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科技防疫效果正面,但台南登革熱防治仍存在結構性缺口 登革熱疫情再次出現在台南,對比 2015 最大的不同大概就是誘卵桶的出現。 病媒蚊的活動範圍廣泛,要滴水不漏的進行噴藥工作很快就會耗盡資源,因此需要透過抽 樣調查的指數來決定資源分配,讓資源可以被用在刀口上;只是傳統的病媒蚊指數調查相 當耗費人力,同時也會需要具有相當經驗來找出調查範圍內的滋生源,因此不容易提高進 行的頻率與範圍,產生的數據也很容易受到調查者的經驗左右。 誘卵桶是一個新的嘗試,在鎖定的村里範圍內找出 12 個位置放置誘卵桶,透過引誘病媒 蚊產卵的行為來產生需要的調查指數;因為設計簡單、判斷相對容易,這個方式在多年嘗 試後已經可以擴大到超過 250 個里的範圍進行,而且一週可以產生一次指數數據,讓監控 的範圍與頻率都有效提高,防治工作的效率提昇不少。 只是今天(2023/08/15)台南的本土登革熱病例數已經來到 1371 例,對比 2015 同期 633 例,這個數字很難讓人不擔憂;這突顯了防治工作再多進步,要想避免登革熱病例擴散, 仍然需要處理結構性問題。台南在 2015 大流行之前, 2014 是高雄先開始出現明顯的登 革熱疫情,但今年的情況直接從台南開始,高雄還沒有出現明顯的病例,而且台南在病媒 蚊防治工作投入的資源顯然較多! 對比之下,兩個城市最大差異大概是公共衛生環境,台南有著比較多早期形成的老舊社區 ,這些老舊社區除了常有私人物品出現在公共空間,甚至有著許多違建直接蓋在屋後溝之 上,噴藥工作很難觸及這樣的死角;除此之外,台南舊社區的下水道接管率低,許多排水 溝就直接安排在家門前,只要出現淤積以及大雨過後,提供極為適合病媒蚊滋生的環境。 在高雄新成屋已經完全禁止違建,但台南即使我跟檢舉人一起開記者會抨擊還是會被蓋好 蓋滿,就更別說那些數以萬計列管排拆的違建,這樣的結構下其實末端防治工作永遠會有 補不完的破網;台南也可以透過都市更新的方式改善衛生環境,只是自辦都更經常發生訴 訟與衝突、公辦都更腳步非常緩慢,要想改善大面積的老舊社區真的是非常大的挑戰。 2015 登革熱疫情開始的跳蚤市場,經過多年的改建已經展現新風貌,這次疫情也尚未在鄰 近區域擴散,顯然公共衛生環境改變才是防治登革熱的根本之道;只是 112 例死亡在台南 促成的環境改變真的不多,眼前只能繼續透過噴藥來做短期防治,公共衛生環境的結構性 缺口仍然有漫長的路要走。 FB討論 https://tinyurl.com/mr4yafk9 誘卵桶產生的最新數據與確診病例分佈情況可以參考我製作的地圖 https://kiang.github.io/ovitrap/ -- #台南北中西 #江明宗 #kiang -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.130.96.70 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Tainan/M.1692109325.A.A24.html
iamcnc: 接著可能進入疑似確診也不想去醫院篩的環節 省得麻煩 08/15 23:29
iamcnc: 其實很多症狀輕微的患者,保持著感染(蚊子)力一段時間, 08/15 23:33
iamcnc: 也就痊癒了 08/15 23:33
qq204: 科技在哪? 08/15 23:51
htj1961: 被動防禦不如主動出擊,生命會自己找出路,清積水,蚊子 08/15 23:56
htj1961: 還是會找地方產卵,所以誘卵桶最能有效防止登隔熱擴散 08/15 23:56
yuehxian: 文章都說誘卵桶有限了 08/16 00:03
okderla: 今年中北部有可能會感到前所未有的痛苦 08/16 00:45
jhengME: 意思是用誘卵桶統計蚊子族群數量,不是用誘卵桶來抓蚊子 08/16 00:48
jhengME: olctw 寫程式以圖表顯示登革熱現況,改善傳統哪裡有病例 08/16 00:55
jhengME: 噴哪裡,登革熱防治後端無法數據化的問題 08/16 00:55
njunju: 很奇怪欸 誘卵桶陽性率和感染人數並沒有成正比 08/16 00:57
njunju: 像崇明崇德里感染人數很多 我可以理解是有市場和廢水 但誘 08/16 00:59
njunju: 卵桶陽性率卻不高 08/16 00:59
njunju: 更正 崇明路到崇德路 08/16 01:02
njunju: 巴克禮公園一堆積水和生蚊環境 但陽性率和感染人看起來還 08/16 01:03
njunju: 好 08/16 01:03
njunju: 選舉年爆發登革熱讓人回想2015對賴和DPP是挫累等喔 每次登 08/16 01:08
njunju: 革熱都是入冬降溫才撲滅 08/16 01:08
okderla: 今年東南亞登革熱也是燒燙燙 身為常態疫區多年都搞不定 08/16 01:19
okderla: 了 我就不知道台灣是哪來信心能撲滅登革熱 08/16 01:19
njunju: 東南亞的登革熱是遠大於台灣喔……哪裡幾乎每年都超過2015 08/16 01:26
njunju: 超多年輕人會莫名死亡 很多可能就登革熱 08/16 01:26
wiseinnis: 水溝都不清的 08/16 11:12
j6ru04jo3: 正面在哪 08/16 11:51
bulden: 水溝不清是真的,都只噴藥而已。 08/16 12:11
bulden: 台南巿政府這幾年的治水都花在下水道的建置,以為只要把 08/16 12:12
w2776803: 永康區忠孝路公墓對面的空地一堆積水有在管嗎 08/16 12:12
bulden: 下水道的抽走,就可以減少淹水的狀況。 08/16 12:12
bulden: 所以現在最多就是往水溝噴藥而己。 08/16 12:12
bulden: 重點是最近一直下雨,你噴完藥,藥沒有多久就被雨水帶走了 08/16 12:13
bulden: 而水溝的污泥還在。 08/16 12:13
hinajian: 下水道的水抽走有什麼問題嗎? 08/16 12:21
njunju: 就是藥剛噴完 雨水系統馬上就把藥劑給帶走了 但台南側溝養 08/17 02:00
njunju: 護狀況很差 沒什麼在清淤泥 又一堆市場廢水沒接管 然後藥 08/17 02:00
njunju: 劑變淡也可能會促進 抗藥性蚊蟲出現 08/17 02:00
njunju: 看這登革熱數量應該是只能拖到寒冬到來才能控制 08/17 02:01