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法國馬賽大學Dr. Didier Raoult 又針對HCQ+azithromycin對武漢肺炎再發表80位 臨床觀察研究 https://www.facebook.com/jjshawmd/posts/2831847473575434?hc_location=ufi 有位醫師做了分享 內容如下 法國馬賽研究:80人使用奎寧日舒療法,平均住院天數5天 很多人詢問日舒和奎寧有沒有後續,大型隨機實驗少說也要好幾個禮拜才 會出爐,但是臨床觀察研究是有的,可以看看目前在法國投藥的投藥成效 如何。就在昨天法國又發了這篇論文。為了避免主觀性誤解,以下是論文 摘要的逐字翻譯:” 我們需要一個治療新冠病毒感染的有效方法。在這個研究,80位受試者服 用了日舒+奎寧的療法,除了一位86歲病患死亡,一位74歲病患還在加護病 房,其他人的臨床表現都有進步。經由鼻咽採檢和PCR檢測病毒,有83%的病 人在第七天轉陰,有93%的病人在第八天轉陰。這讓病人能儘早離開這個充 滿病毒的地方,平均住院天數是五天。我們希望其他的團隊能評估看看這個 高CP值的治療方式,以減少病毒傳播,並且盡量在不可逆的肺部傷害出現之 前使用。" #治療方式 ( 所有病人都在心電圖正常的情況下才能使用,以免發生致命性心律不整,並在 使用前後監控心律。) - 羥氯奎寧( hydroxychlorquine) 200mg TID (和美國CDC建議劑量不太一樣) - 日舒(azithromycin) 500mg QD, then 250mg QD #住院基本資料 平均年齡: 52歲 潛伏期到發病平均天數:5天 症狀:53%病人為肺炎症狀,41%病人為上呼吸道症狀 大部分病人在發病5天後接受治療,通常就是住院前兩天就開始療程。 本研究為臨床觀察,非大規模對照實驗,沒有對照組。可能有人會說,又沒有對 照組,說不定這80個人都不用藥也是五天出院啊!Maybe。 至於瑞德西韋的大型研究,預計過幾個星期就要發了,我會再追看看。 完整研究報告 http://0rz.tw/2JFWA ※ 引述《apege520 (apege)》之銘言: : 再詳細補一下這個研究的一點細節 : http://0rz.tw/lhqEs 完整研究報告 : 1.總計36位,實驗組20人(投藥),平均年齡51歲 : 控制組16位。平均年齡38歲 : 2.治療6天實驗組70%檢驗陰性(含6位使用HCQ+azithromycin) : 如只使用hydroxychloroquine治療6天約50%檢驗陰性 : 控制組12.5% : 3.其中6個使用hydroxychloroquine+azithromycin的病人 : 治療第3天,83.3%檢驗呈陰性(5/6),到第5天100%檢驗呈陰性 : 4.其中有些新聞提到的30萬人臨床實驗應該是誤植 : 是法國藥廠將提供可供30萬人使用的藥量 : 5.目前法國跟美國FDA,都在進一步進行大型人體實驗 : 這兩個都是老藥,加上價格便宜,大型人體實驗 : 應該很快就會有初步結果 : 補充一下副作用部分 : hydroxychloroquine http://0rz.tw/o4DA3 藥物仿單 : 1.在視力問題上仿單提到,累積用量超過200G會有較高風險 : 但以治療武漢肺炎使用,基本上都是短期使用,很難超過10G : 更不用談200G,基本是不可能用到這個量 : 2.其他的問題是心臟hydroxychloroquine和azithromycin都對心臟功能不好的人 : 有機率出現心衰竭或是心肌病變副作用,所以有這方面問題的,可能就會不建議 : 投這兩個藥 : ※ 引述《poisonB (狗)》之銘言: : : -------------------------------發文提醒---------------------------------- : : 1.發文前請先詳閱[新聞]分類發文規範,未依規範發文將受處份。 : : 2.連結過長請善用 https://goo.gl/ 縮網址,連結能不能點擊者板規1-2-2處份。 : : 3.心得/評論請盡量充實,心得過短或濫竽充數將會以1-2-3&一行文規範水桶處份。 : : ---------------------------按ctrl+y可刪除以上內容。---------------------- : : 1.原文連結: : : https://today.line.me/TW/article/oj5rMP?utm_source=copyshare : : 2.原文內容: : : 新冠救命藥「奎寧+日舒」5天痊癒? 醫:數據好到驚人 : : TVBS王翊綺 : : 發布時間 2020年3月22日10:16 : : 更新時間 2020年3月22日10:16 : : 新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐全球,目前全球逾萬人死亡,專家日夜研究救命解藥。日前 : : 由美國藥廠研發的「瑞德西韋(Remdesivir)」被視為準新冠救命藥,目前台灣已開始進行 : : 臨床實驗,不過法國媒體近日也曝光研究,奎寧(Chloroquine)加上日舒(Azithromycin) : : ,號稱5天可清除100%病毒!醫師透露,檢視了感染研究中心的臨床報告後,認為人類將 : : 吹起反攻病毒的號角,直呼「數據好到不可思議!」 : : 蕭捷健醫師於臉書上發文表示,這幾週以來,歐美國家疫情十分嚴峻,曾被寄予厚望的「 : : 瑞德西韋」,最近發表的初期結論只展現50%左右的治癒率,跟標準治療相差無幾。至於 : : 「奎寧」及「日舒」這兩類老藥則在新冠病毒中嶄露頭角。他指出,近日在法國的小型研 : : 究中,包含沒有症狀者6人、有上呼吸道症狀者22人、有肺炎症狀者8人,「單獨使用奎寧 : : 的病人,在第5天可使病毒量降到一半;使用奎寧和日舒的人,在第5天100%清除病毒。」 : : 直呼如果大規模研究證實兩種老藥都有效果,「那真是踏破鐵鞋無覓處,救命藥就在倉庫 : : 裡。」 : : 吳偉愷醫師也發文說道,法國的小型研究臨床資料,雖然樣本數不高,但是結果卻令人鼓 : : 舞。「這個結果對熟悉臨床研究變異個體性的人來說,是好到不可思議的數據,因此只要 : : 數據足以採信,進行較大規模的臨床實驗成功率是相當高的。」 : : 他並進一步說明,這次在法國馬賽大學感染研究中心發表的報告,作者是著名生物學家拉 : : 烏特(Didier Raoult),同時也是相當知名的感染醫學泰斗,其提供的研究數據通常都具 : : 有指標性,因此法國政府立刻啟動30萬人規模的臨床實驗,美國FDA也同步跟進全面展開 : : 研究。 : : 不過兩位醫師也呼籲民眾不要濫用這兩種藥,奎寧是超過一百年歷史的抗瘧疾老藥,雖然 : : 「鮮少聽到有嚴重的不良反應發生」,不過因歷史悠久,副作用也很清楚,恐導致「視網 : : 膜病變」,並且兒童不可服用;好消息是通常長期使用才比較容易發生,且早期停藥大多 : : 可好轉。至於價格也十分便宜,一顆2.26元,能夠直接口服非常方便,如果有效,「屆時 : : 就是人類吹起反攻號角的時刻了!」 : : 3.心得/評論: : : 行情總在絕望中誕生 在半信半疑中成長 在憧憬中成熟 在希望中毀滅 : : 這場鬧劇終將落幕 : : 有沒有醫學或藥學專業的鄉民可以分享專業評論的? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.161.205.120 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Stock/M.1585491281.A.99C.html ※ 編輯: apege520 (118.161.205.120 臺灣), 03/29/2020 22:15:09
alexroc : bravo!! 03/29 22:15
Severine : 推個 03/29 22:16
zeem : 推 03/29 22:17
abyssa1 : 療效這麼神的話 紐約 義大利 到底在崩潰什麼? 03/29 22:18
yykk3210 : 以反應 03/29 22:18
PorscheAG : 折折! 03/29 22:18
Ceferino : 爲反應 03/29 22:18
※ 編輯: apege520 (118.161.205.120 臺灣), 03/29/2020 22:19:35
wwerock32 : 剛好早上讀了篇紐約小型病人數研究 提到兩種藥物 03/29 22:20
wwerock32 : 成效不彰 03/29 22:21
soyghcg : 8天轉陰 平均住院5天? 03/29 22:21
jack0216 : 還在試啊 川普上禮拜才說要大量使用 03/29 22:21
supermanstar: 不崩怎有低點抄,川普都想好了 ,下禮拜會有更多利 03/29 22:21
supermanstar: 空消息 03/29 22:21
soyghcg : 天朝氯喹 至少住院9-10天 這數據搞不好更可靠 03/29 22:21
jack0216 : 這平均天數 比台灣的都短吧 03/29 22:22
pandp : 台灣目前出院速度很慢,不知道是不是認定比較嚴格 03/29 22:24
CaTkinGG : 加油 03/29 22:25
abyssa1 : 台灣是醫院空床還夠 住院當隔離順便研究 03/29 22:26
facefear : 不是 有統計 一般 只有5%重症? 所以93%是輕症????? 03/29 22:26
abyssa1 : 醫療爆炸的 非重症就趕快出院了後面一堆人在等病床 03/29 22:27
SRadiant : 法國認定Ct 35即沒有傳染力,可出院回家,且一次就 03/29 22:28
pttccbbs : 我想應該有些藥物都有效,但是醫學很嚴謹,可能要 03/29 22:28
pttccbbs : 大規模驗證之後,才會公布 03/29 22:28
SRadiant : 可 03/29 22:28
hbket : 台灣用支持性療法,目前情況還不不至於急著投藥 03/29 22:29
SRadiant : 台灣是跑45cycles,Ct<40為陽性,三次陰性才放人 03/29 22:29
pushstut : 台灣努力驗起來的話,病床一定不夠- - 03/29 22:31
SRadiant : 樓上說這句話要負責的喔(笑) 03/29 22:32
gibbs1286 : 目前也就是提供一種治療方向,還不具臨床上驗證 03/29 22:32
gibbs1286 : 某p是在造謠喔... 03/29 22:32
Aixtron : 好奇一,投藥時間點有差嗎?好奇二,肺炎變異這麼多 03/29 22:33
Aixtron : ,通通有效? 03/29 22:33
gibbs1286 : 以上都無解答 03/29 22:33
elfish123 : 不過事實上我是覺得有人提出懷疑,就扣造謠,這好像 03/29 22:34
elfish123 : 對岸那個某國 03/29 22:34
weiike : 同意樓上 03/29 22:35
tsitned : 相信政府就沒事惹 我們很民主 03/29 22:35
gibbs1286 : 懷疑也要有依據吧,台灣是有少驗到哪去嗎? 03/29 22:36
LinuxKernel : 現在真多糾察隊啊 03/29 22:36
weiike : 順時中沒問題,但不是放棄思考 03/29 22:36
Aixtron : 而且輕症本來就排毒是不害人而已,重點是重症有最晚 03/29 22:36
Aixtron : 的投藥點嗎? 03/29 22:36
ingramchen : 懷疑也要有根據,去查查台灣已經驗了多少人吧 03/29 22:37
Xargon0730 : 記者都知道要打問號免責 03/29 22:37
tsitned : 台灣只驗需要驗的 是科學的選擇 03/29 22:37
Aixtron : 我私故我在,大膽假設小心求證 03/29 22:38
gibbs1286 : 所以才需要大規模臨床實驗,現在是都還沒有結果 03/29 22:39
weiike : 台灣檢驗標準很高的,268案之後,指揮中心要醫院若 03/29 22:39
weiike : 無法排除就驗,這肯定是好事。 03/29 22:39
SRadiant : 病毒不會無中生有,也不會憑空消失,不是先有陽性才 03/29 22:41
SRadiant : 有病毒,而是先有病毒才有陽性,還是聽不懂的人,就 03/29 22:41
SRadiant : 也別裝懂跟人討論了 03/29 22:41
Aixtron : 所以也可能是空歡喜,最怕排A變異,結果B變異無效又 03/29 22:41
Aixtron : 移入,結果還是天擇 03/29 22:41
jack0216 : 中標者的接觸者全部都驗 之前也會朔及既往 為什麼叫 03/29 22:41
jack0216 : 沒在驗啊 覆蓋率世界前幾 質疑的可以提出明確疑問 03/29 22:41
jack0216 : 啊? 03/29 22:41
SRadiant : 其實也不一定要多大規模,這篇只要放個40例對照組, 03/29 22:42
SRadiant : 根本一刀斃命 03/29 22:42
vencil : 別護航 他講的語氣肯定又沒有推據根源,就是造謠 03/29 22:44
cosmite : 感謝分享 03/29 22:46
gibbs1286 : 所以他們也不敢說他們一定正確啊XD 03/29 22:47
zakijudelo : 在歐洲重災區控制住之前,都不值得相信,就像中國號 03/29 22:48
zakijudelo : 稱零確診,怎麼還不敢開兩會一樣,與其聽人們說什麼 03/29 22:48
zakijudelo : ,不如看他們做什麼 03/29 22:48
其實這藥的使用,還是有醫生不接受,不願使用(文人相輕?) 對此有報導 在法國,儘管政府已經宣布將在法國擴大實驗,但許多醫院仍然對使用氯喹很有保留。 Dr. Didier Raoult對『瑪麗雅娜』表示,“難以理解的是,不少電視上出現的法國醫生 不相信我的研究。他們在並不知道我們的藥品成分的情況下批評使用氯喹可能會很危 險,會有不良的副作用等等,在目前情勢下,這些說法是很不負責任的。 Dr. Didier Raoult稱:“我是全球氯喹方面的專家,如果人們不聽我的,我不會感到 苦澀,我無所謂。”Dr. Didier Raoult引用法國已故歌手和詩人喬治·巴桑一句歌詞 形容自己,大意是:你不欣賞我的工作,那就讓我的吉他說話吧。 Dr. Didier Raoult說,實驗結果出來了,現在是由法國衛生當局來做出決定,“他們 怎麼決定我不去評價,政治決策應該建立在科學實驗的基礎之上。”
gibbs1286 : 看德國就好,已經完全是準備長期抗戰的準備了 03/29 22:48
gibbs1286 : 呼吸器病床一直加,人員培訓也在進行中 03/29 22:50
Reichenau : 他明明說一定 哪有懷疑? 03/29 22:51
※ 編輯: apege520 (118.161.205.120 臺灣), 03/29/2020 22:55:50
j68345517 : 無對照的觀察 03/29 22:55
linepman : 數據用1000人我再來看看 03/29 22:56
willion003 : 唷,光看研究成果有點屌欸 03/29 22:57
pinkg023 : 一週能病毒清零看來是明顯有效 03/29 23:00
elfish123 : 再不上車就來不及了 03/29 23:01
SRadiant : 他就不放對照組能怎辦?這次的80例幾乎都輕症,不是 03/29 23:03
SRadiant : 非得用藥不可,上一篇也有16個對照組沒用藥,這次 03/29 23:03
SRadiant : 突然覺得倫理上說不過去?而且對照組不一定要完全 03/29 23:03
SRadiant : 不用藥,也是可以用藥,然後比較哪個好 03/29 23:03
jasonkey123 : 如果投藥能防止輕症變重症,還是有幫助的 03/29 23:04
sova0809 : 輕症有機率自然好 到底是吃藥的效果還是免疫力的勝 03/29 23:04
sova0809 : 利才是關鍵 沒對照組很難說服人 03/29 23:05
gibbs1286 : 他就不放啊XD放了可能就破了 03/29 23:06
ginsengwolf : 周一漲300 03/29 23:09
tsitned : 醫生也需要安慰自己 03/29 23:09
sova0809 : 另外講難聽一點 搞不好是安慰劑效應也有可能 03/29 23:10
elfish123 : 義大利27號 政府開始讓HCQ加入治療,讓子彈飛一下吧 03/29 23:12
elfish123 : http://i.imgur.com/rgRtVZx.jpg 03/29 23:13
elfish123 : 貼錯 03/29 23:13
elfish123 : http://i.imgur.com/4RYE3Dz.jpg 03/29 23:14
a1e : 5天算很明顯了 03/29 23:14
elfish123 : 有沒有效,後續六篇更大規模的trial會告訴我們 03/29 23:14
balow : 質疑政府就是造謠哦?覺青還在思想審查 不挺政府就 03/29 23:45
balow : 是造謠 可憐 03/29 23:45
pandp : 義大利動作也太慢 03/29 23:49
pandp : 最晚3/16我川也說了奎寧 03/29 23:49
nm3634932 : 這就沒人說已反應,我真的呵呵 03/30 00:03
sha3098 : 折折是對的 03/30 00:10
MrKing : 這有點奇怪 平均5天所以有3天或4天出院的接近半數? 03/30 00:31
thegame09305: 講無根據的屁話就叫思考啊,笑死 03/30 01:25
neowfish : 講沒證據的話就是思考 03/30 01:40
biochemistry: 現在是一言堂?連質疑政府都不行? 03/30 01:53
pushstut : https://www.cdc.gov.tw/ 疾管署 03/30 02:47
pushstut : 30777(送驗)/298(確診)/2(死亡) 03/30 02:48
pushstut : 台灣負壓病床 1100/(剩300個-3/27的新聞) 03/30 02:49
pushstut : 這種檢驗的數值(比例)-會質疑應該不會奇怪吧? 03/30 02:50
pushstut : 被說是造謠就算了(誰不希望台灣好? 03/30 02:51
SweetLee : 台灣努力驗起來的話,病床有可能不夠 <=質疑 03/30 04:05
SweetLee : 台灣努力驗起來的話,病床一定不夠 <= 肯定 非質疑 03/30 04:05
rosefan1 : 相信榮耀藥劑師了啦,唯一解瑞德西委和奎寧 03/30 05:31
SRadiant : 還來啊?比例哪裡出問題說出來啊 03/30 06:16
Aixtron : 我思故我在,一個假設是有可能真有可能假,所以要小 03/30 07:07
Aixtron : 心去求證何為真,造假是客觀上絕對不存在或與客觀上 03/30 07:07
Aixtron : 事實不同,而你卻這樣說 03/30 07:07
Aixtron : 假設有兩種,一種是有結論,然後驗證,一種是驗證後 03/30 07:10
Aixtron : 得到結論,德國法學兩種答題法都可以,但重點是你無 03/30 07:10
Aixtron : 法在實驗或推理前先得知解答何者為真 03/30 07:10
Aixtron : 有人認為我護航?所以我要澄清,這件事如果你認為造 03/30 07:15
Aixtron : 假或真實,也是一種假設,也要我思故我在,提出你的 03/30 07:15
Aixtron : 論點,這是人文,有正反不同意見是當然,又不是一言 03/30 07:15
Aixtron : 堂,這件事我又沒假設更沒求證,我只提供研究方法, 03/30 07:15
Aixtron : 說我舉出的方法就是護航會不會太速斷也太武斷 03/30 07:15
Aixtron : 特此澄清,我只認為有沒有造假和床位夠不夠,方法上 03/30 07:20
Aixtron : 都應該遵守我思故我在,應該說所有的事都應該,但我 03/30 07:20
Aixtron : 沒哪麽閒,這兩個問題我都不想管 03/30 07:20
gn0502900 : 推 03/30 07:46
iuowsiq : 說不過就罵人覺青,是柯韓粉還是五毛呢? 03/30 08:25
iuowsiq : 說台灣驗的不夠所以數字漂亮,不就大外宣的觀點嗎? 03/30 08:26
weimr : 推 03/30 08:31
d1216d : 台灣病床快不夠了,已經放寬一採陰就出院 03/30 08:56
d1216d : 真的別再出國了,病床不夠了 03/30 08:57
Ligamenta : 某P是寫"一定不夠" 這不是懷疑吧,是肯定句 03/30 09:14
billionaire : 已 03/30 11:37
pushstut : 抱歉! ! 我推文太過肯定句! 03/30 14:15
pushstut : 直接更改成"負壓病床可能不夠 ! ?",謝謝回應的鄉民 03/30 14:15
pushstut : <_> 03/30 14:15