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大家好 我本身在神外工作 通常遇到腦壓高的病人 從我實習到現在在工作 都是用mannitol 來降壓 不過 我最近有讀一些paper 都說3%NaCl降腦壓效果比mannitol好 但好像很少醫師會這麼用(?) 有沒有也在外科或神外的人~ 可以告訴我有沒有見過醫師用食鹽水降壓 是什麼狀況下使用的 (例如之前我遇過一個病人腦壓真的壓不下來的時候醫師才說:好吧!用用看3%) 謝謝~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.241.48.152 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1557578434.A.AC7.html
paca0713: 我們的醫生也會用3%當點滴打 然後Q8H用mannitol 看醫生 05/11 23:00
paca0713: 習慣吧 05/11 23:00
soulrose40: 3%副作用較大還要用pump控制且只能用CVP容易感染,醫 05/11 23:04
soulrose40: 生習慣也是一個 05/11 23:04
fishangel: 請去看華盛頓內科或是小麻就可以找到答案了~~ 05/11 23:11
asami: 我記得有看到paper有 但效果顯不顯著都有人說 所以我們家 05/12 03:58
asami: 很少用 只有某個醫生在用M/T也沒效時會讓病人try 05/12 03:58
milalala: 好~謝謝以上大大~因為我很好奇既然很多paper說更有效 05/12 06:05
milalala: ,台灣的狀況不知道有多少醫師有使用,謝謝 05/12 06:05
kiyosumi514: 風險大,我們家真的非不得已不會上3% 05/12 06:22
Superi: 3%副作用大又危險 05/12 07:58
unexcited: 敝院醫中很常用 05/12 11:11
milalala: 因為paper上都說mannitol 副作用比3%大!我們家醫師也 05/12 11:26
milalala: 有人說最近國內越來越多人改用3%,所以我才來發問要看 05/12 11:26
milalala: 有哪些醫院已經改用3%了,謝謝大家! 05/12 11:26
aaaa61035: 3%要CVC又要監測Na、要pump,不會第一線使用 05/12 11:28
RiverEdge: m大好認真喔! 05/12 12:09
sally2507: 我覺得是醫師習慣的問題,只要知道每種用法要注意的照 05/12 21:29
sally2507: 護就好 05/12 21:29
journey0313: 3%在病房用太危險啊,通常還是mannitol 比較多 05/13 01:53
husky36: 看醫院跟醫生習慣吧,我們這裡會用3%啊 05/14 04:12
s8098042: 3%使用不當造成腦部危險,快速輸注會造成腦部去髓鞘性症 05/14 10:07
s8098042: 候群,詳細再搜尋一些文章看看,使用不慎造成病人危險, 05/14 10:07
s8098042: 病房還是使用mannitol為主 05/14 10:07
cheeerjuliee: 3%風險大 而且只能從中央靜脈給比較麻煩,我遇過是 05/18 10:50
cheeerjuliee: 病人腎功能差到不能用mannitol 醫生才會選擇用3%耶 05/18 10:50
k78951236: 我自己覺得mannitol有明顯效果 3%用了完全無感腦壓還是 06/02 17:32
k78951236: 高在那 Na還會飆高 06/02 17:32