Re: [ 視力 ] 幼兒弱視散光矯正詢問

[candana (小小草)]

分享一下我了解的部分，如有錯誤歡迎指證

散光:成因是角膜形狀不夠圓滑，有沒有散光都是天生的
　　 200度以上就是重度散光，即使沒近視也會因為散光而看不清楚
　　 通常醫生會建議配鏡以免影響視力發展
　　 散光無法治療，只能配鏡矯正

弱視：視神經發育不良，即使戴了眼鏡也一樣看不清楚
      可藉由強迫用眼的訓練來促進視神經發育

回想我家女兒中班時學校要求要去做視力檢查
當時帶去A眼科檢查，人很多檢查得很快，結果是兩眼弱視+重度散光
先生回家報告這消息時我簡直不敢相信，受到打擊好幾天
後來先生建議去他公司附近的一家B兒童眼科做檢查　　　
檢查出來的結果是遠視+重度散光(200多+300多)
然後矯正後視力正常所以不算弱視
但是因為散光太嚴重所以建議配鏡，但只要一直戴著就好不需要特別的訓練
每年回診檢查一次，至今上小一了都沒什麼問題
因為女兒的視力問題，弟弟在小班時就會跟著姊姊一起去檢查
弟弟的散光也有200出頭，遠視度數有點不夠
但醫生說還不需要配鏡，定期檢查即可

後來覺得太遠所以改在住家附近的C眼科檢查
第一年都OK，第二年卻驗出弟弟有近視，可能需要配鏡
我又去住家附近的D眼科檢查，結果是有輕微假性近視但散光300度！
因為結果實在差太多，先生建議再回去B眼科檢查
結果檢查出來是跟以前差不多，沒有近視散光200出頭
醫生說不需要配鏡，但他也提醒弟弟的遠視度數不太夠
加上散光度數高以後會近視的機率很大
所以你看出來了嗎？三家眼科檢查出來的結果很不同
C眼科：輕微近視+散光200多，需要配鏡
D眼科：輕微假性近視+散光300，不需配鏡
B眼科：無近視+散光200出頭，不需配鏡
最後我傾向接受B眼科的說法
因為這三個裡面只有B眼科是專門的兒童眼科
檢查也最仔細

其實年紀越小的孩子，視力檢查越困難
所以需要有耐性的驗光師一再反覆確認
像我兒子去D眼科檢查是用C字型檢查，缺口有八個方向明顯比得不好
去B眼科檢查是用E字型只有四個方向就比得較好
(後來我才知道幼童比較適合用E字型檢查)
有時候環境或是孩子的心情也會影響到檢查結果
建議你再找個一兩家眼科檢查看看
期間觀察驗光師檢查是否有耐性及仔細

如果確定單眼有弱視，請務必配鏡進行治療訓練
弱視是就算戴眼鏡也看不清楚
治療的方法是遮好眼使用較差的眼睛，強迫視神經發展
如果能達到戴眼鏡能看到1:0就算是成功了
至於能不能治療到不需要戴眼鏡我就不知道了
但是老實說，如果你女兒像我女兒一樣重度散光
就算沒近視也是需要終身戴眼鏡的
先做好心理準備吧

※ 引述《MitaMa (米塔)》之銘言：
: 不知道這個種類是否正確
: 如有錯誤煩請告知後修改
: 謝謝
: ======
: 女兒四歲，中班
: 小班的時候學校視檢正常
: 可是今年中班視檢異常
: 所以帶去其他眼科診所複查
: 結果是雙眼遠視，左眼弱視與散光
: 需要三個月追蹤並在家遮眼治療
: 醫生說未來應該要戴眼鏡，早晚問題而已
: 上網查一些資訊說弱視矯正回來也會變成近視
: 結論都是要配鏡
: 但也有社團媽咪分享說不一定
: 上網查到很多弱視矯正的新方法
: 可以降低未來終身配鏡的機率
: 例如: 旋轉式稜鏡弱視訓練。。。。。等很多
: 請問有相關經驗的家長可以分享與建議嗎？
: 另外
: 有看到文章說這個跟斜視有關
: 因為女兒是早產兒
: 小時候曾覺得他兩眼珠子很不協調
: 帶去問醫生，醫生是說太小了，肌肉發展未完成所以無法判斷
: 現在沒有小時候明顯
: 但不知道是不是有影響
: 預約了其他人推薦的矯正眼科去再評估一次
: 這些問題會詢問的
: 唉~
: 從昨天開始心情就很低落
: 她才四歲。。。。。。
: 雖然戴眼鏡好像不是什麼大問題
: 可是
: 還是希望她不要有視力問題啊
: 謝謝大家

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推 ling43235   : 推，我兩個小孩都是重度散光，尤其三歲女兒先天近視
→ ling43235   : 500,散光400，就等以後的角膜塑片，或者雷射手術，
→ ling43235   : 但我不想讓他們點散瞳劑，這藥劑才出來幾十年，後遺
→ ling43235   : 症還不清楚，目前就是讓他們不要變成弱視及高度近視
→ ling43235   : 。我女兒的高度近視，醫生說再觀察看看，不急戴眼鏡
→ ling43235   : 。（也戴不住）
→ sanyl       : 咦，不急著戴眼鏡嗎@@通常都建議要盡快配鏡吧
→ sanyl       : 我女兒也是三歲就戴眼鏡，多哄一下就戴得住了
→ sanyl       : 而且視力發展出來以後自己也覺得戴眼鏡才看得見就會
→ sanyl       : 自己去找眼鏡戴啦
→ sanyl       : 散瞳劑我本來也不想，不過近視太深所以最近還是開始
→ sanyl       : 點了…一開始很抗拒，多點幾次之後好像也有點習慣了
→ amandalee38 : 我女兒也是戴眼鏡,三年來散光度數沒增加,也沒近視
→ amandalee38 : 弱視部分也因為戴眼鏡近半年就OK了,所以提早戴眼鏡
→ amandalee38 : 其實有其必要性,有時候拖久了,度數愈高,更麻煩
推 ninan       : 藥劑出來幾十年還不夠嗎？@@？
推 tatina927   : 我們當初也是拖到最後一刻才讓他戴眼鏡，3歲就發現
→ tatina927   : 有散光，醫生說最晚4歲半前要戴眼鏡矯正，一開始蠻
→ tatina927   : 抗拒的，他也怕同學笑他，後來漸漸習慣了，加上終於
→ tatina927   : 看清楚了吧!醫生也說不盡快矯正，他會以為世界就是
→ tatina927   : 這麼模糊，視力就不發展了(俗稱懶惰眼)
推 haremi      : 最近剛好為五歲大寶的視了煩腦，學校檢查裸視，驗
→ haremi      : 光都異常，帶去眼科看，裸視正常了，但假性近視200/
→ haremi      : 100，建議點散瞳，是否該找專攻兒童眼科的醫師呢？