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: : 《景岳全書‧雜症謨》:風痹一症,即今人所謂痛風也。 : 不知有無其他見解,尚望賜教 : 想了一想回文好了, 中醫的痛風和現在一般所謂痛風(gout)是不一樣的 據查網路資料的結果,現在中醫的痛風比較接近西醫的rheumatoid arthritis 但是不管是gouty arthritis或rheumatoid arthritis,要到司馬懿裝的那樣, 刺客來了連坐起身都不行的情況,關節炎都要很嚴重了 恐怕關節都已經變形了,如果我是司馬懿要裝病的話,應該不會選擇裝這種病 不能動可以裝,關節變形就不太好裝了。 而且gouty arthritis或rheumatoid arthritis要到坐起身都不行的情況, 也是一個慢性的過程,之前都沒病(司馬懿不可能預知曹操要徵聘幾年前就開始裝病) ,現在突然發病到這麼厲害,這也會被看出破綻。 如果說,司馬懿裝的是gout flare,一般所謂急性痛風發作的話 且不論急性發作會不會嚴重到刺客來了都坐不起來, 沒有急性發作時的時候,可以起身收書這是很自然的, 張春華也不用心狠手辣到把婢女都殺掉。 但是如果他裝的是一般所謂中風(stroke),那突然發病不能動就非常合理了 而司馬懿還年輕,stroke過後好好做復健,六年後已經可以恢復行走也不是 什麼不可思議的情況,這時曹操又再度徵召他就順理成章了。 我的意思並非晉書講的就一定是100%事實,不過如果這樣看的晉書講的也是可以有 合理解釋的。 -- ▽×E=-δB/δt ∮E‧dl=-d(∮B‧ds)/dt ▽×H=J+δD/δt ∮H‧dl=I+d(∮D‧ds)/dt ▽‧D=ρ ∮D‧ds=Q ▽‧B=0 ∮B‧ds=0 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.32.7.252 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/SAN/M.1517498581.A.015.html
amyvivian: qi_4914082633.htm 02/01 23:32
※ 編輯: chordate (114.32.7.252), 02/01/2018 23:48:14
amyvivian: 如果按照文章中收集的說法,雖然歷來「風痺」所指稱的 02/02 00:12
amyvivian: 病症未必相同,但多以痛為主。後世比較常見的說法是, 02/02 00:12
amyvivian: 一種痛無定處的病症。由此看來,跟現在西醫所使用的中 02/02 00:12
amyvivian: 風、痛風都不像。 02/02 00:12
chordate: 中風後可能會發生Central post-stroke pain 02/02 00:20
chordate: 就是大腦感覺痛覺的地方受到中風影響 02/02 00:21
chordate: 實際上身體該部位沒受傷但是會感覺到痛 02/02 00:22
amyvivian: 當時又沒有西醫課本,他大概不會知道關節炎要嚴重就是 02/02 01:01
amyvivian: 要裝到關節變形、stroke也可能造成疼痛,不太理解你的 02/02 01:01
amyvivian: 思路。我覺得應該是他想裝多嚴重就多嚴重,那最重就是 02/02 01:01
amyvivian: 倒在床上不要起來……這樣子吧。 02/02 01:01
我的意思是stroke的症狀可以符合古代中醫書上風痺的描述,不能動且有不明疼痛。 風痺的意義可能隨著時代而不同,但是在司馬懿的時代必定有一組特定的症狀 當時的人把那個叫做風痺,就看看他到底是接近什麼病。 上篇的推論中一個主要論點在於嚴重痛風 六、七年後不可能好, 所以如果司馬懿裝風痺後又可以走,曹操會發現司馬懿在騙他, 「但是痛風很難痊癒。所以除非曹操失智,不然不太可能六年後(208), 突然又想起司馬懿,又要他出來做官,還非做官不可。 因為照常理,你不會把一個痛風痛到躺在床上不能動的人,硬拖出來做官吧? 如果他這六年中突然又可以活動自如了,曹操難道察覺不到之前是騙他的嗎?」 我只是說也可以有合理解釋而已。 當然三國時代中醫書上有無記載風痺多久可以好,這個我就不知道了。 ※ 編輯: chordate (114.32.7.252), 02/02/2018 01:17:03
amyvivian: 雖然沒有什麼根據,但是我不認為古代會覺得stroke到躺 02/02 01:29
amyvivian: 在床上起不來,會是一個可以進行積極復健並能夠預期康 02/02 01:30
amyvivian: 復時程的疾病……只是覺得,會這樣想蠻不可思議的,也 02/02 01:30
amyvivian: 很有趣。嗯嗯,第一次思考這樣的問題呢。 02/02 01:30
所以我說我不知道東漢三國時代書上有無記載風痺多久可以好。 或許當時的人已經觀察到年輕人stroke後是可以有一定程度的恢復行動力也說不定 只是到底有沒有文獻記載我不知道。 ※ 編輯: chordate (114.32.7.252), 02/02/2018 01:40:52
amyvivian: 我只是覺得風痺的問題很有趣而已 02/02 01:54
amyvivian: 啊,皇甫謐在青年時得到風痺症,也許可以參考 02/02 02:09
chordate: 那太好了,期待您可以補充這方面的資料 02/02 02:10
晉書 皇甫謐列傳 ...後得風痹疾,猶手不輟卷.... 其後武帝頻下詔敦逼不已,謐上疏自稱草莽臣曰:「臣以尪弊,迷於道趣,因疾抽簪,散 發林阜,人綱不閑,鳥獸為群。陛下披榛采蘭,並收蒿艾。是以皋陶振褐,不仁者遠。臣 惟頑蒙,備食晉粟,猶識唐人擊壤之樂,宜赴京城,稱壽闕外。而小人無良,致災速禍, 久嬰篤疾,軀半不仁,右腳偏小,十有九載。又服寒食藥,違錯節度,辛苦荼毒,於今七 年。隆冬裸袒食冰,當暑煩悶,加以咳逆,或若溫虐,或類傷寒,浮氣流腫,四肢酸重。 於今困劣,救命呼噏,父兄見出,妻息長訣。仰迫天威,扶輿就道,所苦加焉,不任進路 ,委身待罪,伏枕歎息。 ※ 編輯: chordate (114.32.7.252), 02/02/2018 02:18:06
amyvivian: 抱歉看來是我自己興奮過頭,打擾到您的話題…… 02/02 02:19
amyvivian: 嗯嗯,對呀,就是這個XD 02/02 02:20
chordate: 不會,皇甫謐這個我原本也不知道 02/02 02:20
chordate: 還有「吾病風加苦聾,百日方治,要皆淺近」 02/02 02:22
amyvivian: 看來叫實際有風痺的人出仕,是可以發生的。叫假裝風痺 02/02 02:23
amyvivian: 的人出仕,也就沒什麼不合理了…… 02/02 02:23
chordate: 是的,謝謝您的提點 02/02 02:24
amyvivian: 哇沒想到好像有解XDDD 只是風痺可以從風濕涵蓋到中風, 02/02 02:26
amyvivian: 也是蠻奇妙的。 02/02 02:26
colamonster: 皇甫謐跟司馬懿的案例不太一樣。皇甫謐是半身不遂, 02/02 03:47
colamonster: 但皇甫謐這人還是寫了一大堆東西;而且以皇甫謐仍以 02/02 03:47
colamonster: 風痺固辭來看,司馬炎要馬不知道,要馬就是不清楚 02/02 03:50
colamonster: 皇甫謐病到甚麼程度,畢竟他看起來還能看書寫作。 02/02 03:50
colamonster: 但是司馬懿是曹操派人去試看他真的癱在床上起不來了 02/02 03:51
colamonster: 是連刺他都不會動的程度,這能隨隨便便就滿血復活? 02/02 03:52
我想皇甫謐的例子是告訴我們不用到滿血,殘血也可以徵召。 司馬懿不用恢復到健步如飛,只要恢復到可以下床閱讀寫作就可以徵召了。 假設風痺是stroke的話,那麼acute stroke剛發生時昏迷, 後來恢復部份運動能力可以不用一直臥床的例子並非不可思議。 以皇甫謐來說,他是「病風加苦聾,百日方治」 一開始連聽覺都受到影響(運動方面不知道),後來顯然有一定程度的回復 但是仍然留下右側肢體感覺異常和無力的後遺症, 導致「軀半不仁,右腳偏小」 百日方治也符合中風的黃金恢復期。 我想司馬懿大概也沒打算裝全身癱瘓裝一輩子,這樣太痛苦了, 曹操派刺客來時,可能是他剛裝病的時候, 過個半年他說不定就不是一直臥床了。 題外話,司馬懿裝stroke顯然頗有心得, 他老年時騙李勝,裝的也都是stroke的症狀,還裝成是recurrent stroke, 讓發病更合情合理,於是曹爽就中計了。 晉書: 帝詐疾篤,使兩婢侍,持衣衣落,指口言渴,婢進粥,帝不持杯飲,粥皆流出霑胸。勝曰 :「眾情謂明公舊風發動,何意尊體乃爾!」帝使聲氣纔屬,說「年老枕疾,死在旦夕。 君當屈并州,并州近胡,善為之備。恐不復相見,以子師、昭兄弟為託」。勝曰:「當還 忝本州,非并州。」帝乃錯亂其辭曰:「君方到并州。」勝復曰:「當忝荊州。」帝曰: 「年老意荒,不解君言。今還為本州,盛德壯烈,好建功勳!」勝退告爽曰:「司馬公屍 居餘氣,形神已離,不足慮矣。」他日,又言曰:「太傅不可復濟,令人愴然。」故爽等 不復設備。 ※ 編輯: chordate (114.32.7.252), 02/02/2018 10:12:50
andy82116: 按症狀描述風痹真的比較像現代的中風 02/02 10:47
max0815: 我覺得跟風鸚鵡學舌的毛病比中風更嚴重 02/02 11:39
edward0811: 歷史不都這樣,有人信有人不信,除非能回到古代 02/02 13:55
CGT: 同一招風痹年輕騙曹操,年老賺曹爽,晉書也寫得前後呼應 XD 02/02 20:14
colamonster: 皇甫謐的例子不能看作「殘血也可以徵召」,恰好要看 02/02 21:00
colamonster: 成「風痺可以成為拒絕徵召的理由」,不然皇甫謐寫那 02/02 21:00
colamonster: 一堆不就白寫了。 02/02 21:03
colamonster: ....打到一半發現會錯意了,請不要理我 QQ 02/02 21:05
amyvivian: 話說,不知道三國演義寫司馬昭中風而亡是什麼依據XD 02/03 00:57
catfod: https://tinyurl.com/ydal7phq 02/27 09:48