Re: [情報] 病歷中文化議題，不是醫療的，而是政治

[mshuang (竹碳烏龍)]

※ 引述《simonjen (狂)》之銘言：
: 在下非本科，就隨便的Google查一下而已，
: : 病患表示胸口疼痛，馬上給予100焦耳非同步電擊整律術，電擊之後心電圖呈現心室纖
: 根據我的google，查到的這時候應該使用同步電復術，
: 非同步應該是在無脈搏、昏迷......的狀況使用。
: 以下就沒興趣查了，
先是6-12mg的腺  快速靜注，他第一個錯在這邊，然後發現無效之後
應該改靜注維拉帕米5mg，還是失敗後由於病患還有意識，因此應該採
用100焦耳同步電擊

接下來插管，型號要選7.0，不過在插管前要先判斷病患口部，30公分
有問題應該是22-24公分，接著他發生監測單肺插管，這邊的問題就是
插入後醫生沒有注意位置，讓插管跑入單肺，應該是插好後照胸部X光
或是用聽音器確認位置，還有監測SpO2，之後他又發現單肺無呼吸音，
這時候應該是先上空針#12-#16在患側然後送X光，等片子出來在上胸管

階下來等正解看有沒有少哪些，沒錯的話我繼續解釋中文化的好處在哪

以這個病例那個醫生會被告死了

: 我只能說真要達到中文化的目的，
: 就要有一個很方便完善的藥物作用和醫療技術的百科可以立即查詢，
: 不然中文化就一點意義都沒有，但是醫療技術不斷的在進步，
: 這百科除非有專人的更新不然很快就落伍失去功效了，
: 所以現在的醫病問題不是在於中不中文化，而是信任和耐心以及包容。
: 病人要相信自己的醫生是全心的想醫好自己，
: 醫生要有耐心的與病人溝通講解藥物性質醫療方法與應當承受的風險，
: 醫病均要要包容心，接受對方的缺點，
: 病人可能會因為疾病而無法控制自己的情緒，
: 醫生不是神所以可能會因為眾多原因有所失誤，這都是正常會發生的事情。

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→ song7775: 問題是一般人不會知道這些
→ song7775: 一般人不會知道有哪出問題
→ song7775: 不會知道正確的應對是啥
→ song7775: 連病歷是否有問題都得請教別的專業人才士
→ song7775: 最後判斷病歷的還是專業人士
→ song7775: 那麼對醫病互信這一點來說中文化意義何在
重點是我就是一般人阿....
※ 編輯: mshuang (1.169.176.120), 01/19/2015 08:04:58
推 tsengwoody: 你叫一般沒研究過醫的人來答 我想沒幾個答的出來
推 song7775: 我也是一般人啊。
→ song7775: 我就真的看不懂這串文哪有問題
→ song7775: 只知道病人發生狀況。醫生做了處置。
→ song7775: 但不會知道處置手段哪有問題
噓 ghostforever: 結果錯一堆
錯在哪裡？電擊前沒有麻醉？還是沒告訴你應該從哪邊插入空針？
※ 編輯: mshuang (1.169.176.120), 01/19/2015 18:30:35
噓 ghostforever: 看看人家真的醫生怎麼說明的 真以為自己對?天才