[新聞] 8月起自費醫材訂上限 近9成醫院需降價

[zzahoward (Cheshire Cat)]

1.原文連結：

https://tinyurl.com/y7gq4sye

2.原文內容：

保健署日前公告核定自付差額八類特材費用，將自今年8月1日開始上路。此舉將解決長久
以來醫材收費不一的問題。在此新收費標準下，將有高達八成九的健保部分給付醫材，醫
療院所收取的差額上限都要調降。

保健署表示，依醫療法第21條規定，符合各縣市核定的醫療機構收費標準，自今年8月1日
起，健保特約院所收取公告之八大類特材費用，應依保健署核定的收取差額上限辦理。

保健署副署長蔡淑鈴表示，只要是同一功能的醫材，不同任何廠牌，收取差額的上限都將
一致，一舉解決過去收費價格不同、自付差額不同的問題。

這次保健署公告，將八大類醫材納入自付差額核定費用，包括有人工水晶體、特殊材質生
物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置、冠狀動脈塗藥支架、特殊功能人工心律調節器
、複雜性心臟部整脈消融導管、特殊材質人工髖關節、調控式腦室腹腔引流系統等。民眾
若想跨院比價，可至保健署建置的「自費醫材比價網」查詢，獲取正確的收費資訊。

聯合報報導，在「自費醫材比價網」有登錄261個健保部分給付醫材，以人工水晶體為例
，扣除健保給付後，醫療院所向民眾收費九萬二千元，未來依新制規定，只能向民眾收取
七萬八千元以下費用，其中價差達1萬4千元。保健署粗估，將有八成九健保部分給付醫材
將調降。

對於保健署這項新制，醫勞盟表示，如果健保署這種做法是對的，那麼要不要比照辦理，
政府可以規定台灣所有的房子功能都是一樣拿來居住，應該統一規定房價上限呢？有人也
認為，醫材訂上限，許多好醫材就從台灣消失了。

3.心得/評論：

醫界對這個政策燒很大，不過這不應該是股版討論範圍內

主要對於台灣低階或黑心醫材廠是長多(外銷高階醫材廠應該吃不到)

首先就是外國進口貨或是高階產品會因為上限的無法納入部分給付而市場變小

所以就會像原廠藥一樣，就乾脆退出台灣市場了

接著會剩下低端產品在上限內的

但這些產品可以逐漸去漲到上限，達到高額毛利

當然劣幣驅逐良幣就是帶來大量利潤

所以一些醫材廠做二三線水準的產品應該會有大量利多

補充: 假如高階醫材原廠退出市場，保險業醫療險保單利潤應該也會變高

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→ luche       : 反正少子化 沒差了 怎麼搞都行
少子化還是會有一堆老人要裝心臟支架、人工關節、人工水晶體....等
→ chinaeatshit: 先把稙牙稙體搞定再來玩
推 bluelune    : 偉大政府減少社會老化的德政
→ seanqqq     : 孟加拉貨運概念股起飛（？
→ dnm08       : 垃圾二級品收一級價，醫院都狠賺。
→ Altair      : 是高齡社會需要  不是少子化需要
推 aaron1122   : 這政策過分了
→ Altair      : "已於1993年成為高齡化社會，2018年轉為高齡社會
→ Altair      :  推估將於2026年邁入超高齡社會"
抱歉我剛剛沒回完整，應該要加上"還是"XDD
少子化和老人多寡其實無關
※ 編輯: zzahoward (59.124.117.163 臺灣), 06/10/2020 16:55:33
推 Acold       : 我看到這新聞也這麼覺得 原廠掰  富邦 國泰金買起來
→ bluelune    : 沒有了老人，就沒有社會老化問題
推 Anyotw      : 怎可能降價，當然是停賣
推 Izec        : 醫界反彈真的大，二三線廠爽漲價
推 nightA      : 真的 為什麼不房價也訂上限...
推 schooldance : 爽的是保險業跟台廠吧?
噓 gk1329      : 不爽不要做 去當房仲或炒房不就好cc
推 Acold       : 樓上你噓屁啊 已經很多人不爽不做了 你爽了沒
推 jakkx       : ………蠢到爆炸
推 schooldance : 說實話真的不爽不要做,開放醫學生名額多50%,醫學系
→ schooldance : 還是前3志願
推 jakkx       : 我只說這樣的直接受害者就是自費病人本身
→ jakkx       : 醫生嘛…環境就是這樣，錢還是要賺，總不能賠錢幹
推 kybay       : 壽險金控賺到惹。。。
推 hb0922      : 817個智X的選擇啊
噓 zxm00038    : 不要逆時鐘
推 chillybreeze: 保險業利多~~史創敗~
→ patrol      : 現在問題已經不是不爽不要幹了 是你退休後一堆錢
→ patrol      : 卻只能用一堆爛藥低價醫材
推 cloud7515   : 韭菜就乖乖被割啦 還想買高階醫療品質啊
→ cloud7515   : 黨不給的 你不能要
噓 mainsa      : 愚蠢政策
→ patrol      : 想要買好的? 抱歉喔 醫院沒進 有上限嘛
→ phosphoto   : 醫材是老人才在支出的費用
→ patrol      : 不 醫材是"病人"用的
推 ayler88     : 一分錢一分貨,這麼簡單道理
→ ayler88     : 參考附近先進鄰國,就知道台灣醫療器材多便宜了
→ ayler88     : 如果是消費性電子器材就算了,堪用就好
→ ayler88     : 但大家生病時, 會想用只是堪用的醫療器材?
推 SafeGuard360: 某s繼續秀下限ㄏ 你來考考看
推 f860506     : 以後各位就算有錢可能也沒有Alcon多焦抗散光水晶體
→ f860506     : 能用了
→ ayler88     : 更甚至於是植入體的醫療器材,確定堪用就好?
→ ilqgray     : 真心覺得這項政策莫名其妙...
推 a5413eric   : 保險業是爽啦 阿用的也是民眾 不然你自費啊
推 dorst010142 : 轉成健保後有些不錯的自費品沒利潤，公司就不賣了
噓 Mataka      : 這個政策真的很爛，很多醫界朋友都快受不了了，我已
→ Mataka      : 經開始打電話給區域立委們陳情了
推 plasticdrink: 圖利保險公司，且用部分健保綁架部分負擔
推 a5413eric   : 先增加商業保險投保率吧...
→ a5413eric   : 一堆人用健保嫌保險 真的很好笑
→ a5413eric   : 然後老一輩用到快倒了才發現身體變差不能保商業保險
→ a5413eric   : 了
推 koexe       : 天才政府才想的出來
→ a5413eric   : 這政策真的也是白癡就是了
推 koexe       : 自費就是想要更好 現在這樣一搞 無利可圖 真的好的
→ koexe       : 反而有錢買不到
→ joy2105feh  : 陳時中被看破手腳了
噓 Dosk        : 嘴817的不要笑死人了 偉大的賤保在哪個政府開始的
推 jzbobby     : 逆時中 你敢嘴？
推 horseorange : 講不爽不要做的是怎樣 到時就是會一堆不爽賣了啊
噓 windswiff   : 我才買了貴鬆鬆的實支實付
→ windswiff   : 很多藥廠本來就已經不爽不做了 很多以前的好藥現在
→ windswiff   : 都開不出 慘的是病人
推 a5413eric   : 這篇文其實有另一篇
→ a5413eric   : 那篇是有提到自費醫材這部分 後面就在說健保部分負
→ a5413eric   : 擔的
→ a5413eric   : 感覺是指針對部分負擔啊 要是連自費醫材也設上限 保
→ a5413eric   : 險公司哪裡有爽到
推 geo0222     : 健保局經過一年的詢價了好嗎！主要是叫醫院不要賺
→ geo0222     : 那麼多
→ reiborei    : 很多廠商不爽不做了 連去大醫院都跟我說要改台廠藥
推 ayler88     : 現在醫院賺得比以前少很多了,很多都是勉強平衡
→ ayler88     : 怎麼政府不強迫要求建商別賺這麼多?
→ reiborei    : 醫院不是聽說都靠美食街跟停車場賺錢的嗎
→ sturmpionier: 反對都紅共 謝謝
推 KnightLee   : 房價一直這麼高怎麼政府不唉一聲
噓 sean3378    : 垃圾 民進黨捧出來的灶神陳時中 幹
噓 med979797   : 操，醫師都去吃土啦。幹
推 xxzzyyo     : 台灣人現在沒有原廠藥吃沒有高級醫材用真夠慘的
→ eddie0729   : 這什麼智障政策 規定只能用垃圾？
推 Aquari      : 可憐吶...台灣二等公民 上等的爽出國看病
噓 talktomyleg : 都說醫院別賺那麼多的有事嗎？怎麼不叫建商少賺一點
噓 ponponbear  : 這政策真的太誇張......
推 eterbless   : 醫院最賺的不是通常是美食街嗎
噓 sunsand     : 腦殘的政策
推 ayler88     : 人家是醫病救命,該賺的要給別人賺
→ ayler88     : 出國生病一次,就知道台灣醫療便宜到誇張
→ ayler88     : 就算沒用健保 還是非常便宜
噓 vpjack      : 房子死不處理，卻來搞本來就快被健保玩死的醫療，
→ vpjack      : 真的是有夠垃圾的政策。
推 cindycincia : 白痴冥進黨
→ cindycincia : 醫生受訓到執業跟門檻，收入不高誰會來考醫生？
推 gn02620938  : 不要逆時鐘 這樣沒有台灣價值喔 你是中共同路人
推 psynanako   : 這是民眾的損失，品質好的醫材會在台灣消失。拿陷
→ psynanako   : 在最有感覺醫材醫療口罩舉例，便宜陸製的跟貴一點
→ psynanako   : 的台製，有上限的話，當然只剩便宜可用。口罩品質
→ psynanako   : 都可以有差了，何況是裝在身體裡更的零件....
→ psynanako   : 廠商退出之後，以後即使有錢想自費都買不到比較好
→ psynanako   : 的醫材。民眾失去選擇權，大家一起均貧:台灣人命不
→ psynanako   : 值錢，全部都只能用便宜貨。
→ psynanako   : 補個股點:省下來自費的錢可以留著加價買好一點的龍
→ psynanako   : 巖套餐。龍巖受益>.<"
推 hanslins    : 全世界台灣醫生賺最苦，超扯的
噓 mchotdoggy  : 醫院賺的多？要不要看有些大醫院的營收分佈：醫療
→ mchotdoggy  : 本業賠錢，靠停車場美食街跟地下街商店賺錢
→ mchotdoggy  : 健保給付更是笑話，DRG制度上路直接叫收重症病人的
→ mchotdoggy  : 醫院賠到脫褲，收越重症賠越多
→ mchotdoggy  : 想用自費醫材收入來貼補營運，抱歉尖酸刁民覺得你
→ mchotdoggy  : 賺太多
→ mchotdoggy  : 何況自費價格會由市場決定，無效或太貴病人也不會
→ mchotdoggy  : 掏錢
→ mchotdoggy  : 何且管制自費市場對健保財務有任何幫助？
→ SRadiant    : 說醫院不賺錢的，真的太天真，醫院賺太多錢觀感不
→ SRadiant    : 佳啊
→ lyhorcish   : 為何要管自費醫材，不懂，又沒強迫
→ SRadiant    : 106年的數據，150家醫院中，"醫務"有盈餘117家(78%)
→ SRadiant    : ，整體有盈餘133家(89%)
→ mchotdoggy  : 你可以去查醫院獲利是靠醫療本業還是副業，還有靠
→ mchotdoggy  : 醫療業務賺錢的醫院利潤是幾%
→ SRadiant    : 就說"醫務"就有78%是賺錢的啊，業外是賺更多
→ mchotdoggy  : 然後再想想那樣的醫院規模配上竟然只有那樣的醫療業
→ mchotdoggy  : 務利潤，你如果還是認為賺太多就當我沒講
→ SRadiant    : 健保署有報告有數據，也有各醫院的財報(如果你想一
→ SRadiant    : 個一個看的話)
→ mchotdoggy  : 「醫務」賺錢賺多少啊，賺一塊錢也叫賺
推 psynanako   : 沒關係啦 反正韭菜的命本來就不值錢 不配用好東西
→ SRadiant    : 自己查吧，我都告訴你在哪了
→ mchotdoggy  : 再說，健保署管健保給付項目沒話說，自費市場干你
→ mchotdoggy  : 屁事= =
→ SRadiant    : 那是兩回事喔，你前面說一堆醫院本業賠到脫褲，我只
→ SRadiant    : 是跟你說這是錯誤的觀念，至於醫院有盈餘就要砍他
→ SRadiant    : 價(藥物跟醫材)對不對可以再討論
→ mchotdoggy  : 我說有些醫院，不是每間醫院，別打迷糊仗
→ SRadiant    : 好喔，那我跟你說大部分醫院本業是賺錢的喔，這句
→ SRadiant    : 話有問題嗎？
→ mchotdoggy  : 有盈餘要再分是醫療本業還是靠業外收入來補
→ mchotdoggy  : 健保薄利，醫院靠自費市場賺錢，怎麼了嗎？？？
→ SRadiant    : 剛剛就說78%是"醫務本業"賺錢啊，還在分業內業外，
→ SRadiant    : 連業外也算進去只剩17家虧損啦
→ SRadiant    : 沒問題啊，我也希望我做的藥可以賣貴貴
推 hanslins    : 開醫院賺錢罪過嗎。。。那所有人開公司都當善堂好了
→ hanslins    : ！這不是共產黨？台灣的醫生已經超佛了。全世界台灣
→ hanslins    : 健保制度好的原因是因為沒有台灣醫師的文化底蘊
→ mchotdoggy  : 活該被砍喔？那台積電一片晶圓太貴，以後一律8折收
→ mchotdoggy  : ，你覺得合理？
→ SRadiant    : 賺錢合理啊，不然虧錢生意誰要做？但錯誤觀念還是要
→ SRadiant    : 改正咩
→ mchotdoggy  : 醫務本業賺多少毛利多少啊，你一句78%醫院賺錢就想
→ mchotdoggy  : 扣醫院賺很大的帽子
推 hanslins    : 以後台灣所有公司毛利一律不准超過兩成好不好
→ SRadiant    : 我待了兩家醫院共5年，內人待一家8年，聽到醫院不
→ SRadiant    : 賺錢這件事真的會笑
→ SRadiant    : 我在糾正你的醫院賠錢論，結果現在是問我醫院賺多
→ SRadiant    : 少了？不是賠錢嗎？數據健保署有喔
→ SRadiant    : 我可沒說賺很大喔，而是大部分都是賺的，當然這不是
→ SRadiant    : 砍價的理由
→ mchotdoggy  : 我前面明明就是說收DRG害收重症的賠到脫褲= =
→ SRadiant    : 先前健保藥價最被詬病的就是，大醫院量大有議價空
→ SRadiant    : 間，而小醫院自然成本較高，但健保藥價是以平均價
→ SRadiant    : 格來砍，對大醫院來說是壓低了從藥價的獲利空間，
→ SRadiant    : 但對小醫院來說在藥價上就會虧了。醫院財報上都有
→ SRadiant    : 分項，有興趣可以看個幾間
→ SRadiant    : 所以哪間醫院收重症賠到脫褲？
→ SRadiant    : 醫院內個別部門有賺有賠是很正常的
→ mchotdoggy  : 你可以查各醫院部門，加護病房、收長期住院的都慘
→ mchotdoggy  : 賠，靠自費項目多的部門養
→ mchotdoggy  : 那些根本不叫正常，是健保給付扭曲下的產物
→ mchotdoggy  : 健保署既然要設自費天花板，那些因為健保給付制度
→ mchotdoggy  : 而慘賠的虧損要不要也設個天花板？
推 crazydj     : 進口車隨便報修都幾十萬 政府不管一下??
→ crazydj     : 黑手能賺 醫生不能賺?
推 lavign      : 醫材採購跳腳了？
→ dog990999   : 管自費真的管太寬 各位應該打電話給該區立委
推 leon50504   : 某些民眾自以為只是醫師收入減低跟自己毫無關係，
→ leon50504   : 殊不知二線醫材到最後使用的對象還是民眾自己，一
→ leon50504   : 分錢一分貨啦
→ DK1121      : 內外帳有瞭解才知道黑幕在那邊！
推 ayler88     : 就算醫生有特別的回扣,那也不怎樣,該給的還是要給
→ ayler88     : 尤其現在看醫生送紅包的狀況已經大幅改善了
→ ayler88     : 現在醫療價格已經算合理了
→ ayler88     : 繼續砍到極限, 到底是要錢還是要命? 建康無價