Re: [問題] 跑步跑到久坐屁股會痛，站著代償腰痠

[slamdunko (陌生地)]

上來跟大家報告一下近況，上周二回長庚看MRI報告及
肌電圖報告，
MRI報告：L2/3及L3/4椎間盤脫水，無明顯
椎間盤突出，有輕微小面關節炎
肌電圖報告：S1神經根有些異常，但各個L及S的神經傳導速度正常。

醫生推判臀部疼痛應該是軟組織問題，不是脊椎問題，在問診過程中
推判應該是坐骨結節或是滑囊炎，在坐骨上方附近韌帶及會陰神經
打一針麻醉及葡萄糖做為檢測及治療，當下就有舒緩一半，隔天坐著時屁股深處
不會再疼痛了，但近表層的肌肉疼痛反而變得明顯。

上週三繼續至骨科診所做徒手治療，並且回診，醫師直接在疼痛區域的肌肉追打
一個麻醉針及葡萄糖，應該是在梨狀肌附近，之後兩三天肌肉異常痠痛，但每一天都
有變好，直到今天坐著時間可以變得比較長，並且比較沒那麼疼痛，
但我知道還是沒有痊癒，屁股接近梨狀肌位置仍有疼痛感(其實疼痛位置很難明確指出)，
大腿前側一直會微酸，我就以拉伸大腿以及做一些保加利亞深蹲去消除這痠痛，
膝蓋似乎也會有點酸，目前搞不清楚到底是哪個肌肉有問題導致其他部件不協調造成
的疼痛，以我這說明我猜連醫生可能都很難去判斷問題在哪裡，我可能還要再
多觀察自己腿部的明顯症狀，才能讓醫生更能去判斷。

目前物理治療師一直認為是髂腰肌過於緊繃，有造成右邊骨盆前傾，要我多做
仰臥起坐強化腹部核心，以及臀橋式增加臀部肌力。

還有一周一次以中醫針灸輔助治療，所有做的目的都是為了能夠增快復原的速度，
希望能有所幫助，也給有類似病痛的朋友們，一個參考的案例，待我有更進一步的好轉，
再來跟大家分享，也祝我自己可以早日回到運動場上。
如果看到此篇願意給我一點加快治療或是恢復速度的建議，也歡迎留言告訴我，
感謝。
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.124.228.83 (臺灣)
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→ slamdunko: 如果可以給我一點加快恢復速度或治療方式的也歡迎提供
※ 編輯: slamdunko (59.124.228.83 臺灣), 09/08/2025 11:30:06
推 withthewind: 請問醫生懷疑可能是軟組織問題，MRI照不出來嗎?
→ withthewind: 我也有臀部疼痛問題，我痛的地方在薦髂關節附近
→ withthewind: 這位置附近很多韌帶肌腱，都會造成臀部痛的現象
→ withthewind: 請問你找哪位骨科醫師看診?我是在神經外科打葡萄糖
→ withthewind: 有改善但尚未痊癒，有擦或吃過非類固醇消炎止痛藥嗎?
→ withthewind: 如果對消炎藥有反應且症狀一直反覆發生，早上會僵硬
→ withthewind: 建議去風濕免疫科檢查，僵直性脊椎炎好發位置在薦髂
→ withthewind: 另外注意鞋子，我發現穿到高堆疊、軟、弧度大的跑鞋
→ withthewind: 腳趾區域翹起、後跟斜切角度大，中足區域很窄的跑鞋
→ withthewind: 尤其超軟又厚的，大腿前側似乎會不自主用力和膝蓋酸
→ withthewind: 如果是肌肉緊繃，我個人覺得震波效果很不錯
首先很謝謝你的回覆，針對您的問題我來一一說明
1.醫生給我做的MRI是針對腰椎跟尾椎，沒有針對臀部，所以沒看到軟組織狀況(很可
惜沒記得請醫師也開一個臀部的)
2.薦髂關節靠近上方處我也有不適，但自從坐骨結節處打針後此處也跟著有稍微緩解。
3.我在桃園，大醫院的檢查我都去桃園長庚，診所的話則是一般的骨科診所， 你如果
需要診所名稱可以私訊我，但我覺得我還沒痊癒，所以沒特別推薦。
4.對於還不太嚴重的傷害用震波應該有用，目前兩者比較還是打針效果最為明顯，
前提是真的要找到正確位置，我花了好幾個月摸索才大致找到這個明確位置，
醫生也因此能針對我說的位置施打，用超音波引導注射時，醫生其實還是沒
看到明顯的傷害，卻能有不小的效果，有時真的蠻運氣才能把這看不到的症狀壓下來。

Q：請問大大目前醫生有明確告訴你是甚麼地方出問題造成你不適嗎?例如薦髂關節炎
，如果是薦髂關節炎，目前看到的資訊就是用增生療法處理。另外大大的臀部不適
是在甚麼狀況下會發生?
※ 編輯: slamdunko (59.124.228.83 臺灣), 09/10/2025 08:57:52
推 gggccc123123: 這兩個月腰閃到、加上7月開始加入第一次開始跑間歇
→ gggccc123123: 課表，有看醫生吃celebrex後跟吃Volna-k到現在狀況
→ gggccc123123: 也還沒好。昨天有看到這篇文章後去找梨狀肌放鬆的方
→ gggccc123123: 式，今天早上間歇課表350左右 1km可以輕鬆駕馭。狀
→ gggccc123123: 況也好很多，是不是梨狀肌要多放鬆可以試試看。
→ slamdunko: 請問大大是腰痛還是臀部痛?
推 gggccc123123: 腰痛後 9月開始臀部、大腿開始有酸麻的狀況
大大的間歇課表真的太猛了，如果有很麻的感覺就要留意是否可能是梨狀肌壓迫到坐
骨神經，如果梨狀肌可以康復不壓迫到坐骨神經可能可以消除大腿臀部酸麻狀況
※ 編輯: slamdunko (59.124.228.83 臺灣), 09/12/2025 10:53:56
推 withthewind: 請問恢復了嗎?我之前是經常腰痠，應該是長期姿勢不良
→ withthewind: 後來又不當重訓，沒有感覺受傷，應該是長期勞損之類
→ withthewind: 痛的位置在屁股上面小酒窩骨頭處，嚴重時發熱燒灼感
→ withthewind: 我指出痛的區域，神外醫生按壓痛點並超音波確認位置
→ withthewind: 打葡萄糖3次腰部好了，薦髂給好幾個醫生打針過
→ withthewind: 效果不持久但超音波影像只有一次照到骨頭附著點發炎
→ withthewind: 沒辦法了去免疫科檢查，風濕科認為我是AS早期階段
→ withthewind: 如果持續反覆薦髂有症狀，建議風濕免疫科也檢查一下