推 miracle02145: 我這輩子還沒看過RI inhl. 請問他是高鉀嗎 07/24 20:53
→ yukiaki: 沒有病人並沒有高鉀 07/24 21:11
→ sksling: 搜尋了一下文獻，找到的都是說吸入性RI反而會使支氣管痙 07/24 21:16
→ sksling: 攣?同求高人解答XD 07/24 21:16
→ yukiaki: 雖然病人似乎沒有因為吸了這個而有比較好或比較壞 但還是 07/24 21:43
→ yukiaki: 想要知道這個問題的答案 07/24 21:43
→ ifyouloveme: 沒聽過RI inh的用法，而且病人比較不喘應該是因為ben 07/24 22:05
→ ifyouloveme: tyl的藥效吧... 07/24 22:05
→ comtw5555: 怎麼不直接問問那位NP呢 07/24 22:37
推 pan7727: 下錯order吧？可以上異常了 07/24 22:48
→ yukiaki: 當時主護有重複口述了那個NP下的order 那個Np向主護說對 07/24 23:32
→ yukiaki: 沒錯快去抽RI.... 07/24 23:32
推 theevilM: 為什麼會用上RI咧？ 07/24 23:56
→ theevilM: bentyl還可以理解 07/24 23:56
推 pan7727: 1.全球提供胰島素廠商只有三家（Novo Nordisk, Eli Lill 07/25 00:09
→ pan7727: y, Sanofi） 07/25 00:10
→ pan7727: y, Sanofi） 07/25 00:10
→ pan7727: 2.從3家的藥劑建議給藥途徑並沒有吸入的方式（這也是為 07/25 00:11
→ pan7727: 什麼order開不出來，通常醫院系統會根據藥廠及藥局建議 07/25 00:11
→ pan7727: 的給藥方式） 07/25 00:11
→ pan7727: 3.基本上護理人員不該接受與執行口頭order，除非病人處 07/25 00:11
→ pan7727: 於CPR狀態 07/25 00:11
→ pan7727: 所以如果我是你醫院的人，我會上NP跟主護的異常 07/25 00:12
推 lesgonowt: 為什麼要吸RI？不懂 07/25 09:45
推 aderes: 從來沒遇過 07/25 10:47
→ kisachen: 那你們護理記錄怎麼寫?直接問VS~~快去問~好想知道 07/25 11:57
推 jujumayday: 我也很好奇... 07/25 12:42
→ yukiaki: 後來今天早上我跟我的那個主護學提到關於護記怎麼寫 她 07/25 17:46
→ yukiaki: 說她根本沒法寫有吸那個因為藥開不出來.... 07/25 17:46
→ yukiaki: 今天又去問了其他NP學 每個人都說誰會開這種order 連聽 07/25 17:47
→ yukiaki: 都沒聽過... 07/25 17:47
推 momada: 看來真的是異常事件耶....囧 07/25 18:36
推 beckchen10: 卡一個 07/25 18:45
推 yarwen: 蠻多inhaled insulin 的文獻，但用的應該不是打的RI 07/25 19:00
→ yarwen: 07/25 19:00
推 x65784000: 想知道+1，從來沒遇過這種order 07/25 19:37
推 miracle02145: 仿單上沒有寫的途徑 在台灣的醫院就不能給 07/25 21:16
→ ifyouloveme: 只聽過 ipratran + butanyl用法，會不會記錯？ 07/25 21:38
→ bidderwolf: Insulin 曾經因為病患不想打針/短期發現INH比SC降HbA1 07/25 22:19
→ bidderwolf: C效果好，吸入被視為發展的目標，所以吸入性胰島素紅 07/25 22:19
→ bidderwolf: 極一時，但使用的胰島素是粉末狀，（因為吸入途徑要能 07/25 22:19
→ bidderwolf: 夠被吸收濃度必須要是正常濃度的兩到三倍）。 07/25 22:19
→ bidderwolf: 但是後來吸入性胰島素被捨棄式微了，因為(1)糖尿病病 07/25 22:19
→ bidderwolf: 人肺部常有肺高壓問題，吸入效果沒預期的好 (2)長期追 07/25 22:19
→ bidderwolf: 蹤HbA1c並沒有顯著下降反而可能比SC效果更差 (3)在動 07/25 22:19
→ bidderwolf: 物實驗上出現致癌的可能及一些臨床呼吸道癌症的個案報 07/25 22:19
→ bidderwolf: 告 07/25 22:19
→ bidderwolf: 懶人包：有吸入性胰島素但不是RI劑型/有可能之風險/此 07/25 22:19
→ bidderwolf: 個案中僅管是使用吸入性RI，但濃度應不致於造成副作用 07/25 22:19
→ bidderwolf: 以上 07/25 22:19
→ bidderwolf: /0Yy7v8B.jpg 07/25 22:22
→ bidderwolf: 以上圖片取自Diabetes care 2008年論文，請學長姐們過 07/25 22:25
→ bidderwolf: 目，臨床有太多經驗沒看過的東西了，想說找些比較客觀 07/25 22:25
→ bidderwolf: 的資料而不是“誰誰誰”說。有錯歡迎討論 07/25 22:25
推 miracle02145: 但他的重點不是在止喘嗎XD? 07/25 23:21
推 naimi: 是否是針對高血糖導致肺泡內內皮細胞通透行變差？ 07/26 00:03
→ yukiaki: 給個病人一點資訊 不知道有沒有幫助 病人當時是去洗腎後 07/26 00:21
→ yukiaki: 來洗腎室打電話上來給主護說病人剛上機就有點躁動 喘 後 07/26 00:21
→ yukiaki: 來就嚕上來沒繼續洗了後來就處理喘的事 07/26 00:21
推 mswinnie: ESRD嚴重時會喘，很正常吧，趕快去洗就好了。 07/26 02:03
推 plumcatcat: 不是ESRD嚴重導致喘，洗一洗會改善喘是因為pul.edema 07/26 06:12
推 jujumayday: 為什麼不直接問開order的NP呢？（可惡好想知道答案XD 07/26 07:11
→ jujumayday: ） 07/26 07:11
推 propofol316: 直接問order 的NP呀 07/26 09:51
推 tomson91315: 想知道+1 07/26 19:37
推 TigerDa: +1 07/27 15:34
→ hade60532: 異常無誤 07/27 21:46
推 jafita: 想知道！ 07/29 05:17
推 jujumayday: 原po去問開order的NP了嗎？ 07/29 13:33
推 Derek88: RI很臭耶 病人光味道就不行了 08/02 17:18
推 muse06: 想知道+1，沒聽過這樣的order 08/22 13:58