Re: [情報] 病歷中文化議題，不是醫療的，而是政治

[Huangrh (牽手，一直走下去)]

※ 引述《mshuang (竹碳烏龍)》之銘言：
: ※ 引述《Huangrh (牽手，一直走下去)》之銘言：
: : 所以你一當醫師就會變成全世界最有名的醫師，大家都認識你？
: : 還是說只要台灣訓練出來的醫師就直接等同於世界名醫
: : 大家都得聽你講話？
: : 你講的東西就是完全不符合現況
: : 所有醫師一出來就是先從最小最沒人聽的小醫師開始當起
: : 然後才慢慢當道資深的醫師，讓別人聽到他講話
: : 我今天如果當到諾貝爾獎，我自然可以只用中文寫
: : 但現實就是，台灣的醫師沒有一個有拿諾貝爾獎，全世界有拿諾貝爾獎的醫師
: : 也沒幾位，大家都還是乖乖用英文寫
: : 還有，你寫的那20年還是特例，特例就別當作通例
: : 現實狀況就是，相似的東西，常常是國內外好幾個實驗室一起做
: : 大家都是搶時間發表，誰先讓世界知道誰有發言權
: 是搶十間發表，不是搶十間用某種語言發表懂嗎...
: : 請不要自己幻想一個不存在的狀況，ok？
: 你又搞錯方向了，請問你發表一個根本不重要的論文，誰會在乎你是用甚麼語言寫的？
: 你現在的講法和前面相同，能發表到期刊上面是因為你用英文寫而不是論文很重要
: 當然研究是共同何作你需要看很多東西你也需要發表很多東西加入
: 重點是如果你的研究在這個方面有一小片空間，不會有人因為你是用中文
: 就看不起你，你不會因為你發表在中文國內期刊就看輕它
: 除了教育部和大學評鑑或許會之外
: 但是反過來我們的努力不就是要打破這種論文數量灌水的迷思嗎？

拍謝齁，就連台灣自己的期刊，像是醫學期刊部分，你找得到會有SCI
點數，會被國外認可的，都是以英文撰寫，甚至連對岸和日本的期刊，
也不少是用英文撰寫，用中文寫的，真的就是國際學者沒在看。

你想硬凹，也是改變不了事實。

: : 請問現在是中國人的時代嗎？
: 你這個問題有關嗎？
: : 你還是搞錯重點
: : 台灣的醫療糾紛和美日德等國最大的差別就是
: : 台灣的醫療糾紛刑事比例高，或是刑事+民事一起告
: 或是不代表就是
: : 美日德除非是惡意的過失（譬如說前陣子的國際新聞，護理人員在藥中加毒殺人），非
: : 故意的醫療糾紛是以民事
: : 所以看刑事糾紛，台灣>>>>日美德等國
: : 但是看民事糾紛，美日德>>台灣
: : 民事+刑事，用你上面寫的，美國是6.67/百萬人-年，台灣是刑事1.6 + 民事2.5=4.1/
: : 百萬人年，而且台灣還是常常刑+民一起告，若扣掉重複，數字可能更低
: : 你要告訴我，6.67<4.1??
: : 所以你說的用本國語言寫，醫療糾紛比較少，美國和台灣相比，剛好可以打你臉
: : 證明你說的是錯的...
: 我沒有講錯，你故意忽略了，台灣醫療人數比美國少，台灣醫療人數對比總人口比率
: 也低於美國
: 美國總人口也高於台灣
: 案照數學來說
: 美國是6.67
: 台灣是8.2
: 然後你要告訴我台灣醫病關係比較好？醫生看數字不會連這種數字都看不懂吧？

來來來，你自己用的數字：
刑事糾紛：
美國被告的醫師：0.004件/百萬人-年 (這邊的件數約略可以代換成人數)
台灣被告的醫師：1.6名/百萬人-年

民事糾紛：
美國: 6.67/百萬人-年
台灣：2.5/百萬人-年

基本單位就通通是百萬人-年(如果連單位都不會看，麻煩去修一修國中數學)
所以根本不用比較兩者之間的人口數多少
只要把民事和刑事的相加，就等於總和

所以美國醫師被告的比例是
6.674名/百萬人-年
台灣醫師被告的比例是 (這邊還沒算台灣醫療糾紛常常是刑+民一起來，所以
會有重複計入的糾紛案數)
4.1名/百萬人-年

美國醫師用英文寫病歷
台灣醫師用英文寫病歷
病歷用本國語言寫比較不會有糾紛
所以6.674 < 4.1
故得證

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國家從來就不是目的，唯有當它成為讓人類實現目標的條件時，它才具有重要性。人類的
目標不外是提升所有個人的力量，來促成進步。如果有任何國家體制阻撓個人內在力量的
發揮、妨礙思想的進步，即使它的思想再細密、結構再完備、它還是無用和有害的……
                                                                白玫瑰1943

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推 TohnoMinagi: 其實醫糾的數量根本不能當醫病關係唯一的指標
→ TohnoMinagi: 只要能不被告就表示醫病關係超好，這邏輯也很神奇
→ TohnoMinagi: 不過其他很難量化就是，包括之前那篇NEJM比較各國
→ TohnoMinagi: 信賴度跟滿意度的研究，我覺得系統誤差的空間也很大
信賴度這種東西本來就不好量化比較

反而是自身的經驗比較能反映狀況
我的門診病人一半以上都看不懂或只懂簡單的中文
幾乎每個病人都至少花3分鐘以上解釋
也通通代換成台語來解釋
所以病人回診率大致上在8成~9成間
最近要換工作了，有一半的病人都會直接表示可惜

然後現在有人跳出來說
像我這樣用英文寫病歷，病人看不懂會不滿意
所以強迫我要用中文寫
但是卻徹底忽略真正的醫療現場的狀況....
※ 編輯: Huangrh (36.239.36.229), 01/19/2015 20:57:22
推 xxyxx: 他計算機壞很久了啦，都可以得出八千多大於一萬了....
※ 編輯: Huangrh (36.239.36.229), 01/19/2015 21:04:10
推 uka123ily: 講SCI....這算是因果關係的謬誤嘛？