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※ 引述《poc7667 (poc)》之銘言: : 這篇只針對台灣健保發表感想。 : 肥宅我經驗只在美、台看過病而已。 : 鄉民一直鼓吹,台灣醫療世界No 1., : 我想醫療應該是不差啦,但是是哪裡頂尖,我還真的看不出來。 : 有什麼醫療技術輸出全球我暫時也是還想不到啦,請鄉民補充。 : 有多少技術不是從美國歐洲日本進口的? : 自產機台、自產藥品、自產手術技術? : 台灣健保藥的品質、看病診療的水準、 : 要不要先問台灣醫師有沒有信心再來討論? : 「便宜」跟「品質好」,是兩回事、 : 「自稱」跟「公認 」,也是兩回事。 : 一般在美國看病、美國公司通常會提供保險方案。 : 醫療部分,本魯選的方案每個月大概要出 $25 USD 其他公司出。 : 去年有用到的部分,牙醫洗牙、根管處理我也是美國處理就好, : 誰有閒工夫忍到回台灣看。都痛到往生了還回台灣看? : 能在台灣做健保有cover是很爽啦 $10USD : 我這裡保險cover 80% 用的顯微手術做根管大概花我三百美左右 : 我美國做牙套(非隱適美)、保險有cover有就三千美左右、比台灣貴很多嗎? : 這裡洗牙一年四次免費(小魯公司還不錯)or至少兩次免費、 : 每次洗還願意幫你先塗麻藥、再打麻針(我自己要求的、天生爛牙又草莓怕痛) : 所以牙醫在處理我的case 每次洗牙至少花40分鐘上下。 : 現在回台灣根本不會浪費時間貪那個50元洗牙,洗沒15分鐘、就下個客人來要趕快收工 : 洗的本魯該該叫,想要求打麻醉還被靠北說沒辦法。 : 台灣看病跟菜市場一樣,掛號一百五、看病三分鐘(有時候在真不到三分鐘)、 : 鄉民覺得台灣醫生有多少時間會認真看你狀況? : 我在美國Kaiser系統掛號去問高血脂問題、 : copay $20 USD、 : 從進去診間到出來醫生至少花了30~40分鐘, : 跟我聊聊整個過程,有什麼運動、飲食的方式可以吃、 : 還有那醫院還有一堆跟健康資訊有關課程、 : 跟我說課程裡面有哪些對營養血脂控制有幫助啊。 : 過一陣子還會用機器人寫卡片來問你、提醒你要不要回診抽血。 : 也去過Kaiser急診, : 被推進一個獨立的小房間、 : 就像飯店一間一間獨立隔間、安靜又乾淨 : 等了醫生大概也許20分鐘。 : 那時候我膝蓋無法彎曲,以為我十字韌帶斷了、照了X光、 : 幫我腳上暫時上固定器。 : 事後帳單 copay 全部$100USD : 阿前陣子我看我朋友FB分享最近在美國生產,出生到完總共自費$30USD : 但是台灣自費醫療就真的便宜,無痛大腸胃鏡麻醉 一萬五 $500USD 就有。 : 醫院健檢也是兩三萬台幣、就可以做一個還可以的檢查。 : 問題是,這些東西我每年回台灣看家人順便自費做不就好惹。 : 我為了這些便宜的自費健檢醫療回台灣工作幹嘛? : 阿看到鄉民每天分享一些,去國外醫療沒有保險、被人家charge全額就在哭天喊地是要 : 阿說真的正常年輕人一年看病是可以有幾次? : 你如果在美國有賺錢、公司有保險、 : 誰會去想著台灣有健保、所以我要趕快買機票回台灣用。 : 如果我是很窮的人,付不起美國保險,可能才會想說台灣健保對我有用吧。 : 自己還蠻幸運,沒出過大病啦, : 因為保險方案 out-of-pocket自費 : 我看『最多』每年就讓我出到 $2500 USD. 家庭的話 $5000 USD. : 所以真的發生什麼意外惹,$2500 USD 每年最高自付額 : 對一個美國上班白領是會付不起嗎? : 偶素覺得就一般來說的美國白領的台灣打工仔, : 誰會在乎你台灣健保怎樣, : 況且健保品質,我還真的覺得不怎麼樣。 : 鄉民去問台灣醫生對健保補助的東西信心指數有多高就好。 : 『便宜』跟『品質好』,是兩回事、 : 『自稱』跟『公認』,也是兩回事。 : ※ 引述《senjor (我是三舅)》之銘言: : : 其實這一串很多人提到歐美醫療問題 : : 然後把台灣健保當成優勢拿來講 : : 我覺得應該是有什麼誤會的地方 : : 很多人聽到歐美國家醫療問題是窮人看不起病又很花錢 : : 但這些對於要拿矽谷Offer的人來說根本就不會是問題 : : (其實不用矽谷,隨便一個正常的資訊相關產業都可以) : : 好的公司都會有非常完善的醫療保險以及各種員工福利 : : 這些醫療險好的甚至會讓你看病比在台灣還便宜 : : 看醫生不用錢、拿原廠藥都可以全額給付 : : 有些公司福利還涵蓋到你的私人生活 : : 包含什麼網路費,連汽車險都包的也有 : : 當然我不是說台灣健保不好 : : 歐美也的確有他的醫療問題,但絕對絕對不是在這個層面上 : : 對於如果你是要拿歐美科技資訊offer跳出國的 : : 我相信醫療絕對不會是問題 : : 至少不會到讓你覺得比健保差的程度 : : 有時候甚至還可以是誘因 (根據公司開的福利有多好而定 首先我要說的是醫療是不是 NO.1 不是單純取決於有沒有自己開發技術或是醫療器材 先拿技術來說,除非你常常關注醫學相關的學術文章,不然你怎麼知道台灣有沒有 醫療器材部分,沒錯,大部分是國外進口的,但是那又怎麼樣? 技術不是靠機器 大家應該認同台積的製程是頂尖的吧?請問他的設備是自己製造的嗎? 設備幾乎都是跟美商買的,請問這樣你會說所以那些美商的製程技術最好嗎? 我想醫療技術的重點是經驗,不管是醫療器材的使用,學術研究 臨床經驗判斷應該都是最重要的 臨床經驗夠多,才能知道你的研究假設正不正確,才知道這個機台還有哪裡需要改進 有時候把別人發明的技術用到比發明者還熟才是厲害吧 像是前一年才出的 rosa 手術,國外發明,但是使用經驗台灣比國外多 國外還需要派人來台灣學習 難道這樣不是醫療技術好嗎? 再來,我不知道台灣的醫療技術到底是世界第幾 但是你去外面問問看,有沒有人知道 事實上根本沒人在乎 在乎的是台灣醫療的便利性和有效性 舉個我在美國看醫生的例子 我那時候感冒喉嚨痛痛了快一個月 CVS 評價好的感冒藥我也幾乎試過了,但是就是痛,痛到不能講話 所以決定還是去看個醫生 結果要最快要兩天後才能看 看醫生時,問診詳細,花了大概半個小時~一個小時 最後醫生跟我說"這個情況多休息多喝水就會好了" 你能想像等了兩天,花了不少錢來看醫生,他跟我說這句話時候的心情嗎 於是我問說有沒有有用的藥可以開給我 然後他就勉為其難的開了 我拿到藥單一看 恩 我在 CVS 買過的成藥ㄏㄏ 這是在台灣看醫生很難想像的事情吧? 我一個朋友長針眼 等了兩周去看醫生,醫生說 "這多休息就會自己好了" "這多休息就會自己好了" "這多休息就會自己好了" 恩 你問得再仔細有甚麼用 你沒讓我感冒好或是舒緩 看醫生的費用對在矽谷的有才能工程師來說 應該都是小錢 至少不是無法負擔 但是便利性(需要的時候能不能馬上找到醫生)和有效性(開的藥有沒有效) 才是大部分人在乎的 你說美國醫療或台灣醫療哪個品質好,對大部分人來說不是重點(尤其是青壯年人) 因為會用到真的需要高品質醫療的人(精密手術,重大疾病)的人畢竟是少數 我想也不會真的有人為了說怕自己之後骨折美國醫療不夠好所以就決定回台灣的 大部分人有感的是我感冒不舒服能不能趕快看到醫生 醫生能不能幫我緩解這些徵狀 讓我快點好(至少心理上舒服) 在台灣看醫生 大家最在乎的應該也是能不能看到醫生,拿到的藥有沒有藥到病除吧? 會有人擔心台灣醫生這樣看得不仔細會不會容易醫療疏失 這我無法解答 但是提供另外一個看法 他們能看這麼快,是不是因為經驗夠豐富,所以只要看到徵狀就知道個八九不離十了 因為台灣掛號方便價格便宜 如果你持續不舒服,你會再來 這時候他們就會發現你的情況跟別人不同,別人一周就好,你一周還沒好 醫生自然會幫你做更多診斷 相對的,在美國,他們問了一堆東西,但是由於經驗問題導致沒有判斷好, 下一次你會不會來看是未知數(因為太貴太難約) 來不來的及再看一次也是未知數(約不到怎麼看) 之前就有個人由於醫生都沒空看病,預約到的時間太晚,被診斷出來時已經是癌症末期 如果他在台灣的話,我相信不會有這個問題,除非他自己一直拖著不看 另外據我之前買的保險的條約來看,我要預約只能預約保險上規定的那家醫院,如果去 其他家醫院,保險是不負責的,要看其他家醫院,必須由規定的醫院轉診我才能看 (這也是為什麼剛剛說的那個人約不到醫生而不去約其他間醫院) 我想這個討論串的目的是"為什麼不去國外" 而不是台灣美國醫療哪個厲害 所以不就美國台灣醫療的能力去做探討,我想探討的是小市民想看醫生的親身體驗 而不是離我們很遠的醫療能力品質,畢竟一般大眾很少會對這個很有感 PS 我前一篇文也沒有要說哪種想法哪種理由是不是對的或是合不合理 每個人的價值觀不同,就像是我覺得咖哩好吃你覺得他像大便所以不喜歡 只是有人提出為什麼不去國外的問題 我就就我所知的美國體驗和朋友的體驗說一下 有人勇於拓展交友圈打入美國人生活,有人覺得這樣太累但是還是想在美國 覺得自己過也很好,有人覺得這樣不融入美國生活不如回台灣, 這些想法都沒有誰對誰錯,只是想要的在乎的不同 畢竟這也沒有正確答案,要反駁的話,一定都有反例,只是我認為沒有必要火氣 那麼大,每個人提出自己的看法,就算沒有出過國的人,也可以提出自己的想法 沒有甚麼沒住過美國或是在美國工作過就沒資格說這種事情,只要沒有扭曲事實 合理的想法都可以交流 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.135.86.109 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Tech_Job/M.1568645814.A.10C.html
b122771: 大多都嘛報喜不報憂的 09/16 23:15
b122771: 我自己追的某醫師臉書 也提到一些美國人 一回台灣就順道 09/16 23:18
b122771: 醫院做檢查 拿藥的09/16 23:18
我會台灣都是買普那疼回去美國 不過據說他們的普拿疼更純藥效更強xd
Demonic1013: 整串文看下來,本版年收200的大大們竟然會在意區區09/16 23:18
Demonic1013: 幾十萬的醫療費用也是令人費解09/16 23:18
我想真的那些上班的人不會在意這些錢的 而且醫療不方便應該也不會是回來的主因 畢 竟人不會天天都生病
b122771: 自身偶爾也會借提發輝酸一下本島...覺得缺點很多 09/16 23:20
b122771: 但是遇過幾個美國人 加拿大人 越南人.. 都表示羨慕台灣的09/16 23:22
台灣有不好的地方但是也有好的地方 出國以後才能更認識自己的國家
b122771: 健保吃到飽與醫療水準09/16 23:23
b122771: 真的覺得有點小幸福09/16 23:25
b122771: 但我也回說 : 台灣的健保吃到飽是建立壓榨醫療人員身上 09/16 23:26
senjor: 感冒跟針眼沒有併發感染的時候,的確是多休息就好了 XDD 09/16 23:34
senjor: 反而是台灣人已經習慣醫生能開各種抑制症狀的藥... 09/16 23:34
senjor: 感冒看醫生的目的是確認有沒有併發其他細菌感染,需不需要09/16 23:36
senjor: 追加抗生素又或者看是不是流感,追加克流感。針眼也是一樣09/16 23:36
senjor: 請醫生看有沒有併發甚麼角膜炎之類的。如果都沒有,這些病 09/16 23:37
senjor: 的確都不用吃藥,需要的是自體免疫。 09/16 23:37
沒錯 同意你說的 不過我認為美國人對於處方籤用藥太過小心 但是對於其他用藥又太過 濫用(止痛藥)我那個針眼朋友後來找到一個朋友有抗生素 並且他的家人是醫生,跟他 說怎麼用那個抗生素以後兩天針眼就好了 我贊成能自然好的病讓他自然好 但是如果用藥觀念正確 為什麽不用最快捷的方法讓他好 起來呢? 很多大病不也都是小病拖出來的嗎,也不是人人都體質強健可以讓他自然好
snapdragon: 乾 米國醫生真的87 喉嚨爆癢去看 先在外面排隊30分鐘 09/16 23:41
snapdragon: 進去再等兩個小時 等待期間護士進來量體溫跟血壓 但是09/16 23:41
snapdragon: 沒有記錄下來??? 好不容易等到醫生 我直接跟他說喉嚨09/16 23:41
snapdragon: 發炎希望噴個藥然後抽痰 (在台灣的sop) 結果跟我說回09/16 23:41
snapdragon: 去休息兩個星期內會好 靠北我當然知道休息兩星期就會09/16 23:41
snapdragon: 好 他媽就是不想忍才來找你 從此感冒不再去看醫生 浪 09/16 23:41
snapdragon: 費時間又沒屁用 屁話說說就準備打發病人 不如在家躺 09/16 23:41
cphe: 大家都知道自體免疫吧 就是想要緩解症狀別那麼痛苦啊 09/16 23:45
cphe: 很不舒服的時候睡都睡不好,最後能休息充分09/16 23:46
cphe: 最好09/16 23:46
但是現實情況不一定能好好休息 所以才需要醫生的幫助
waterjade: 我有喉嚨痛症狀就馬上去診所拿消炎藥 買成藥都會拖很久09/16 23:47
aneshsiao: 請問一下在美國時聽到在美國中國人說,如果有些醫療費 09/16 23:54
aneshsiao: 用保險認為不應該給付,醫師拿不到錢會直接寄帳單給你09/16 23:54
aneshsiao: 要錢,你不付就走法律途徑解決,是真的嗎?09/16 23:54
這我不確定 但我知道的都是要先自己付錢給醫院,自己再跟保險公司申請 然後他們就會 想盡辦法刁難不付錢
avgirl: 什麼都自己休息就好喇 =.= 爛94爛09/16 23:56
aneshsiao: 比如輸尿管結石半年作了五次手術治療,保險只願付三次 09/16 23:57
aneshsiao: ,剩下兩次醫師會直接跟你要錢,是這樣嗎? 09/16 23:57
avgirl: 藥的輔助功能在生病期間很重要的 ~.~ 09/16 23:58
senjor: 如果只要抑制症狀,其實藥局就有很多 (?09/17 00:05
是沒錯 但是醫生畢竟專業 他可以知道症狀是什麼引起的 有沒有需要抗生素或是其他藥 物
w60904max: 這樣看來台灣醫學跟半導體很像呢 都能把他國設備 用到09/17 00:07
w60904max: 一流 製程和診斷SOP 優化 09/17 00:07
senjor: 這也難怪台灣的醫生都不給醫囑,無論如何都要開個止痛藥或 09/17 00:08
其實美國人最容易買到的藥是止痛藥 CVS隨便最多的藥種就是止痛藥 美國人的家裡也是 常備止痛藥 他們的習慣就是不舒服就吃止痛藥壓下去 我不認為美國人不去看醫生都用 止痛藥是好事 他們的管制藥品是抗生素這種自己亂吃會有其他問題產生的藥品
senjor: 抗組織胺之類的東西。然後效果越好越名醫。 09/17 00:09
oxhill: 不濫用藥品才是正確的醫療.你的觀念是台灣的想法看病一定09/17 00:25
oxhill: 要拿到藥09/17 00:25
這我知道是錯誤觀念 不過我自己在台灣也不常看醫生 是真的很不舒服才會去看 如果可以自己好當然是最好 但是你在課業或是工作的轟炸之下要自然好 其實也沒那麼容 易 另外我認為藥物濫用是醫生給你開的藥不按時吃才是濫用 現在台灣醫生會亂開藥的也很 少了 有些感冒需要抗生素 如果遵守醫生囑咐按時服用 會比自己一直硬撐然後還要一直 冒著傳染給別人的風險好吧?
oxhill: 台灣3分鐘看診比較適合你09/17 00:26
centra: 新竹的生殖醫學成功率是世界頂尖09/17 00:40
centra: 這就是典型靠經驗磨出來的 感謝工程師 09/17 00:41
centra: 輪班救台灣,還順便推了台灣醫療一把 09/17 00:42
centra: 快速累積實驗數據來提昇成功率 09/17 00:43
senjor: 新竹還有專屬的DNA親屬關係檢驗中心 Q_Q09/17 00:45
good5755: 台灣的問題才不是濫用 是很多老人拿藥沒按時吃09/17 00:48
good5755: 時間過了又去拿新的藥 浪費資源09/17 00:49
sses40416: https://i.imgur.com/gUHvTLT.jpg 09/17 00:56
becalm: 推中肯09/17 01:57
zszsdd: 健保是救了窮人,但被台灣人濫用09/17 02:11
這也是太便宜的弊病 我覺得可以提高價位但是便利性希望維持原樣
maypcc: 同意 就算美國醫生看了2小時看不好和台灣看1分鐘看得好09/17 02:26
maypcc: ,當然選台灣.... 09/17 02:26
maypcc: 效率很重要 看病並不是浪費花時間在閒聊 09/17 02:26
thomas: 說得太好了,我親身經驗真的對美國醫生很沒信心,診療和處 09/17 04:37
thomas: 方不是太過就是不及。09/17 04:37
Qcloud: 真奇怪 怎麼一堆有錢人都飛回台灣看醫生啦,連在美國做過09/17 06:03
Qcloud: 牙齒的錢都付不出來還敢說自己是有錢人 09/17 06:03
因為有更便宜的誰不想要xd我認為如果他們想要台灣的健保就應該要持續繳費 不管人在 不在台灣 而不是想用的時侯才繳費 (我都有乖乖繳費 雖然回來好像也沒用到xd)
senjor: 應該是矽谷公司待遇沒高到能夠看牙醫的程度 (? 09/17 06:04
美國一般醫療和牙醫的保險是分開的 很多人可能都不想保牙醫這塊
nicejeffery: 有道理,台灣醫師的用藥經驗豐富,每天看的病人數搞不 09/17 09:14
nicejeffery: 好是美國看一個月的病人數09/17 09:14
之前認識的人說他們家美國醫生覺得一個早上十個病人就很累了
heshe: 推09/17 09:21
michaelgodtw: 感冒本來救是要自然好,幹嗎吃藥09/17 09:26
我有朋友也是這樣想 但是他每次感冒都拖超久 就是剩一點點沒好 然後感染別人 這樣有 比較好嗎 有些人身強體狀好的快 但是有些人體質弱 不能都要求他們不要吃藥自己好吧 很多重病也都是自己覺得沒甚麼讓他自己好 結果去看醫生時才發現嚴重性
cheng1989: 好奇那你後來的感冒是怎麼好的? 不過真的喉嚨痛多喝溫09/17 10:19
喝了一個月還沒好才去看的 各種網路上查到的方法都試過了xd不過也忘記怎麼好的了 總 是會好的 看醫生是希望他可以讓我更快好 病了一個月去看醫生應該不為過吧?
cheng1989: 開水會舒服多也好得快,我就是這樣好的; 而你說的那個生 09/17 10:19
cheng1989: 病看醫預約被排太久,最後看到醫生時已是癌末,那是一位 09/17 10:20
cheng1989: 加拿大的女性.所以她上網PO影片控訴加拿大醫療體系,讓 09/17 10:20
cheng1989: 她生病排了一年多才看到醫生.真的台灣人要珍惜健保啊09/17 10:21
senjor: 加拿大那個也不是排一年多,是她因為要預約所以就沒去了09/17 10:23
senjor: 下次去看醫生已經是一年後的事情,然後才發現有癌症09/17 10:24
senjor: 然後她控訴的是醫療要排隊導致她當時沒有即時去看... 09/17 10:24
senjor: 她甚至還因為跟自己的家醫因為預約問題吵架然後脫離家醫09/17 10:28
senjor: 反正真的有心要看醫生在加拿大也不會這麼久啦...09/17 10:28
cheng1989: 更正.她不是排1年,而是排2年多.本來的小瘜肉最後變癌末09/17 10:32
senjor: 她其實這兩年多都有跟她的家醫接觸到,但是重點是她的家醫 09/17 10:33
senjor: 沒有診斷出她的問題,也沒有正確的轉診出去。 09/17 10:33
cheng1989: 她當然其中有找別間診所,結果連續找了3間無人理.09/17 10:34
senjor: 可以參考一下這個事件比較完整的後續追蹤09/17 10:34
senjor: 她的問題是比較衰...她的家醫看了三次都沒有重視她的狀況 09/17 10:35
senjor: 然後去急診當然也很難會因為這樣就被送去什麼全身檢查 09/17 10:35
senjor: 然後加拿大的問題是,如果她跑去看walk-in又可能被家醫踢 09/17 10:36
senjor: 基本上就是爛醫生誤人一生,不是沒看到醫生。09/17 10:36
PureUtopian: 推這篇,台灣最不缺的就是身在福中不知福,只會抱怨09/17 10:36
PureUtopian: 的魯蛇09/17 10:36
senjor: 但是爛醫生誤人一生的案例什麼地方都有...09/17 10:36
senjor: 她的問題是兩年看了三次自己的家醫,她的家醫沒有重視她的 09/17 10:40
senjor: 問題,所以她去看了三次急診,然後急診又不是處理她這種 09/17 10:41
senjor: 問題的地方,所以拖了兩年從小腫瘤變末期。不是排隊... 09/17 10:41
senjor: 加拿大的問題是家醫制度很難讓病人去徵詢第二第三意見09/17 10:46
senjor: 然後家醫本身也有專長差別,想要換到別的特定家醫則是真的09/17 10:47
senjor: 要排隊排到天長地久,因為如果要特定家醫是真的很難排09/17 10:47
abby2007: 台灣的醫療可近性(aka看醫生的方便程度)是很神的 09/17 13:46
台灣醫療的奇蹟
maypcc: 其實好像是台灣是特例 誇張便利 中國日本澳門韓國看病 也09/17 13:49
maypcc: 都沒這麼方便 也都是要等很久09/17 13:49
※ 編輯: kui5811 (101.9.36.96 臺灣), 09/17/2019 23:55:11