Re: [問題] 請問下背受傷的原因及其它訓練方式

[Solidsoft (軟硬兼施)]

: 我在前一天有作蹲舉，也就一般般重量，當時只覺得左下後背有一點點酸。
: 當天下午，整個酸到左腳。
: 隔天好六成。
: 再隔天好八成。
: 隔天再跑，跑個5K，也是很慢的跑，又隔天，又很酸。
: 醫生有留超音波，也告訴我這是典型的力量不足。
: 我還追問了一句「是不是椎間盤突出」。醫生回：只是發炎，不是椎間盤突出。
: 兩位都是專業人士，我完全不懷疑。我想問的是：為什麼不是，為什麼我會這樣？

→ scarletake: 我查網路，有一說法是：酸會延伸到腳就是椎間盤突出。
→ scarletake: 所以我想理解為什麼我不是。
單純提供一點不同的意見

從原PO提供的症狀來判斷，造成疼痛從左下背延伸至下方的腿、腳

這可能可以被認為是 放射痛（Radiating pain）或是轉移痛（Referred pain）

下肢放射痛即為腰部椎間盤突出（HIVD）常造成的症狀之一，疼痛的部位根據壓迫到的神

經也會有所區別

但 HIVD的診斷除了仔細的理學檢查外還要搭配影像學如 X光及核磁共振來輔助

所以並不是有 放射痛 就等於有 HIVD，根據嚴重程度也會造成程度不一的症狀


轉移痛的話則是例如：常見內臟造成的疼痛刺激但大腦接收到的卻是皮膚傳來的痛覺

目前理論上是認為兩者的痛覺傳遞有共用的路徑

轉移痛在臀部也能觀察到：Trigger Points 激痛點

在臀部外側上方，因臀小肌內激痛點產生的轉移痛也會造成下方腿外側及後側，類似

L5、S1的放射痛

目前也有許多研究認為臀部激痛點可以用來幫助預測或甚至輔助診斷下背痛造成的放

射、轉移痛，顯示下背痛與臀部的激痛點具有一定關聯性

但是誰影響誰，誰才是受害者就還未有明顯的定論


就原PO提到，醫師及物治師咸認是臀部肌群功能性不足

這邊常見指的就是臀中肌及髖外展肌群等，這些肌群主要負責動作中的穩定

這些肌群的失能或受傷也的確有可能造成髖關節及上下方的下背、膝蓋連帶受傷

就原PO提到在下背受傷後續又去慢跑，跑步的動作同時也需要這些肌群提供大量的穩定

能力，說不定在過程中進一步加劇了嚴重程度？

若原PO狀況屬於後者，則的確需要進一步進行這些肌群的加強，藉此回復功能性

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※ 編輯: Solidsoft (180.217.194.211), 07/22/2018 15:01:57
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→ Leftree: 推
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推 zero12181218: 推
推 scarletake: 謝謝，我是原po，補充一下。不是「受傷了，持續跑步」
→ scarletake: ，而是「有點酸酸的，就跑看看」。而且是太熱而停，過
→ scarletake: 程中並無不適。前天有踩登階機，昨天也酸下去，很輕微
→ scarletake: ，今天又只剩左側的腰和屁股裡面有點酸。