[請益] 醫院跟診所洗腎室的差別

[clover0218 (Secret Clara am I)]

印象中診所洗腎常常都要迎合病人

因為老闆的態度

也容易養出一些病人的壞習慣

甚至對醫護人員頤指氣使

有的新創診所甚至沒什麼原則一改再改

就怕病人跑掉

有點厭倦這種感覺，才兩年啊

不知醫院的情況又如何

過去是沒病房經驗就直接來training

想當初是過了大半年腥風血雨的日子

真不知道怎麼走過來的

目前license也拿到了，但沒有急加護經驗醫院應該也不愛

不過還是希望了解醫院除了會有夜班on call,平常做的會跟診所有很大的差異嗎？

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推 inainavm00: 我選擇醫院透析室主要是因為薪水跟安全（樓下有急診）
→ inainavm00: ，其次是因為醫院的分工相對比較完善（不用搬藥水跟搬
→ inainavm00: 病人），提供原po參考喔～
搬病人這件事真的很有感，小診所就是得趕上下針，寫病歷間穿插辦病人鋪床，每天都像
大戰
推 charisse: 我是從醫院逃到診所的XD 一開始也是在診所的，覺得沒有
→ charisse: 挑戰太peace(?)，去了醫院超後悔(艸
→ charisse: 我反而覺得診所安全，有事送急診掰掰再聯絡，通常病人也
→ charisse: 比較穩定，醫院則要care住院的透析病人和cu單位的
→ charisse: 還遇過地雷病房沒交班清楚想在小夜洗腎室宣死亡嚇哭XD
我剛到職一年左右時，有回憶那一年預過四次CPR,兩個走了，當時我也過了很沈重的一段
時間，所以診所也未必安全，還是要看醫生態度跟學姊經驗判斷決定
推 yunjhen25: 我只待過醫院，是真的不喜歡on call這件事，在醫院可
→ yunjhen25: 能還要配合醫院大大小小規定和寫報告，其他都還可接受
→ yunjhen25: ，但不管是在醫院還是診所，真心覺得團隊的氣氛融洽和
→ yunjhen25: 能合作很重要
on call真的很煩人,特別針對本身睡眠品質不好的同仁更是折磨，報告也是......不要有
太明顯的小團體，大家都願意體諒戶相幫忙真的很重要，只能說可遇不可求

我很擔心的還有在診所懂的學理，若到醫院會有很大的落差嗎？
※ 編輯: clover0218 (220.136.0.165), 06/13/2018 19:20:50
推 charisse: 哈哈我不是指CPR，洗腎要說常見也滿常見的～ 是病房沒
→ charisse: 交班DNR之類的，而且一般不會想在門診(HDR)宣死亡，就
→ charisse: 算急救都是要送到ER或回病房嘛
推 charisse: 但以我待過的幾間，病人狀況診所相對平穩，醫院則是處理
→ charisse: 突發狀況會比較完善和方便(畢竟設備人力有差)
DNR沒交班就有點尷尬，有被陰的感覺，哈哈，我只能說，我們診所心臟有點大顆，那幾
個CPR的回想起來根本不該上針.....hold不住啊
推 yunjhen25: 曾有診所的學姐來支援，感覺在學理（衛教內容）差異不
→ yunjhen25: 大，只要熟悉常規，熟悉病人狀況，很快就可以進入狀況
→ yunjhen25: 了
那我就安心點
推 inainavm00: 病況嚴重度一定會比診所來的複雜，但我指的安全感是
→ inainavm00: 後送機制跟危機處理的資源。
→ inainavm00: 曾在診所緊急狀況卻沒辦法馬上立即的給與處理，同仁
→ inainavm00: 還在旁邊發呆，真的只要遇過就會怕。
是的，經過多次掉壓有的沒的歷練，現在總是多少知道該怎麼見縫插針?知道該怎樣幫忙
，不會傻傻站著了
※ 編輯: clover0218 (220.136.0.165), 06/14/2018 20:22:33
推 fukai: 我們這裡會趕病人所以病人不敢太囂張（center)