[心得] 今天聽到的悲傷故事

[pigwannafly (piggy)]

今天因工作需要，到某地去場勘

在當地工作的阿姨耐心解答我的一些問題後，就開始跟我說了他的故事

而這個故事想分享給大家

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某天，阿姨的老公因為覺得身體很不舒服，到了某大間的醫院就診

結果被診斷出罹患食道癌…

因此醫師便建議開刀，住院

雖然癌症發現的不算早

腫瘤也算是開刀順利，把它切除了

但食道也一併被切除了…


其實在被診斷出食道癌的時候，阿姨已經跟醫師達到共識，那就是：希望病情不要直接跟
病人說，而是只對阿姨一個人說。

阿姨希望一切的消息都想要第一個知道，因為她相信自己能夠去承受最糟糕的事，而且他
也能夠去隱瞞病情。

當然，阿姨也是希望自己是第一個知道好消息的人
(我相信這種自私，這也是愛的表現)

因此在整個住院期間，各種體檢報告結果、病況…甚至手術後的情況，阿姨的老公所知道
部分，幾乎被扭曲成跟得了一場大感冒沒兩樣，與一般疾病比起來只是好的比較慢。

當然客觀上來說，食道切除手術的成功與後續的復原情況來說，似乎也沒有一個是真的值
得開心的事

因為阿姨知道這一切都只是延長他的壽命的處置罷了。


住院時間到了第二週，手術後的觀察周，病房裡出現了一位社工，她手裡拿著DNR，逕自
地跟病人討論起病情、遺囑與身後事。

在一旁的阿姨聽到這些話，察覺到這社工是專門來摧毀他甜蜜的謊的人，就急忙地把社工
跩出病房外。

但是事情已矣。阿姨的謊言被揭穿、破滅了。再也瞞不下去了

自此，病人在得知自己的狀況後，打擊太大，開始意志消沉。

拆穿謊言後，好似一切原本能勉強應付的事都變得更加困難一般。當天，病人就在浴室中
跌倒了。

住院一個月後，出院了

出院後，病人自理能力急速下降，不久只能長期臥床。

臥床後，便開始接受居家安寧照護，不久，阿姨的老公就過世了。

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阿姨邊說故事邊流淚…

雖然，他已經過世一年又七個月了，似乎從阿姨的言詞、表情還能感受到強烈的悲傷

阿姨跟我說，他這些話埋在心裡，無從抒發，也沒跟其他人講過：他是多麼地恨那個揭開
謊言的那個醫院社工

我跟阿姨說：有時言語的傷害真的太大，作為社工的我應謹言慎行，謝謝妳告訴我這些，
希望你也能好起來。

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你是社工，你會怎麼做？是隱瞞還是告知病情呢？


過世者已經從痛苦獲得解脫。
剩下的，是該為失去而感到悲傷的人，找到解脫


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.170.70.101
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/SW_Job/M.1444401540.A.CFD.html
推 ylakb3841: 應該要先跟病人家屬討論啊.....
→ psykl: 遇到不少案家提過類似經歷
→ psykl: 先跟病人家屬討論很重要
→ gn02270933: 當然先跟病人家屬討論…
其實在聽到這個故事前，我承認自己會把“情況”低估太多，總是覺得案主應該能夠承受
事實，然後最好是能從這個事實裡頭重新站起；或者是我會覺得後事的處理應要趁早之類
的；生前可以做一生回顧之類的事。
現在的我會覺得謹言慎行啊
※ 編輯: pigwannafly (118.170.70.101), 10/10/2015 01:24:16
推 yishiunzan: 社工和主治醫師的溝通似乎也有問題
→ duuwoif: 一般社工都會先與家屬溝通，造成這種狀況，社工要檢討！
推 AKEN45: 臨床上手術前會簽立很多表單和同意書，病人為有自主意識者
→ AKEN45: 也許在家屬刻意隱瞞下，病人會不清楚自己疾病狀況，但病人
→ AKEN45: 還是會需要自己簽立。DNR通常會在這時候就會出現，醫護人
→ AKEN45: 員手術前應該就會要求簽立DNR。因此在手術後社工拿DNR去討
→ AKEN45: 論，時間點怪怪的。再者病人有自主的權利，MSW最好的做法
→ AKEN45: 應該是和團隊與家屬先行溝通，知道家屬期待，再進行後續服
→ AKEN45: 務。另一種猜測，是不是病人要接受安寧照護服務，才讓MSW
→ AKEN45: 出面處理，因為接受安寧服務前，DNR會是需要討論和溝通的
→ AKEN45: 一塊。總結來說，所有前題MSW要和團隊與家屬交流，減少造
→ AKEN45: 成如此遺憾。
推 yingrain: 會很謹慎，但醫師與病人達成協議跟社工後續作法讓我覺得
→ yingrain: 團隊中溝通管道有狀況