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網誌圖文版:https://cimonnomis.blogspot.tw/2018/01/blog-post_14.html -- 直到中了一箭 中了一箭之後自然是有一套拔箭、止血、止痛、消毒、上藥的治療過程了──如果大 難不死的話。明代的北方邊軍面對善於騎射的遊牧民族,中箭而死的概率是很高的。照戚 繼光的說法,「南方天炎,膠解、弓軟、矢輕,中者多生」,「北方風燥,弓勁、力大、 矢重,中者多斃」 。更別說這些騎射手射藝驚人,「不輕發,發必中人」、「五步之內 ,專射面、脇,每發必斃,誰能抵敵? 」、「人不數矢,矢不虛發,…其弓弱,其矢強 ,彀之極滿,至三、二十步發之,輒洞甲貫胸,百不一失」 。就是沒命中要害,拔箭之 時大量失血還是很要命的。清太祖努爾哈齊年輕時就曾因為拔箭之後血流不止,數度昏迷 : 「… 太祖登房跨脊,上射城內之人,被城內鄂爾果尼一箭正中 太祖首,透盔傷肉 ,深指許。 太祖拔箭,見城內一人奔走於煙突僻處, 太祖即以所拔之箭射之,穿兩腿 ,應弦而倒。  太祖箭傷,血流至足,猶彎射不已。時一人名洛科,乘火煙暗發一矢,正中 太祖 項,鏃卷如鉤,拔出帶肉兩塊項下有鎖子圍領,矢中有聲,鏃分如雙鉤,眾見 太祖被傷 ,俱登屋,欲扶回。 太祖曰:『爾等勿得近前,恐敵知覺,待我從容自下。』項血湧出 , 太祖以手搵箭眼,拄弓下屋,伏二人肩上,昏仆於地。諸將懊悔不已。及復甦,將箭 痕褁朿,厚數寸,晝夜血猶不止,昏迷累次;每甦時,輒飲水。至次日未時,其血方止。 於是棄將得之城而回。」 可見得箭不是隨便能拔的。明代兵家、醫家類的書籍當中,治療金瘡、破傷風之外, 往往還有許多藥方是治療「箭頭不出者」。茅元儀的《武備志》當中就有三方,其主要成 分為蜣蜋,塗抹之後能使傷口作癢,「癢極不可忍,其鏃自出」 。拔箭之外,《武備志 》還記載有治金瘡的「百草方」、「乳香方」、「寸金丹」等六方,能止血並防止傷口感 染(「不畏風」。古人將傷口被病菌感染的現象視為風邪入侵,破傷風由此得名)。止痛有 「辟風止痛方」、「禁聲飲」兩方,止血有「龍骨方」等五個藥方,治療破傷風有「羌活 防風湯」、「玉真散」等五方。此外還有去腐肉的「去腐散」、收緊瘡口的「生肌散」等 等。 上述藥方治療傷口,塗抹外敷之外加以口服,也是意料中事;惟獨拔箭不講究外科動 手術,也靠藥物來治療,頗耐人尋味。其實當時的外科醫師還是要動刀動剪的。晚明江盈 科的筆記《雪濤小說》裏頭就記載了一則笑話,外科醫師把箭桿用剪剪去就當作完事,剩 下交給內科,讓人笑不出來的: 「有醫者,稱善外科。一裨將陣回,中流矢,深入膜內,延使治,乃持并州剪,剪去 矢管,跪而請調。裨將曰:『鏃在膜內者,須急治』。醫曰:『此內科事,不意并責我。 』」 笑話畢竟是笑話,不過中箭太深拔不出來倒不是新聞。明末李自成第一次圍攻開封, 左眼中箭,被明人取笑為「闖瞎子」;這一箭「深入二寸許」 、「左目中鏃,飲於顱, 不可動;化為腐窟,膿血浸淫不止」 ,明朝人高興的宣傳「度其死期,不過朞年(一年) 」。《武備志》當中的出箭頭方就有治療「多年」、「當年」未拔出者。藥方更多更齊全 、明宗室周王朱橚所編纂的《普濟方》當中用來治療箭頭不出的藥方更多,包括「抵聖散 」、「虎舌丸」、「紅散子」、「雄黃丸」、「牡丹散」、「蠐螬丸」、「巴豆丸」、「 半夏散」、「解骨丸」、「白斂散」、「牡丹皮散」、「萬類灰散」、「赤小豆飲」、「 牛膝膏」、「萬聖神應丹」、「葛根飲」、「神鈴散」、「磁石丸」、「鼠油膏」、「鐵 勇丹」、「湧鉄膏」等等等等。其中「牡丹散」、「雄黃丸」、「蠐螬丸」、「巴豆丸」 都有令多年不出的箭鏃自出的療效 。 雖然還有這樣藥方,《普濟方》還是建議傷口中的刀箭異物要盡早除去。「夫凡箭鏃 金刃入肉,治宜速出之;或有碎,一日亦須去盡,然後塗傅諸藥,不然其瘡必不合。縱後 少愈,亦常作疼痛」。畢竟謀事在人,成事在天,方書上的藥寫起來無比神效,實際用來 如何,則頗有人事已盡、聽天由命之感。在古人看來,有時丹藥靈驗之處,簡直如神鬼庇 祐般不可理喻;山、醫、命、相、卜自來難分,病患同時乞靈於巫與醫,自古皆然。藥方 單方也就少不了靈異色彩,像是上引文當中的「萬聖神應丹」,採取其主要成分「莨菪子 」的方法就十分離奇: 「用莨菪子,一名天仙子。取著中一子服,本枝華花、實全者好。於端午日前一日, 特不語,尋見莨菪子,言道: 『先生你却在這裏哪!』 道罷,用柴灰自東南為頭圍了,用木椑子橛取了根週細。於次日端五日未出時,依前 特不語,钁只一钁,取出土,用淨水洗了。不令雞犬及婦人見。於淨室中以石臼擣為泥, 丸如彈子大。黃丹為衣。以紙袋封了,懸於高處陰乾。 如有人着箭不能出者,用緋絹盛此葯乾於臍中,用綿裹肚繫了。先用象牙末於瘡口上 貼了,後用前葯。如瘡生合,用刀子刺開貼之。最驗。」 「先生你却在這裏哪!」讀來令人捧腹,比《雪濤小說》的笑話更好笑,然而更多的 是透露出乞靈於巫術的無奈。更別說以往軍隊當中的醫者,本來就是少得可憐的,不願祈 求巫覡轉而求醫,還未必可得。《大明會典》當中,萬曆年間派駐京師、在禁軍京營(包 括團營、五軍營、神機營、神樞營)當中駐點的太醫院醫官、醫士,加總起來不過25人(醫 官4人,醫士21人 ),要為十萬禁軍提供服務,平均每個醫生得照顧的潛在病患在四千人 以上。戚繼光編制底下的醫病比例稍微好些──每司配給醫生一名,醫生家丁一名;而一 個司大約管理五百人左右。每一營(約三千人)再多配給一名醫生,如果是主將所屬的營, 再多配給一名 。這樣一名醫生要負責四百多人的醫療。 而且,他們負責的不僅僅是刀傷箭瘡等外科治療。古代行軍,真正因為戰鬥造成的戰 損,往往比不上流行病、傳染疫疾造成的傷亡。恐怕醫士們在如何遏止流行病方面要更傷 腦筋。其他且不說,如上文提到左眼中了一箭的李闖,遇到「僧、道、醫、卜有技術者皆 不殺」、「所擄之人,願從者皆不殺」 ,在明朝將亡、起義軍聲勢浩大之際,理應不乏 醫師來看護的,中了一箭以後尚且如此淒慘,一般過河卒仔的命運更可想見了。 清代成書、魏之琇所撰的《續名醫類案》中引用劉薦叔所提到的藥方,說是「近日行 伍,惟以乾莧菜與沙糖塗之,能出箭頭與鉛砲子,此常騐者,則古方所未載也」 。一方 面說明了行軍打仗的士兵如何用他們的血肉之軀來試驗出新療法,一方面也曝露出醫書古 方在醫生人手不足的情況下,試驗功效的機會也就相應減少,還不如士兵們的土方法普及 了。 -- http://cimonnomis.blogspot.tw/ https://www.facebook.com/Cimon543/ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.71.64.84 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Warfare/M.1515941934.A.F05.html ※ 編輯: Nomic (42.71.64.84), 01/14/2018 22:59:21
defenser: 現代最出名的戰傷治療法大概就是火藥燒傷口 01/14 23:15
dfgtyu0000: 火藥止血是認真的嗎?我一直以為是小說亂寫 01/14 23:55
MKAngelheart: 話說箭頭如果有塗馬糞毒藥的不就死定了 01/15 00:32
MKAngelheart: 讓你不死也敗血 減損戰力 01/15 00:32
Georgeliu: 以古代的衛生條件來說,很可能根本不用塗東西就很毒了 01/15 00:39
oldcup: 毒藥死快一點 搞不好還比全身感染好幾天才GG人道些 01/15 00:50
birdy590: 史泰龍表示: 01/15 01:17
Houei: 關公:努爾哈赤?嫩!我被"刮骨去毒"之餘,猶能"言笑自若"咧 01/15 01:39
wittmann4213: 北伐的時候程潛軍就碰到霍亂,俄國顧問報怨說上面撥 01/15 01:44
wittmann4213: 了一筆錢要當醫療用的,結果他們拿去辦消災祈福法會 01/15 01:44
wachins: 推 01/15 08:34
bce: 五步之內已經是面對面的距離了吧?都要拔刀肉搏了,還彎弓射箭? 01/15 08:58
roseritter: 推 至於醫巫同時進行這點 即使現在也還是~~嘆 01/15 09:03
sdiaa: 列陣前面幾排即將接觸 後排持續用弓火力支援 01/15 10:53
wuchianlin: 步弓手很可怕,前面有文章介紹 01/15 13:59
wuchianlin: 像羅馬人那樣丟標槍感覺比較方便 01/15 13:59
bilice: 藤牌手就有丟標槍阿。戚繼光說的短兵長用法。 01/15 14:41
Galm: 長知識 01/15 17:29
yenyen0403: 中槍傷打高濃度糖水, 用滲透壓來止血抗感染 01/15 20:40
zwy: 其實糖水這種東西正是讓病原菌滋生最好的媒介,潮濕又有養分 01/15 23:20
zwy: 而止血當下最好的方法就是直接加壓,努力壓壓到身體的凝血系統 01/15 23:23
zwy: 把破損地方的血液凝固為止,當然大動脈出血這種只靠壓也沒轍 01/15 23:25
zeumax: 火藥止血是直接把傷口燒焦,然後就凝固了... 01/16 08:22
shiriri: 糖水敷傷口是利用滲透壓原理 跟啥營養無關 01/16 13:27
shiriri: 還有用蜜的 01/16 13:28
HAHAcomet: 劉邦:當年我也中過項羽一箭 01/17 00:55
bce: 箭頭根本不用塗啥毒藥,光是生鏽的鐵片就可以讓人破傷風而死了 01/17 08:48
bce: 話說在戰場上真正被射死的大概不多,大部分應該都是感染而死的 01/17 08:49
vwpassat: 像M2白朗寧機槍一樣每分鐘丟出600根12.7mm小標槍較方便 01/18 00:53
Monoson: 為什麼鐵鏽裡會長破傷風桿菌? 01/18 03:25
yenyen0403: 破傷風桿菌是厭氧菌, 到處都有 只是要無氧環境生存, 01/18 10:37
yenyen0403: 有深部感染 分泌神經毒素才會發病 01/18 10:37
Hartmann: 推 01/21 11:25