Re: [情報] 病歷中文化議題，不是醫療的，而是政治

[mshuang (竹碳烏龍)]

※ 引述《Tomwalker (黃小羊)》之銘言：
: 果然是外行人。
: 這是ACLS高級心臟救命術的內容，實習醫師實習快畢業時可以去考ACLS證照，考過了就該
: 會。但這也是醫學系學過七年的結果。
: 錯誤點第一在腺苷應是靜脈注射而不是肌肉注射，症狀沒有改善不必等三分鐘即可立刻再
: 注射。病患能表示胸口疼痛，就是意識清醒，電擊前要給予麻醉鎮定，使用同步電擊整律
: ，插管口徑常用7.0~7.5，固定在22公分左右，文中插管過深才會插到單側肺。張力性氣
: 胸應立即用空針在3～5肋間穿剌使空氣排出，不是立刻插胸管。
: 你根本沒抓到錯誤重點。這裡面有哪個字不是中文？對病況理解和醫師處置你還不是看不
: 懂？
先是6-12mg的腺  快速靜注，他第一個錯在這邊，然後發現無效之後
應該改靜注維拉帕米5mg，還是失敗後由於病患還有意識，因此應該採
用100焦耳同步電擊

接下來插管，型號要選7.0，不過在插管前要先判斷病患口部，30公分
有問題應該是22-24公分，接著他發生監測單肺插管，這邊的問題就是
插入後醫生沒有注意位置，讓插管跑入單肺，應該是插好後照胸部X光
或是用聽音器確認位置，還有監測SpO2，之後他又發現單肺無呼吸音，
這時候應該是先上空針#12-#16在患側然後送X光，等片子出來在上胸管

階下來等正解看有沒有少哪些，沒錯的話我繼續解釋中文化的好處在哪

以這個病例那個醫生會被告死了

這個是我前面回給另一位的內容，請問我們兩個差在哪邊

: 什麼叫不專業翻譯？像朱學恆翻魔戒才真是不專業翻譯。網上google一下就可以找到對朱
: 學恆翻譯的批評。
那些批評有問題，當時只有朱學恆自己在稿中文化....他搞起來紅了
大家都在用才在那邊罵，這個東西我前面已經講過了，要作沒人作好又被罵

: 很多專業術語翻譯過後仍是專業術語。使用術語是讓專業人士可以很方便、精確的溝通。
: 以「意識不清」而言，有 drowsy, coma, lethargy, delirium, stupor, 很多翻成中文
: 都翻作嗜睡或昏迷，但對醫生而言，這些代表不同程度的意識障礙，對神經科醫師而言更
: 有不同的定義。這不是醫生要秀學問，而是這些代表不同的可能原因，要從不同方向去思
: 考診斷和處置。同樣中文叫嗜睡，lethargy的病人我會查找藥物或代謝原因，drowsy病人
: 就要考慮神經學診斷。也不要說用昏迷指數。常用的GCS昏迷指數最準確是用在頭部外傷
: 病人的意識評估。lethargy 和 drowsy 都可以分數是9～10分。甚至很多家屬對病人從
: 4分進步到5分就大表高興，其實醫生評估這兩個分數的預後都還很差。若家屬只看分數覺
: 得有進步而不理醫生說明，常會很難接受後來的惡化。
GCS是家總分數，醫生也只講加總分數，這就是沒有中文化產生的問題

: : 事實上沒人說隨便找的美國人或是英國人他就會寫程式，最少他要知道電腦是甚麼
: : 東西吧，即端畫並不是辯論的好方法
: : 所以英語系國家用英文記錄病例沒有幫助，那請問記然用英文記錄都沒有幫助了
: : 那位甚麼要用英文記錄呢？
: 英語系國家母語就是英語，我的重點在於用或不用母語記錄，讓病患自行持有病歷（也就
: 是可以自行閱讀病歷，這是立委強推時重視的重點），對醫病關係並無改善。
: 我發現你對中文也不太能理解。中文化的病歷對你其實一點幫助都沒有。
可是澳州認為是很有幫助的

前面這些其實只是從馬階和慈濟過來的中文化處理方式，你認為有沒有用

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噓 ifulita: 我英文不好可不可以不要寫什麼5mg改成寫中文?另外Sp02是
→ ifulita: 啥我也看不懂啦，可以麻煩寫中文嗎?我還不懂你寫的送X光
→ ifulita: 是什麼意思，這裡也麻煩你寫中文，謝謝。
血氧飽和濃度，剩下的請不要為了翻譯而翻譯
※ 編輯: mshuang (1.169.176.120), 01/19/2015 21:55:01
推 ifulita: 請不要懷疑有些人的英文程度，我還真不知道什麼是5mg。
那個和英文程度無關，而是和物理數學程度有關好嗎

5mg是指五毫克，如果是做翻譯應該是五毫克(5mg)
※ 編輯: mshuang (1.169.176.120), 01/19/2015 23:05:16
推 ifulita: 你這樣跟你看不起的那些一直用英文寫病歷的醫生有何兩樣?
當然不同了單位是廣泛通用且普及化的教育內容，更重要的是他可查詢
語醫生所使用的方式並不相同自然不可一起比較
推 neromeri: 推樓上
※ 編輯: mshuang (1.169.176.120), 01/19/2015 23:26:02
→ ifulita: 為什麼你會覺得每個人都知道5mg是指什麼?