Re: [新聞]本土登革熱破4千例！防疫專家點名2縣市

[neepa (官小講話算三小)]

黃高彬表示，颱風海葵剛離去，留下更多積水孳生源，在半個月到1個月內，蚊蟲又會變
得更多。各縣市得針對有案例的地區，採取「非常手段」。建議在個案範圍半徑100公尺
處都要噴藥，並進行孳生源清除。此外，病人加蚊帳隔離，也是必要手段。近期衛生單位
也得有更積極的手段才能控制住疫情。



建議個毛，從很久之前就是個案範圍100公尺就要噴藥，是在說廢話嗎?
沒思考過已經大規模噴藥噴這麼久了，為什麼案例數是漸增而不是趨緩或減少?

案例數會持續增加，不就表示之前的噴藥都沒阻斷主要的傳播模式嗎?
噴這麼久都沒效，是不是主要的病媒蚊族群棲息地都沒被消滅?
確診案例確定是室內被叮嗎?室內的成蚊確定是室內滋生還是室外飛入?


會堅持室內噴藥，是因為埃及斑蚊主要棲息地在於室內(政府說的)。
但根據文獻指出，埃及斑蚊主要棲息地並非侷限於室內，室外也是會兹生繁殖。
關鍵在於陰暗、潮濕、及溫暖的地方，而不是去脈絡化的歸於室內室外之分。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748457/


因此堅持室內噴藥而忽略室外的成蚊族群，會不會是疫情持續嚴重的原因?

目前台南市對於室內是以除蟲菊類來除成蚊，室外以噴撒有機磷溶液來除幼蟲。
https://i.imgur.com/LCOt1h1.jpeg
那請問室外的成蚊怎辦?室外也是有陰暗、潮濕、及溫暖的地方，例如水溝、草叢內。
之前都還會看到用熱霧機噴水溝，今年只有看到用農藥機噴有機磷而已。

我講個簡單的例子，傍晚你穿短袖短褲在家裡跟在公園，哪個被叮的機會比較高?
我相信大家都能知道在公園會被慘叮。那就表示公共空間有成蚊族群，並非只有幼蟲。


政府說室外成蚊可能會飛入室內休息，進而叮咬室內的人。
沒錯，許多文獻都說埃及斑蚊可能飛進室內休息在衣服、棉被、陰暗潮濕處等
那我想問的是，這些國家的住家裝設紗門紗窗的比例會比台灣高嗎?
紗門紗窗一直都是被認為有效防止成蚊的方式，而在台灣幾乎住宅每扇門窗都裝有紗網，
是否代表成蚊要飛進室內的機率很小?還是得帶著登革熱病毒的陽性成蚊。

既然室內被叮咬機率相對於室外較小，那是否應該把防疫資源用在室外除蚊而非室內?
我就說現在疫情已經壓不住的狀況，人力資源完全沒辦法及時大規模噴藥。
那是否應該著重在被叮咬機率相對較高的室外，而非室內?

當然我並非是說室內完全不可能有飛進成蚊的機會，但機率相對小很多。
因此在鄰近區域有陽性案例時，應該及時請區域內住家立即以水煙方式針對住家除蚊；
而非等到轄區衛生所通知噴藥時才除蚊。
有能力的人就自購水煙，並將成果回傳(line不是很方便嗎?)
沒能力的人就盡快安排噴藥(我相信需要噴藥的會少很多，因此會更快能排到噴藥)

行政機關就把資源用在室外除蚊及稽查室內外孳生源，這樣不是更有效率?



講難聽一點，做這麼久的白功了，結果埋頭苦噴?苦的都是市民、確診者、執行人員。

===================================================================

MDFK，抱怨一下

自從上次噴藥後，我就像中了PTSD一樣，每天盯著登革熱地圖看。
好死不死，9/2我們這街區又出現一個紅點，整個人都煩躁起來。

好不容易等到上班日打去登革熱防治中心跟衛生所問，問看看我家是否有需要噴藥。
沒想到登革熱防治中心跟衛生所都回答我說，不用緊張政府一定會去處理。
感覺像是我對登革熱很擔心一樣，但事實上我擔心的是政府的噴藥。

我只是想問，我家算不算在9宮格，還有是否需要大規模噴藥。
疲憊阿~先把沒用的樓層包起來，之後再聽天由命了~








--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.121.232.218 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Tainan/M.1693905666.A.F62.html
推 Nighteif: 真的，還有臉說公衛專家，垃圾西瓜
推 koldacdk: 台南政府有人看ptt再回應新聞…市容不好好整頓，整天只
→ koldacdk: 想狡辯
推 nextbit: 撲滅松  有機磷酸酯
推 nextbit: 100公尺https://i.imgur.com/NW1Baj0.jpg
→ mw221c: https://i.imgur.com/UNJK9VW.jpg
→ mw221c: 既然市府有人在看ptt，好意思寫公衛碩士。笑死
→ mw221c: 有想過耶魯大學的心情嗎
推 SUBE: 只能推了，唉唉唉
推 slink93: 放心登革熱地圖的點不準，衛生所說他們手上那一份名單才
→ slink93: 算數，疾管署的地圖不準確是錯的，上次要來噴藥時我家附
→ slink93: 近沒點被我遲疑，回嗆不噴就要罰錢，官威有夠大。
→ slink93: 根本讓人覺得他們想噴哪就噴
推 iamcnc: 我有塊空地 里長通知要噴藥 我等了一下午 現場人員說戶外
→ iamcnc: 噴效果不大 所以沒噴 只檢查有沒積水容器而已
→ iamcnc: 後來的稽查嫌我地上落葉太多 "可能"會積水 要我掃落葉
→ iamcnc: 清樹枝 甚至連我有養魚的桶子都想叫我清除
→ iamcnc: 樹種多了難免會有蚊子來樹下躲太陽 已經盡量清除積水
→ iamcnc: 但是市府再這樣搞下去我寧願把我的樹砍光以後噴除草劑就好
→ iamcnc: 那個專家建議的其實以前都有做 問題是確診的不一定知道
→ iamcnc: 假設你難受一個星期才去篩到 其實你的傳染期也快結束了
→ iamcnc: 那一堆輕症根本當感冒治 燒退了就沒事 怎麼可能去篩
推 wujet09100: 我也一樣悲哀的是我是瞎子自己還無法看地圖
推 YangChang: 北七戶外噴藥效果不大？這裡誰家室內蚊子超過5隻的？有
→ YangChang: 一隻馬上電死了好嗎
→ iamcnc: 總之公園或空地噴藥 沒看過
→ iamcnc: 積水點投藥就有看過
推 luckyang: 支持您的論點
推 EFERO: 我建議在個案半徑1公里都噴藥 大家來噴個爽啦
推 ppppppo: 通風後藥效散個屁，推衛生所官威大，衛生局什麼都問不出
→ ppppppo: 來。
推 darkholy: 我建議台南全戶噴藥，要死全部一起死
→ darkholy: 議員跟市長家裡要噴勤快一點，每天噴三次，保護市長不
→ darkholy: 受病媒蚊生命威脅
推 niniikoski: 內容有寫到扼要之處，但市民水準未提升及市府防範方
→ niniikoski: 針未改之前難以落實改善，勸你要懂得趨吉避凶並自求
→ niniikoski: 多福！
推 jhy35: 今天也是藥罐水煙噴藥從早上8:30等到下午3:00才來、撥不出
→ jhy35: 時間、至少要通知一聲吧、中標的鄰居上週五已經默默先噴水
→ jhy35: 煙了
推 jolin311145: 建議市政府用直升機在空中灑藥 讓蚊子無所遁形
推 forsakesheep: 戶外噴效果不大到底...
→ neepa: 我說的室外除蚊的話主要是水溝及除草，不是漫無目的的噴
→ neepa: 我還有看到文獻說LLIN有防蚊藥效的蚊帳當紗門窗，效果顯著
→ neepa: 。是說台灣沒人推廣，再持續幾年，可能就會有人引進了
推 aminotic: https://www.grb.gov.tw/search/planDetail?id=2792701
→ neepa: 就是樓上這個，問題沒商品啊！是說有沒有效，一樣都要噴
推 sunday123: 我猜，那些下指導棋的學者都在北部，根本沒有處理大規
→ sunday123: 模疫情的經驗，因此提出的建議並無法符合實況
推 xSAUCEx: 沒有要防治 只要作秀
推 niniikoski: 台南每年都有登革熱，不論事先預防對策及處理疫情的
→ niniikoski: 經驗都應該很豐富，那為何還會失控呢？箇中原因不難
→ niniikoski: 明白吧！
推 kamener: 不錯了，至少不會出來講是非可以這樣顛倒嗎？笑
推 forsakesheep: 我是好奇感覺市府一直堅持室外不用管，不噴藥不除
→ forsakesheep: 草到底是在想什麼
→ mw221c: 想著冬天快來。又可以大內宣
推 chenshing: 大樓只噴門口，也不會進去每一戶噴藥，住透天就要配合
→ chenshing: 入內噴藥，什麼道理？