作者MapleT (楓)
看板MuscleBeach
標題Re: [閒聊] 女性肌酸酐數值
時間Fri Jul 14 14:31:30 2023
一個月後回來更新一下
後來去照了腎臟超音波以及尿液檢查
腎功能沒有任何問題
之前會懷疑止痛藥影響到腎功能，是因為驗出輕度高血壓
而我有點過量使用的是布洛芬，的確和高血壓有關
後來在長期血壓監測下發現高血壓是子宮內膜異位造成
止痛藥沒有造成任何問題
所以之前那個血檢肌酸酐和腎絲球過濾率確定是女性重訓的數值適用範圍誤差
我可以放心操爆(？)別管這項血檢了
※ 引述 《m82 (辱華被祖光宗耀祖)》 之銘言：
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: ※ 引述《MapleT (楓)》之銘言：
: : 最近因為子宮內膜異位的問題，止痛藥有點吃過量
: : 醫生怕腎臟有損，於是先快速做個血檢
: : 結果做出來肌酸酐1.03…
: : 但我十幾年來一路從體重54kg體脂23%
: : 練到現在體重65kg體重18%
: : 做得到引體向上
: : 現在每週練三天，血檢前兩天才練到闊背痠痛
: : 沒有使用任何補充品
: : 醫生看了這報告告訴我止痛藥已經造成輕微的腎功能下降
: : 但…根據之前的腎臟科醫師影片
: : 我很疑惑到底算止痛藥造成的還是我不適用女性數值範圍
: : 因為看報告的是婦科醫師不是腎臟科醫師
: : 不知道有沒有長年重訓的女性版友可以參照一下
:
: 鍵盤腎臟科醫師簡單回一下
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: 1. 肌酸酐是磷酸肌酸系統代謝的產物，每天約固定會有2%的肌酸轉變成肌酸酐，所以產
: 量跟血液濃度會受到肌肉量跟飲食(尤其是大量動物性蛋白質跟口服肌酸補充)的影響
: 臨床上我們也常常觀察到老年肌少症女性的血液肌酸酐濃度異常的低，進而影響到對
: 他們殘餘腎功能的評估
:
: 2. 其他因素也會影響血液濃度，如老胃藥cimetidine就是醫院中有名的教案；而橫紋肌
: 溶解即使不到引發急性腎損傷的程度，也會因為肌肉細胞中磷酸肌酸的外流而造成血
: 液濃度上升
:
: 3. 現在的腎絲球過濾率(即俗稱腎功能)的計算公式都是十年以前甚至四十年前的研究，
: 用迴歸的方式設計出來的，如果當初收案對像不包含巨巨們，應用在各位巨巨的身上
: 發生誤差的可能性會提高
:
: 4. 腎臟學界有嘗試使用其他指標，如Cystatin C取代肌酸酐來估計腎功能，或是兩者併
: 用，理論上可以避免肌肉質量造成的誤差，但Cystatin C本身也有可能受到內分泌或
: 慢性發炎狀態影響
:
: 5. 只驗一次血液肌酸酐無法說明你的腎臟是否已經受到止痛藥影響，如果你擔心的話，
: 我會建議三個月內掛個腎臟科門診再檢驗一次，腎臟科的做法通常是連同尿液鏡檢
: 及生化一起做，如果出現白蛋白尿、顯微性血尿甚至變形的紅血球，那可能就是腎臟
: 病的證據。建議檢驗前兩到三天不要做高強度有氧或大重量訓練，不要暴飲暴食並且
: 暫停止痛藥物的使用，以免數據產生誤差
:
: 6. 布洛芬之類的非類固醇消炎藥對腎臟的影響主要是造成小動脈收縮，暫時造成腎絲球
: 過濾率下降，在健康的人身上停藥後就會恢復，但藥物過量、本身有慢性腎病或糖尿
: 病、或同時併用其他會影響腎臟血流的藥物，有可能造成腎臟急性的缺血性損傷。預
: 防方式是適量用藥、補充水分、減少多重用藥及不要長期使用，以你的狀況(生理痛)
: 因此造成慢性腎臟病的可能性不高
:
: 非類固醇消炎藥在少數人身上有可能造成腎間質腎炎，機率不高，如果會擔心這件事
: 一樣可以掛腎臟科門診檢查
:
: 以上，希望對您有幫助，女性健身族群在近十年才開始明顯增加，以往並不是腎臟學界
: 關心的族群，所以相關研究很少，祝您健康，越練越強:)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 210.50.218.144 (澳大利亞)
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※ 編輯: MapleT (210.50.218.144 澳大利亞), 07/14/2023 14:32:10
推 hiaries: 恭喜，身體沒事最好 07/14 14:56
→ hiaries: 想起之前做健檢照腎臟超音波，醫生說腰子有比較大顆（說 07/14 14:56
→ hiaries: 沒什麼問題但也不是好事） 07/14 14:56
→ rax0010205: 布洛芬真的要小心使用，而且一般市面上的劑量都超大，07/14 17:51
→ rax0010205: 沒特別需求一般建議乙醯胺酚就好07/14 17:51
→ rax0010205: 而且布洛分有點不一樣是腎臟代謝的 07/14 17:52
→ rax0010205: 不過你看檢查報告應該也知道了07/14 17:52
我吃paracetamol對付子宮內膜異位完全無效
甚至連鴉片類都無效(還副作用慘烈)
只有NSAID體系的才行
目前用黃體素+ponstan總算控制在建議量內了
※ 編輯: MapleT (210.50.218.144 澳大利亞), 07/14/2023 20:38:16
推 cubegaga: 腎功能可以驗胱蛋白c呀 07/14 20:40
→ cubegaga: 肌酸酐就像bmi只對一般人有參考價值 07/14 20:40
→ iamoldtwo: 恭喜 07/15 11:35
推 kairi: 又不是選手等級，一般健身者一樣是一般人而已，哪有什麼肌 07/16 15:17
→ kairi: 酸酐不適用的 07/16 15:17
推 m82: 先恭喜腎臟沒問題，女性65kg就算體脂率25%，也偏離常模不少 07/17 16:38
→ m82: 除非原PO身高超過175，不然肌肉量算多喔 07/17 16:39
推 newstyle: 有些人基因問題，壞膽固醇一直偏高，無法用健康方式下降 07/17 19:43
→ newstyle: ，需要靠吃藥去降~ 07/17 19:43
推 Anda: Ibuprofen 根本被台灣醫生妖魔化 台灣被普拿疼廣告洗腦嚴重 07/18 15:12
→ Anda: 。美國吃Advil是多常見的事情也沒看他們洗腎比台灣人嚴重 07/18 15:12
→ Anda: 怎麼不說普拿疼也會吃壞肝臟呢？ 07/18 15:12
推 m82: 樓上，台灣洗腎的發生率是真的比美國高了100/百萬人左右 07/20 15:21
→ m82: 還有普拿疼真的會吃壞喔，我有個病人就是喝感冒糖漿喝到換肝 07/20 15:21
→ m82: 但原則上成人一天三到四顆500mg的普拿疼很安全 07/20 15:22