Re: [疑問] 如何勸誘有妄想症狀的朋友就醫

[eenoom11 (Bon)]

2年過去，突然想到可以回一下自己的文了

朋友後續情況是堅決不肯就醫，直到今年狀態惡化到跑去干擾陌生店家營運

店家報警後被強制住院，診斷為思覺失調，開始用藥後認知跟情緒都有大幅改善

應該算是蠻幸運的，條列以下幾點給親友出現類似妄想症狀的人參考:


1. 在親友群創聯絡群組，互通訊息

   這點非常非常重要。最初情況不明朗，大家都不太敢直接談論覺得誰有狀況

   後來直接創群組把所有人拉來核對資訊，才發現朋友說法矛盾反覆的地方。

   當然這也歸功於朋友發病前是廣結善緣的類型，才有這麼多雞婆仔願意花時間

   投入還偷偷聯繫到家人提供金援與必要協助。



2. 親友群不可以所有人都和病人斷開連結

   勸朋友就醫的過程其實非常困難，老實說就算不提就醫，光是聽他那一大堆

   妄想跟安撫他偶爾爆走的情緒，真的會有揍下去的衝動 (笑)

   反過來朋友也是會對親友群的關心感到不信任，只要稍微覺得自己被質疑就會封鎖人

   所以如果有什麼比較忠言逆耳的話需要對朋友說，我們盡量是錯開時機

   真的就像psyzong大說的，掌握的資訊越少，他的狀態會危險

   過程中我們還是有搞到全員斷線過 XDDD 寒流來三更半夜去街頭找人還好有找到..



3. 透過警消強制就醫的可能性

   我本來的認知是朋友要透過這個途徑就醫幾乎不可能，因為沒有明顯傷人自傷的行為

   但到後來病況急遽惡化時，朋友會突然跑進一些非開放性的場所

   被送到警局後家人反應怕朋友因出乎意料的行為受傷，就順利住院了

   算是天時地利人和造就的幸運。後來有思考如果早點嘗試這個方式(鼓勵被鬧的店家

   報警之類的)不知道能不能讓就醫的時間點再提早一些...但也有點難說



4.  給自己和親友群多一點時間適應

    多數人對精神疾病認識不多，看到認識的人變得越來越奇怪，其實大家都很難接受

    像家屬可能一開始會覺得他是不是太累，是不是壓力大，朋友帶他出去玩會好點等等

    親友群也是有人對朋友的行為表現極度憤怒，即使解釋了病況他還是怒，覺得是朋友

    的人格一開始就有問題。總之先把自己的情緒安頓好，有餘力才能幫助需要幫助的人


以上，祝大家平安健康~


※ 引述《psyzong (psyzong)》之銘言：
一般而言，以他的狀況應該睡眠品質不會太好，所以建議可以睡眠為出發點，技巧性告訴
他身心科的睡眠藥物比較好，有很多比較高階或昂貴的藥物只有身心科開的出來，讓他和
醫療做連結，一旦就診隨時間與關係建立是有機會的。但建議需協助掛號甚至陪同就診。

針對醫療，也要先說一下有點讓人沮喪的，妄想症狀會出現在不少的疾患中，例如思覺失
調症、躁症、甚至嚴重的憂鬱症，適當且穩定的藥物治療都會有一定效果。

但是比較純粹只有妄想內容，而沒有合併其他精神症狀的 Delusional disorder，這個
藥物治療效果並不好，甚至心理治療效果也很有限，但好處是這類型的病人通常認知能力
不太會因病程下降，除了妄想內容以外的事物還是能夠處理的不錯。

另外 有些毒品如安非它命的使用也會造成明顯的被害感受與妄想症狀，也需要考慮在內
。

他很幸運的有你們這樣的朋友，不過假如你們已經試著說服他那些不是真的，而他很反彈
，就不一定要反覆說服，至少要留一兩個人不過度破壞關係，而是試著運用他的邏輯與設
定，來協助他避免做出一些傷害他人或自己的舉動（危險預防）。

有時候積極澄清或面質反而會讓他更孤立，你們這邊能掌握的資訊變少，造成危險度提升
，祝他能早日恢復常態，希望你們一切順利。

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推 eenoom11: 半夜看到這篇簡直不能再更感動了QwQ謝謝你，好人一生平
→ eenoom11: 安~~~
※ 編輯: psyzong (106.1.174.169 臺灣), 09/21/2019 18:20:43
推 lilith: push
→ saram: 酒精依賴者也比較容易妄想,但年紀通常大了.
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推 joan210217: 感謝回覆
推 J7565J: 感謝分享！
推 kimukao: 感謝分享經驗
推 anan1564: 辛苦了 謝謝你們關心他
推 shioo: 辛苦了
推 psyzong: 辛苦了～思覺失調症衍生的妄想症狀在適當藥物協助下，
→ psyzong: 有機會獲得一定控制，願你們都安好，也謝謝熱心分享