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「物理治療師精通人體力學，是人體活動的專家」，那在人口快速老化的台灣，物理治療
師的發展前景，理應無可限量。惟現實情況是，國內雖透過教考訓用，好不容易累計培育
出約1萬名通過國考的物理治療師，但因執業環境惡劣、薪資偏低、專業不受尊重，持照
物理治療師中至少逾4成寧可出走「不務正業」，也不願在醫療院所中淪為開關醫療儀器
、洗擰毛巾或證照人頭的工具人！
物理治療師為通過國家考試的醫事人員，為了配合復健科醫師提供患者與活動、功能障礙
相關的診治與復健，物理治療師在醫學院6年修業期間，舉凡人體解剖學、運動治療，以
及老人慢性退化疾病、燒燙傷肌肉系統疾病等徒手治療，都是必修學科；順利畢業、實習
期滿成績合格，還要通過考選部一年舉辦兩次的國家考試取得證照，才能正式執業。
目前國內8家附設醫學院的大學都開設有物理治療系，平均每年應屆畢業生總人數約2000
人。但畢業是一回事，取得物理治療師證照又是另一回事。根據考選部的歷年統計，該部
每年於2月及7月分別各舉辦一次物理治療師國家考試，而即使是應考者多為應屆畢業生、
及格率偏高的7月會試，歷年及格率也只有2-3成，去年更出現11.75％歷史次低及格率的
記錄，考試可以說相當不簡單。
天如 健保對各級醫療院所物理治療之給付標準_02歷年物理治療師7月國家考試及格率
物理治療師證照考試中，去年7月及格率僅11.75％。
醫師開具儀器治療單 賺取健保高額給付
「我們好不容易習得十八般武藝，滿懷抱負地走上醫療第一線，但不說多數民眾可能無法
置信，到頭來多數物理治療師在各級醫療院所實際在做的事，竟然只是不斷地在治療室現
場走站計時，然後開關超音波、紅外線、冷熱敷等儀器罷了！一整周下來，物理治療師可
能連碰觸病人患部的機會與時間都沒有，遑論徒手治療了！」一位在大醫院工作的物理治
療師小小（化名）垂頭喪氣地說。
怎麼會這樣呢？若復健科醫師評估病人確實只須儀器治療，疾患就能逐漸痊癒，物理治療
師照樣領薪水又落得輕鬆，有什麼不好呢？
小小說，關鍵就於在許多病人的疾患分明不是仰賴幾次儀器就能好的，物理治療師明明有
專業看在眼裡，卻只能依復健科醫師的醫囑單行事；而復健科醫師在醫院經營者明示暗示
的業績壓力下，也只能拚命開具儀器治療單，而非病人真正需要的徒手治療單，「誰教物
理治療師沒有三頭六臂，一次只能治療一名病人，不比儀器可以數十機一次全開來得有效
率，又健保的給付又莫名其妙地可怕！」
物理治療師：不像醫事人員，像工廠作業員
確實，翻開健保現行針對物理治療的給付標準，大家就不難理解，小小乃至於紛紛自醫療
線上出走的物理治療師們的抱怨，並非完全沒有道理。以同為醫學中心與區域醫院復健科
物理治療室操做的複雜治療給付標準為例，50分鐘的儀器治療健保給付480元，換成物理
治療師的徒手治療也只有600元，兩者只差了區區120元；站在醫院經營者的立場，寧願物
理治療師只要一個人顧個8到10台儀器，也不願其將全付精力與時間都放在一名病人身上
。
天如 健保對各級醫療院所物理治療之給付標準_01健保對各級醫療院所物理治療之給付標
準
就因健保給付的不合理、醫院經營者的萬般算計，甚至被長期視為復健科醫師的附庸，不
被允許獨立評估病人的病情及擬訂適合的治療方式，導致許多物理治療師常形容：「我常
自覺自己根本不像醫事人員，反而說是工廠作業員比較貼切！雖說職業無貴賤，但那種專
業被踐踏、無視的感覺，真的很痛苦。」
物理治療師大量出走 國家資源成最大浪費
影響所及，近年愈來愈多持照物理治療師選擇黯然離開醫療現場，有人改做醫藥記者、投
身民間醫療改革團體，希望以批判者的角色，從根本改善這個扭曲的醫療執業環境；也有
人為生活選擇投入商業價值較高的健身房、衝浪教練，或幼兒潛能開發行業，暫時將行醫
助人的初衷放在一邊，導致許多設有復健科的醫療院所，都出現物理治療師大缺工的現象
。
雖說職涯選擇是個人自由，取得醫事人員證照也不一定要在醫療現場執業，惟想想能夠完
成6年醫學院學分、實習課程，並通過國家考試取得證照的物理治療師都是專業人才，長
期以來，國家與社會也在他們身上投注了大量的資源與養分。
如今台灣口口聲聲要全力推動長照2.0，又轉眼8年後，我即將躋身聯合國定義的超高齡社
會之列，醫療院所、居家復健現在乃至於未來對物理治療師的需求有多殷切，已不言可喻
！此時此刻，若政府仍無法透過制度上革弊興利的引導，令學有專精的人才歸位、學以致
用，豈非最大的浪費與諷刺。
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