Re: [新聞] 抗愛滋藥物被證實對武漢肺炎有效

[hyperkalemia (we are young)]

本魯 稍為查了一下 uptodate summary
SARS TREATMENT
No specific treatment is currently recommended except for meticulous
supportive care [86]. As with other viral infections, antibacterial agents
are ineffective. In addition, no antiviral agents have been found to provide
benefit for treating SARS. During the epidemic, most patients were treated
with high-dose glucocorticoids and ribavirin, but most experts now agree that
neither treatment had a clear beneficial effect, and immediate and late
toxicities were common [87,88]. Lopinavir-ritonavir may have some activity
against the virus in vitro, but its clinical efficacy has not been
established [89]. Remdesivir (GS-5734), an experimental agent whose
development was accelerated because of its activity against Ebola virus, has
activity against the SARS and MERS coronaviruses [90].

出自於 2005 的Lancet 這篇
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1473309905013071?via%3Dihub

簡單來說單時有試過
Ribavirin ,  Steroid
以及 SARS-coronavirus protease inhibitors(lopinavir/ritonavir )
Ribavirin 做過RCT 似乎沒有太大影響
而 Lopinavir 可減少SARS進展成ARDS的情況!

Adverse events (development of acute respiratory distress syndrome [ARDS] or
death within 21 days) were significantly lower in the lopinavir/ritonavir
group than in the historic controls (p<0·001)

不過這個統計量也不多,老實說武漢都封城等死了 不如
分幾個group 發藥回去吃,說不定更能證實是否有效


※ 引述《zakijudelo (柴克豬大佬)》之銘言：
: 我昨天就有在八卦板問過相關問題
: 大部分的人不懂胡扯
: 還有人嘲諷
: 幸好有專家提供解答
: 中裕原本有機會賺到龐大商機
: 但是他們已經中斷研究
: 可以參考下列新聞
: 受二因素影響 中裕擬終止愛滋病新藥TMB-607研發
: https://www.google.com.tw/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://amp-news.cnyes.com/news/id/4401050&ved=2ahUKEwjIi8PUl6DnAhXAxYsBHXQ2CjUQFjABegQICBAG&usg=AOvVaw3p47c3sNLjlez2_g7mK5_9&ampcf=1
: 以下是我在八卦板問的問題
: ………………………………………………………………
: 個人文組，只是昨晚我好奇研究了一下這則新聞
: 武漢肺炎》稱疫情可控卻染病 中國專家：一種抗愛滋藥對我很有效
: 文中提到
: 根據《中新社》報導，在長達50分鐘的採訪中，王廣發除偶有咳嗽，病情已好轉許多。王廣
: 發表示，他的主治醫生建議他服用一種名為「洛匹那韋利托那韋片」（Lopinavir/Ritonavi
: r，台灣稱作快利佳）的抗愛滋藥物，這種藥物對他很有效，但還不確定對其他病患是否有
: 效，需要後續觀察。
: 我又因此去查了一下“快利佳”
: 發現他是這樣介紹:
: 兩種蛋白酶抑制劑洛匹那韋（lopinavir，沒有單獨製劑）和諾億亞（ritonavir）組成。
: 另外又發現這個網站
: 八問「2019新型冠狀病毒」：如何傳播、怎樣醫治，和SARS有什麼不同？
: https://theinitium.com/article/20200124-mainland-wuhan-pneumonia-keywords/
: 細菌可使用抗生素治療，病毒卻少有迅速殺死病毒的特效藥。香港中文大學呼吸系統科講座
: 教授許樹昌曾在電視節目中指出，冠狀病毒含有一種蛋白酶酵素，2003年SARS後期，專家發
: 現蛋白酶抑制劑及利巴韋林能牽制病毒；而治療中東呼吸綜合症，則使用蛋白酶抑制劑加干
: 擾素，他相信上述藥物對治療新型冠狀病毒有幫助。
: 而維基百科關於蛋白酶抑制劑是這樣介紹:
: 蛋白酶抑制劑（英語：Protease inhibitor）是帶有環狀結構的肽化合物，可競爭性或非競
: 爭性抑制蛋白酶活性，此外，蛋白酶抑制劑還可以降低白介素－1β轉換酶的表達，從而使
: 病毒顆粒無法成熟，抑制病毒的複製。FDA已批准上市7種藥物（SQV、RTV、IDV、NFV、APV
: 等）。
: 綜合上述的資訊
: 武漢肺炎施用所謂蛋白酶抑制劑是否就能使病毒顆粒無法成熟，並抑制該病毒的複製呢？
: 只是愛滋用藥中的蛋白酶抑制劑也能適用在冠狀病毒嗎？好奇
: 假設快利佳真的能減緩病情
: 那中共有這樣治療患者嗎？
: 還是根本就放生了
: 有醫科、生技高手能解答一下嗎？

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→ hyperkalemia: 不過中裕目前的藥跟protease inhibitor似乎無相關
→ hyperkalemia: https://money.udn.com/money/story/5607/4125762
推 zakijudelo  : 看之前SARS的治療方式，不是用Ribavirin有成效嗎？
推 kusomanfcu  : 病毒用藥多少有效果
→ kusomanfcu  : 但是好像都是緩減病毒
→ kusomanfcu  : 最後都是靠T細胞
→ kusomanfcu  : 副作用才是可怕的地方
推 zakijudelo  : 能減緩就不錯，嚴重之前藥還是要試試看
→ hyperkalemia: Ribavirin統計來講沒啥效 不過人數不多
→ hyperkalemia: 所以才說武漢醫院都不救了,乾脆就發藥回家試試看
→ zakijudelo  : 武漢人體實驗真的上演了嗎？哇嗚
推 kusomanfcu  : 那樣不如找出一個擁有對該病毒T細胞 的人捐血 然後
→ kusomanfcu  : 複製
→ hyperkalemia: 至於中裕的藥TMB-607也是 愛滋病蛋白鋂抑制劑
→ hyperkalemia: 不過他今年10/25剛停止研發,如果重啟說不定有機會
推 kusomanfcu  : 和電影一樣啊，找出擁有抗體的人
→ hyperkalemia: T細胞是除了本體都殺,電影看太多喔
推 kusomanfcu  : 嘿啊，武漢搞的不就和電影一樣
推 zakijudelo  : 所以我上面那篇才說中裕可惜了
推 kusomanfcu  : 有T就有B也有抗原 和電影一樣找出天擇的哪個人XD
→ hyperkalemia: 但是中裕似乎是臺灣離蛋白酶抑制劑最相關的公司，看
→ hyperkalemia: 他們內部怎麼想，如果有機會重啟，他們還是長效劑型
推 bowenhp1234 : 大家都發藥回去吃 可以直接變成最大臨床試驗中心
→ hyperkalemia: 依中共來講藥物財力不是問題，只是看有沒有想統計
推 yamaplover  : 如果沒記錯（憑記憶，說錯歡迎打臉）
→ yamaplover  : 中裕那個是post-translation inhibitor
→ yamaplover  : 所以除非 2019-nCoV 轉譯後修飾pathway 與HIV 類似
→ yamaplover  : 不然中裕的藥大概對 2019-nCoV 派不上什麼用場
噓 reon        : 我對中共的財力不是問題這句話打上？
→ hyperkalemia: 活化處理遺體也是很貴的，lopinavir臺灣自費一顆也
→ hyperkalemia: 才110塊
→ Ron51320    : 會不會病毒變異之後真的復活變喪屍QQ
推 samsonov1   : 這才叫專業  中裕又要反彈出空點了
→ hyperkalemia: 中裕會噴倒是未必，第一他才剛停止研發，第二他的 t
→ hyperkalemia: m607 protease inhibitor完全沒有臨床用在Sars病人
→ hyperkalemia: 過，倒是lopinavir如果真能減少ARDS的產生，那死亡
→ hyperkalemia: 率可能可以下降
推 handsomegg39: 對啊我也這麼覺得