Re: [請益] 醫院護理師與衛生行政的工作環境比較

[danail (呼嘎~)]

我就我有待過及接觸過的單位，介紹衛生體系的架構，

不談細微的差別，也不特別介紹某些地方特別設置的特化單位
(如長照，這在衛生福利部是可以加班到晚上9點以後的單位)

單就衛生行政、衛生技術、衛生檢驗這3個職系會去的單位

讓您知道衛生體系的長相和生態，以及忙在哪裡
(人力不足就不用特別說了，很多行政機關都很慘，
不是只有衛生單位慘，雖然衛生單位可能特別慘)



要了解衛生體系比較粗的架構及方式

首先您要先了解衛生體系有分中央及地方單位

中央的單位就是衛生福利部，地方就是衛生局、所(台北為健康服務中心)

以下為2者的組織架構圖：

衛生福利部：https://www.mohw.gov.tw/cp-7-8-1.html
底下有9司，6署及一些特殊所屬機關
(其他的單位不是沒有前面3個職系的缺，但就是很少)

衛生局(以台北為例)：https://health.gov.taipei/cp.aspx?n=3BDAEC0773AD4340
與各地衛生局相通常見的業務科室有：
疾管、食品、藥物、醫管、健管、長照、心衛、檢驗、企劃



當您已經知道有前面單位之後，我用2個方向告訴你衛生體系忙碌點：

1.急迫性

在衛生體系通常會特別指：媒體關注度及健康生命危害，而這2個常常是息息相關

而且還會關係著您被民代盯上的機會
(任何職系或單位都有可能遇到的長官機車度就不另外說了)

如果沒有辦法理解什麼是健康生命危害及媒體關注度的話

您就想想食安事件和登革熱，可能就能有一些忙碌的概念出現了

您必須在辦理相關的稽查、防治業務時，

再做一大堆的報表及文件用來回應上級單位，於是您就開始加班了

如果今天食安事件或是登革熱升級為媒體事件(即使是市長爬樹)，

那麼您還要寫新聞稿或各項回應文件(包括陳情)，於是您就加更多的班了

接下來因為隨著時間的流逝，事件的波及範圍範圍可能會加大，於是您六日也在加班了

以衛生局來說，這個狀況依照慘烈的順序特別容易出現在：
(其實前3個都很慘，我實在分不出誰比較慘，當然各地有差異)

疾管、食品、稽查、藥物、醫管(緊急醫療、天然災害)、心衛(自殺)及檢驗(配合食品)

您可以發現幾乎一半以上的科室都中鏢了，而這也是高普、地特、商調最常開缺的科室

而且中央也不見得比較好，特別是接近軍事化管理的疾病管制署

有機會還可以六日全天讓您用LINE在家工作當個SOHO族，然後都不算加班～啾咪～



2.案件適法複雜度及身兼查核及裁罰工作

查核及裁罰有些縣市會放在同一個承辦或一個科室來做
(我們稱呼為查辦合一，反之為查辦分離)

本項的查辦業務會主要出現在衛生局所，中央也有，但地方會更賽更沒保障

既然要做查核，那麼就必須具備查核能力
(查核的對象可能包含醫療院所、食品藥品業者(含工廠)、民宅...etc)

但以現在公務體系的教育制度來看，大部分的專業查核能力都只能靠師徒制來傳承

所以您如果遇到流動性很高(通常也就是常有急迫性案件的科室，也是最常開缺的單位)
(我待過的40人以上科室曾有單股在一年換了一半的人)

那麼知識與經驗的斷層就會不斷累積

而裡面新人為了成長要付出的學習成本也會不斷墊高，這是本項忙碌的成因之一

更別說很多要配合檢調的案子，要如何配合其實也是個大哉問

接著是裁罰的問題，除了要懂本身的母法外，還要了解母法本身的一堆函釋及延伸規定
(這個情形在食安法特別慘烈，解釋彙編像字典一樣)

接著還要了解行政程序、罰法一堆的東西，於是您就變得更忙了

然後裁罰常常涉及業者很大的利益，所以後續一定有訴願及大案子移送檢調

接著您可能還要跑法院當證人，於是您又有更多可以忙的事情


講了這麼多，其實也不是所有衛生單位都這麼慘烈

您就反向去了解我沒有提到的單位，然後考高分一點有多一點選擇的機會

希望有給您一些幫助

願您　平安








※ 引述《gwet2298 (gwet2298)》之銘言：
: 大家好 最近實在很迷網 想上來跟各位前輩求教
: 小的我目前在醫院上班 擔任護理師
: 但有點受不了護理的工作環境了
: (時常加班且沒加班費、學姐制度、輪班、假日上班、同事間互鬥....)
: 於是開始找公職的相關考試 資料查了許久 感覺"衛生行政"是我比較能考的
: 但我在PTT上爬文後發現...很多考上衛生行政的前輩們均表示工作十分血汗
: 甚至有無薪加班、輪班、假日上班的情形
: 這讓我滿訝異的 我原先以為公務員應該不太會有這些事
: 要有應該也不是常態才對 但我看前輩們的發言感覺像是每天都在上演這些事..
: 說這麼多 我想請教的就是
: 衛生行政上榜後的工作環境到底如何呢...會比一般醫院的護理師好嗎 還是其實差不多?
: (我目標是台中衛生局 因為我家離這很近..)
: 不知道有前輩可以分享一下嗎
: 我爬完文章感覺是真的很血汗 那這樣我就很猶豫要不要離職準備這個考試了...
: 原本已經做好離職準備2年的打算 想把生活品質提高一點
: 但看了前輩們的留言又有點卻步
: 我自己對工作的期許大概是
: 每天加班1-2小時還可以接受 但至少希望假日可以常態正常放假...(想陪小孩)
: 不知道我這個要求 對衛生行政來說很難嗎?還是普遍都可以達成
: 如果普遍可以的話我想還是值得我一拼的!!
: 先在此感謝各位前輩們的回覆了
: (還是以我大學護理系畢業的背景 有更符合我要求的考試能考嗎 T_T)

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※ 編輯: danail (1.172.48.13 臺灣), 08/13/2019 22:55:48
※ 編輯: danail (1.172.48.13 臺灣), 08/13/2019 22:56:31
推 gwet2298: 感謝您如此認真回 我一定好好研讀...
→ FIRZEN45: 聽說食安承辦電腦打開7丶80件檢舉算是日常…
推 imaginefly: 推中肯回文
推 gooeycat258: 推原po好心
推 bonbon77: 厲害！
推 KS23: 以衛生行政來說還會開一些醫院缺，相信你不會想去的…
推 Musasi: 推
推 cindyj: 推
推 snoopcat: 中肯！
推 tamama000: 推
推 flesh88: 若要考試的話，要讓自己名次擠到前幾名，選錯缺會很掙扎
推 pk0943: 榜首也未必會選到好缺，一切都是命。
推 peter07024: 這篇有點專業XD
推 Eyer: 棒
推 BlackCoal: 好專業
推 beavice: 如果要離職拼考試,那就考其他職系啦，衛生類的太辛苦
推 esctacy: 這位前輩很謝謝你的分享
→ brownha: 如果留line給醫院，也會輪三班被敲唷