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※ 引述《Wardyal (滿穗的小狗)》之銘言: : 稍早中華隊再度更新狀況,「中華隊隨隊醫生表示,傑憲左手食指遠端骨裂,目前先以石 : 膏固定,隊醫正陪他去醫院檢查,後續待檢查結果,再行告知大家,謝謝大家的關心。」 : 其實我看NBA也是這樣 包含斷阿基里斯 : 就是受傷之後也不會馬上治療 : 都是等一段時間才開刀 : 這是因為臨時找不到醫生 : 還是就真的不能馬上治療 : 要等痛痛飛走之類的才能開刀 : 有人知道嗎 不是所有受傷需要馬上開刀,很多情況下醫生故意等一段時間才手術, 這其實是為了讓治療更安全、風險更低,而不是「耽誤」或「不能馬上治」。 為什麼很多骨折不能馬上開刀?骨折後(尤其是四肢、踝關節、脛骨平台、跟骨等軟組織覆蓋 較薄的部位),受傷部位會快速腫脹, 通常幾小時內開始,3–4天達到高峰,之後才慢慢消退 (一般7–14天,嚴重時需2週左右)。 如果腫脹高峰期就開刀,會出現這些嚴重問題: 皮膚被撐得太緊、像「發麵饅頭」,切開後肌肉擠出來,復位固定後切口根本縫不回去 ,或勉強縫合後張力太大,導致皮膚缺血壞死、切口裂開、疤痕過大,甚至鋼板外露。 增加感染風險、皮膚壞死風險,甚至可能走向截肢。 手術視野差,復位不精準,影響效果。 所以醫生會先:抬高患肢、冰敷、消腫藥物(如甘露醇、邁之靈)、石膏或支具臨時固定 (防止移位加重傷害) 等到腫脹明顯消退(皮膚出現皺紋是個好指標),才開刀。這時切口好縫合、感染風險低 、復位更精準。 什麼情況下可以/必須馬上手術? 開放性骨折(骨頭戳破皮膚):感染風險極高,最好6–8小時內清創+固定。 合併血管、神經壓迫或損傷(肢體缺血、麻痺)。 合併活動性大出血或危及生命的情況。 某些骨折如股骨幹,建議24小時內確定性手術。 延遲手術會不會影響骨頭癒合? 大多數閉合性骨折,2週內手術都不會明顯影響預後(甚至更好,因為避開腫脹高峰)。 但超過3週(21天)會變成「陳舊骨折」,組織粘連、骨痂形成,手術難度增加、效果變 差。 所以醫生通常不會拖超過2–3週。 總結來說:不是「不能馬上治療」,而是「馬上開刀在很多情況下反而更危險」。醫生是 在權衡「骨頭 vs 軟組織」的風險,選擇對你整體最好的時機。這是臨床常見的「拖延戰 術」,但背後是為了保護你不發生更大的併發症。如果你或家人正在經歷這個過程,建議 直接問主治醫師:「現在腫脹情況如何?預計什麼時候適合手術?」他們會根據你的具體 X光、腫脹程度、部位來解釋。早點消腫、早點手術,通常恢復會更好! --- Grok跟我說的 希望有回答到你的問題 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.137.180.135 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Marginalman/M.1772694090.A.DF8.html
Wardyal: 謝謝你 格拉克 03/05 15:02