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爭執點之一在所謂「人民有知的權利」上,那我們應該談一談什麼叫「知」。   知有三個方面,一是「我覺得我知道了」,二是「我真的知道了」。前者是情, 後者是理。扯到政治的話,則還有第三條「我應不應該知道;我能在這點上打什麼官 司」,這個是法。   醫學是很專業的,所以我們用常理可以推論:我們外行單看文字敘述是不可能真 懂的,就算完全看得懂文字,也是一知半解。如果真要搞懂,必須請醫師詳細講解; 即便如此,我們也不至於覺得自己這樣就真懂了,頂多是掌握了一些關鍵詞,自己可 以再去查資料問專家。通常來說,我們也不必把病理全盤搞懂,我們只須知道病人和 家屬應該怎麼做,而一個合格的醫師通常都會盡到這方面責任,只是如果醫師太忙, 有所輕忽,病人和家屬可能恐慌。   常情也有「關心則亂」一條。就算醫師盡責了,有時候你還是不覺得自己知道了 ,也沒有真懂。很多人就不會放心信任專業,而會開始四處牽拖。那麼病歷中文化對 此會有幫助嗎?會有負面的幫助。不懂的還是不懂,而比不懂更要命的是誤以為自己 懂了,看了中文字詞,隨便查了幾個網站問了幾個人,抓到一兩個概念就信,然後開 始跟病人跟醫師爭執,又或者覺得會不會用偏方比較好,等等。   法的功用是劃線。為保護病人和醫師,應該以「信任專業,不懂的不要來攪局」 為原則來劃。人情當然也要顧,事實上很多醫師也有在顧,有盡到告知義務了,但人 家不聽、不願接受繁瑣又不盡理想的現實,你有什麼辦法?辦法也就是用法律劃線, 叫人不要妄想,不要亂攪。這當然也不是最讓人滿意的方法。   但什麼才是最讓人滿意的方法呢?就是神棍和偏方的辦法,他們可以哄得病人和 家屬全心信任,即便病況惡化也會繼續信下去,一直到死;為什麼無效?講些神佛因 果、宿世業報就可以讓家屬接受了。就算病人和家屬從混亂中覺醒過來,恢復正常人 的理智,那也可以一走了之,反正又不是跑不掉的正規醫院。問題的根源是,很多人 的期望,根本就是錯的;其情感需求,根本就是亂的。包括你我,不管我們平常頭腦 再怎麼清楚,做人多麼通達,學經歷再怎麼高,臨到生死關頭,也難保不錯亂。   人民想要的東西和真正需要的東西往往有差距。如果要講政治問題,應該談我們 輿論要擁護哪一邊、打壓哪一邊。如果想要的是在醫療訴訟時,身為病患一方的你可 以有比較多籌碼,我也不覺得病歷中文化對此有多大幫助,除了會讓醫師一方更堵爛 而容易顯出「專業傲慢」而惹火民粹讓民粹為你撐腰等等。人都想要得到尊重,法律 是該保障它,但哪些尊重是應得而應該保障的,哪些不是?人又有怪罪別人的傾向, 法律要保障其中的哪些,擋掉哪些?   其實這個議題相對來說是比較好講的,因為可以把最高價值釘在人命上,人命最 重要。有很多議題不是這樣,所以難講。 --   時候到了。看著,   當我推開這大門,   重新震醒你們的時候,那光芒--   這光芒,便是一萬丈!             http://sites.google.com/site/youtien/ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.194.204.132 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/PublicIssue/M.1421622085.A.144.html
song7775: 推 01/19 16:35