[新聞] 保險業讓步…數位健康證明 可取代診斷書

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原文標題：保險業讓步…數位健康證明 可取代診斷書

原文連結：https://tinyurl.com/2p8f6dcs

發布時間：2022-05-11 04:52

記者署名：聯合報 / 記者 戴瑞瑤、巫其倫  台北報導

原文內容：

經歷多日協調後，產、壽險公會昨「讓步」採用金管會建議，以「數位健康證明」取代「
診斷書」。金管會主委黃天牧、保險局局長施瓊華昨親上火線，對業者疑慮詳細說明，同
時定調居家「照護期間有醫療行為或有處置用藥才理賠」。對保戶來說，不必再為理賠湧
入醫院開診斷書，但居家照護理賠以有處置用藥為原則，光吃普拿疼等一般感冒藥，或無
症狀者恐無法理賠。

金管會日前建議以數位健康證明取代診斷書，遭各產險業者強烈反對，導致政府與業者對
立。產險公會昨召開臨時理事會，最終決議「不限於固有之書面診斷證明」，但並未明確
要求各產險公司一定要配合，等於是授權各產險公司自行決定；壽險公會則採納金管會意
見，但強調保險公司保留事後查核權利。

黃天牧昨對保險業喊話，第一，請保險業以建立長期信賴關係為出發點，採用數位證明以
協助保戶處理理賠申請，維護產業形象與信譽；第二，防疫險二年內都能申請理賠，只要
符合理賠條件，一定拿得到理賠金，不用急著申請相關證明，先將醫療院所量能留給有緊
急醫療需求的病人。

施瓊華針對業者對數位證明有四大疑慮一一說明。第一，金管會跟衛福部溝通後，已同意
在數位健康證明中加上身分證字號，讓民眾可拿這張證明確診新冠肺炎使用，數位證明內
容跟醫生診斷證明內容大部分一致。

第二，數位證明在開立過程，醫師已有就醫判斷，才會指示要做ＰＣＲ或快篩；第三，數
位證明沒有用藥明細，施認為業者可先受理數位證明後，可再輔以保戶授權保險公司查證
病歷資料；第四，數位證明書上有QR Code，保險公司只要掃QR Code，就能辨識是否有偽
造過。

昨晚旺旺友聯、國泰、南山產險率先宣布配合以數位證明替代診斷書，其餘業者仍在研議
中。有業者透露，由數位證明仍有諸多細節不請楚，產險公會正擬訂理賠指引，讓業者有
依循可辦理。

另，保險局四月十九日放寬居家照護可比照住院理賠，施瓊華指出，前提是居家照護期間
有醫療行為或有處置用藥才理賠。但有些之前的確診者未跟醫生視訊、無症狀者就不會用
藥，或確診者過多排不上視訊醫療、清冠一號是否合乎用藥等爭議。施也表示，保險公司
依照大原則來做判定，技術上細節、指引，應由公會決定。

此外，針對快篩陽性即確診將於十二日上路，施瓊華表示，原則上各保險公司要依照契約
規定，但業者對快篩確定部分有疑慮，待指揮中心公布細節後，由公會來評估相關細節。


心得/評論：

壽險業者掙扎那麼多天還是乖乖認了數位健康證明，
不過居家照護比照住院理賠部分限制醫療行為跟處置用藥，
輕症跟無症狀不在理賠範圍，
這部分公會仍在研擬。

目前雖然承認數位證明的業者不多，
不過別人開放自己沒開，
可能會影響未來客戶投保意願，
預計應該最後還是都會承認。

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→ tigertiger  : 反正都要降級了 民眾是被耍的團團轉
推 kuojames2580: 要選舉了還敢跟政府作對?
→ npc776      : 當初敢賣這種東西就乖乖的賠
→ centaurjr   : 到時候申請不到政府只會說你自己打官司阿
噓 cityhunter04: 繼續出來哭啊？看你能硬的過金管會嗎？
→ cityhunter04: 敢賣這種保單就不要怕賠……
噓 alex5566    : 輕症無症狀不賠.....有夠耍賴~
噓 TZUKI       : 媽的理賠規定還可以隨時加碼  我就問怎麼輸
推 starport    : 好可憐喔 讓步捏
推 siopp       : 坐等最多人保的新安東京跟和泰
→ pigofwind   : 本來就是病症的官方證明書就可以了，自己硬要在哪邊
→ pigofwind   : 凹文字遊戲，現在說讓步好像給了多大的恩惠一樣
推 YCL13       : 接下來會有一堆無症狀的堅持不舒服要醫師開藥吧
→ alex5566    : 原本只是賭大小 開了以後再加條件~要猜到點數才賠
噓 ebeta       : 保險業者吃相難看
推 Aicha       : 凹文字遊戲，無症狀不賠
推 cerwvk      : 降級
噓 s60621s60621: 用條件交換來的嗎?
噓 xu3         : 輕症不陪，那以後保險沒出險是不是能退費
噓 s155260     : 以後輕症也會叫醫生開藥了
推 pickchu22001: 這不是改的更嚴苛了嗎？之前是PCR 就好
→ soulXdancer : 真的爛 當初敢出商品現在就不要來哭
→ pickchu22001: 現在變成要有開藥才行，那不是全部都擠醫院要看病
→ TZUKI       : 你各位以後要學乖阿   這種蝦七八保險再也不保
推 YCL13       : 所以接下來又要輪到醫療體系出來罵了吧XD
→ pickchu22001: 結果佔用的醫療資源更多，金管會改這樣不是更蠢？
推 z22744388   : 口頭說明 要處置用藥才賠（恐恐恐）朝夕令改 無所適
→ z22744388   : 從
→ alex5566    : 原本要解放醫療量能~結果現在是火上加油..... =.=
推 Aicha       : 保險業就是有法子，下次跟你說要證明確實有留下後
→ Aicha       : 遺症才賠
→ z22744388   : 還說要視訊診療 沒事的都要掛號了
→ z22744388   : 有可能喔後遺症
→ patrol      : 現在都是開感冒藥喔~ 處置用藥是paxlovid那種
推 pickchu22001: 媽的，有保險的怕申請不到一定搞大全套
→ alex5566    : 後遺症也要醫院鑑定~結果病好了的人繼續跑醫院~更慘
→ patrol      : 要高風險族群才會開 去醫院也沒用的
→ z22744388   : 確診就確診 居隔在家就在家 還有同個病毒 同個保單
→ z22744388   :  不同解釋的 最早確診的毛都沒這麼多
→ pickchu22001: 快篩/PCR/看醫生拿藥.請問不是更消耗醫療量能嗎？
→ z22744388   : 處置藥又拿不到
→ patrol      : 這種恐慌言論才是塞爆醫院主因 不是高風險就別趕了
→ m13579      : 處置藥醫生不敢亂開就是了
→ patrol      : 再趕也拿不到處置用藥的
手機編輯莫名消失的推文去網頁留存找回來
想說怎麼會有重複的推文跟消失的推文....

45F噓LoveIvy: 這群人只玩包贏的 哪有這麼爽的?05/11 09:47
46F→s155260: 輕症有誰拿到藥的== 不想賠早說05/11 09:47
47F推nexcc: 降落05/11 09:47
48F推Collison: 用藥指的是住院部分不是確診 在家不賠覺得能接受05/11 09:47
49F→alex5566: 這樣搞就跟原本和約差太多~原本是賭大小~現在賭點數05/11 09:48
50F噓TZUKI: 原始合約哪有這麼多規定 莊家超譯 不能接受05/11 09:50
51F→TZUKI: 如果要這樣還不如維持原本一定要PCR05/11 09:50
52F推almanch: 輕症重症 都是事後論...染億當下誰知道不會變重症?05/11 09:55
53F推Maninck: 都是新聞亂帶風向，加上一堆只看標題的人在那邊恐慌05/11 09:57
54F→Maninck: 。他說的輕症不賠是針對居家照護放寬給付住院日額部05/11 09:57
55F→Maninck: 份，並不是針對確診那塊。05/11 09:57
56F噓dorranano: 都要降級了，還要賠什麼05/11 09:57
57F推pickchu22001: 我建議金管會改成死了五年後再賠啦05/11 09:57
58F→pickchu22001: 保險業太委屈了，撐起台灣最重要的房地產05/11 09:58
59F→Lmkcat: 超機車 故意搞到要拿處置藥05/11 09:58
60F→pickchu22001: 其他保戶在那叫什麼？就算有白紙黑字，改一下又怎05/11 09:58
61F→Maninck: 即輕症確診但沒用藥，確診給付會賠，住院給付不賠。05/11 09:58
62F→pickchu22001: 樣05/11 09:58
63F噓richard85: 醫療業是得罪這些人嗎?疫情你們在玩錢我們在玩命05/11 10:00
64F→m13579: 也是 我心得寫清楚一點好了05/11 10:00
65F推Granderson: 這指的又不是確診 在家沒醫療不算住院沒什麼不合理05/11 10:01
66F→Granderson: 的吧

推 venusvirus  : 這樣不是一堆人擠去開藥嗎？
推 pickchu22001: 那要看每家保單怎寫的啊，有的寫有居隔就算
→ pickchu22001: 我知道有的有寫住院才算
推 deann       : 不會影響投保意願 因為你根本買不到了
→ venusvirus  : 原來是說住院那塊
推 DavisSu     : 讓你妹
※ 編輯: m13579 (180.217.35.77 臺灣), 05/11/2022 10:08:26
推 YCL13       : 一般是分成確診、住院和隔離三種理賠啦
→ YCL13       : https://finance.ettoday.net/news/2248253
→ YCL13       : 這篇用Q&A的寫的比較清楚
推 inconspicous: 自己條款不寫清楚，結果想翻桌不賠啊
推 Collison    : 確診能認可以了啦 在家沒事要當住院 保險公司一定
→ Collison    : 吞不下去啦
噓 liuhan      : 有政府要聽話 後面才有糖吃  懂?
※ 編輯: m13579 (140.119.46.130 臺灣), 05/11/2022 10:20:11
推 tony20095   : 我猜結果過沒多久政府就降級幫解套了
噓 qss05       : 確診還不理賠…那99%不都廢紙
推 YCL13       : 會有住院爭議是以前確診都要住院到CT值很高才放出來
→ YCL13       : ，現在沒有都強迫住院但會有強制隔離，所以會有人問
→ BoyceChu    : 確診就確診，跟輕重症無關，保險業真噁心
→ foreverwhat : 搞到最後更多人擠醫院XDDD 因為要醫師開藥
→ YCL13       : 確診的強制隔離都可以領住院理賠嗎？
推 inconspicous: 有沒有住院也很明確，刁民好了沒
→ inconspicous: 強制隔離哪個字跟住院有關
推 vestal      : 沒吃藥就不賠  這三小
→ windalso    : 保戶收到要開藥的指示了
→ Abobe       : 說可取代的都是沒賣多少的
→ bojan0701   : 列車上好多人. 有保的看一下保單內容，有的是住院
→ bojan0701   : 理賠 隔離理賠 確診理賠。每家不太一樣 最好問一下
→ bojan0701   : 保險員，以免白跑又增加風險
→ mogreat     : 確診就確診啊。。。
噓 amazingwow  : 醫療行為 處置用藥才賠？ 合約有寫？
→ XDdong      : 應該是談好條件了
噓 jerry715    : 讓步？！他知道自己在說什麼東西嗎
推 Granderson  : 合約上就寫住院 這部分很難跟
→ Granderson  : 他爭 確診能拿到算可了
→ alex5566    : 住院也不合理 以前輕症也要住院 現在是因為醫療量能
→ alex5566    : 不足~所以輕症叫你回家休息~不用住院
→ alex5566    : 不過保險公司抗議住院、隔離可以理解~但抗議確診就
→ alex5566    : 太誇張了點
噓 AlphaMC     : 從排隊拿紙本證明變成排隊掛號開藥，哪種更耗醫療資
→ AlphaMC     : 源？
→ AlphaMC     : 況且這是理賠條件變更，已涉及合約內容變更，能這樣
→ AlphaMC     : 片面更改？
噓 okhappy127  : 幹你媽的輸不起 包穩贏的喔？
→ alex00089   : 沒信用不用賣了
推 Aicha       : 剛剛金管會說一定可以拿到理賠金大家不要著急
→ Aicha       : 金管會主委你有跟保險公司套好嗎？
噓 andy79323   : 收一收以後都別賣保單
推 ha99        : 太扯了，這樣叫讓步？ 輕症不賠誒
推 SIR99       : 壽險業沒賣防疫險吧
→ m13579      : 產險比較多 不過壽險也有啊 文內就有標南山了
→ m13579      : 啊文內南山是寫產險 不過南山壽有推防疫專案
噓 GoGoJoe     : 驚訝什麼，本就預告在前，政府可以改規則。
推 ink7777     : 爽啦 股價準備暴跌