Re: [問題] 如何加速扭傷恢復 物理治療師威力

[stda88094 (彭彭man)]

※ 引述《lovewindsi (lovewindsi)》之銘言：
: 大家好，因為腳踝扭傷已經兩個月，至今仍會輕微酸痛腫脹。
: 西醫方面，目前一周復健三次，都是熱敷+超音波，醫師看了也是說多休息。家裡有超音波跟遠紅外線復健儀，每天會固定使用，不過沒有明顯的感覺。
: 想請問有人嘗試過中醫療法，或是其他方式來加速恢復嗎？ 希望能完全恢復然後練腿。
: Ps為了讓腳趕快恢復，有避免任何需要腳出力或借力的動作，目前就是在家練二三頭跟坐姿側平舉。
:
: Sent from JPTT on my iPhone
　　大家好，我是物理治療師威力。
　　回覆版上L大的文章，希望這篇文章可以幫助所有有慢性足踝扭傷、習慣性扭傷的
版友，或者是給正在扭傷治療中、或想預防傷害的一個建議。
　　外側腳踝扭傷(Lateral ankle sprain, LAS)，通常是一次性的傷害，但研究顯示長期
追蹤這些韌帶受傷後的患者，發現有74%在傷勢復原後有或多或少的疼痛、腫脹、肌肉較為
無力及不穩定的情況。
　　未處理好的腳踝扭傷可能造成後續演變成踝關節退化(Degeneration)及傷後骨性關節炎
(Post-traumatic Osteoarthritis)的生成。　
https://imgur.com/24n5Pa4
　　在版友的疑問中，就有一個很大的迷思是，已經扭傷兩個月了，但仍有一個觀念是＂
為了讓腳趕快恢復，避免任何需要腳出力或借力的動作。＂像肌肉韌帶等軟組織的修復
時間大約落在6-8週的時間，如果時間已經兩個月了，卻仍一直避免承重、運動和各項活
動，顯然是有問題的。
　　除非你有骨折，否則一般的扭傷建議，輕度扭傷在第一週的建議會是希望＂無痛的＂
情況下盡量不要跛著腳走，在有輔具、貼紮或護踝的保護下正常行走、不要改變步態，
是希望不要在這段時間內身體有過多的代償，也應給予組織一個好的環境和刺激讓它在
修復的期間盡量減少沾黏、維持肌力和各項身體的能力，過多的保護會使肌力下降、本體
感覺、平衡、關節的控制等等都變差，反而延誤了治療。
https://imgur.com/9SzFWif
　　治療會根據每個人的狀況，會有各自的速度和針對的方向，也就是個別化的治療。
　　以下幾張衛教圖表，提供大家作為扭傷後復原期間的一個參考，在時間性和該做的事情
上不會適用於每一個人，治療部分還是仰賴治療師的評估檢查，才能開出合適的治療計畫
和運動處方。大家也可以試著透過圖片做做看運動，之後也會整理成影片的形式分享給大家。
  　https://imgur.com/AMONhBz
https://imgur.com/qL6W6YX
https://imgur.com/2MnvEB4
https://imgur.com/r1hH3a1
https://imgur.com/Yx0olgb
https://imgur.com/kIxDNt4
https://imgur.com/kJrnf6S
https://imgur.com/akqD9zX
https://imgur.com/3i2Kfvu
https://imgur.com/zOkksqa
https://imgur.com/HqaUTP3
https://imgur.com/jM4iUl8
https://imgur.com/cN2MthP
https://imgur.com/Dd70TMP
https://imgur.com/iG5KOy4
　　這兩年在板上回覆版友的疑惑，或者是透過文字做一些衛教和治療的建議的時候，
目的是讓大家對於這些疼痛問題、受傷等等有更多的了解，才不會變成醫生、治療師在
象牙塔內高談闊論，而病人和民眾則因為對於這些知識的缺乏，不知道找誰協助，或
自己該怎麼做。因此也建立了臉書的粉絲專頁、透過文章和講座的形式幫助大家，大家
可以搜尋臉書物理治療師威力，有個別問題或疑難雜症想解答，也可以私訊
粉專或站內信敲碗，在有限的時間我會盡量分享給大家XD。
(補傳送門https://www.facebook.com/MovementWilly)

    在這裡也規畫要增加用影片的形式讓大家可以用更短的時間、更快速的吸收這些內容，
所以想徵集對於健身背痛、肩夾擠、頸痛、腳踝扭傷、膝蓋痛，或各式各樣問題的
版友，有興趣的話可以在這裡留言讓我知道，未來兩個月的時間會隨機站內聯繫各位，給各
位的疑難雜症做物理治療的諮詢，條件是1. 因是醫療諮詢，故需在醫療院所，帶醫
師的診斷證明前來。2. 不收費，但希望徵求肖像權同意影像拍攝，幫助更多的人。
　　請有興趣的人可以在我這篇文章下留言，下週末會先選出4-5位版友協調時間。
　　最後偷偷推薦一個開給民眾的一個足踝核心運動的課程，如果有慢性腳踝扭傷、治療
的部分已經做過了，但想額外強化足踝的核心和穩定的話，可以搜尋癒健物理治療所詢問
課程，威力大推～在疫情期間，希望大家也要好好運動，身體健康！


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