→ xiaoa: 因為保險是以N個人投保,只有1個人需要保險金的方式運作的 09/06 00:54
→ xiaoa: 所以N個人投保,卻有超過1個人來領保險金,它就會有虧損的 09/06 00:56
→ xiaoa: 簡單說10個人負一千塊,就有支付1個人一萬的醫藥費 09/06 00:58
→ xiaoa: 如果設置頂限為一萬,結果卻有三個人總共動用到一萬二,保 09/06 00:59
→ xiaoa: 就虧錢了。但你回頭算一下,3個人用一萬二,平均才四千 09/06 01:00
→ xiaoa: 當然,這只是一個雛形,保險給付的金額,會因項目不同而不 09/06 01:04
→ xiaoa: 一樣。因為對應每一個項目的N和理應得的保險金是不一樣的 09/06 01:05
→ xiaoa: 所以真正要知道問題出在哪裡,就要把出問題的項目分離出來 09/06 01:07
→ xiaoa: 探討。這個答案,要找健保的詳細財務報告才有可能知道 09/06 01:09
→ xiaoa: 忘了說個別項目中N,代表該項目發生機率,理應得的保險金 09/06 01:14
→ xiaoa: 則是集結N個人的保費,所得的金額 或 該項目的平均花費 09/06 01:15
→ xiaoa: 取其低者。 09/06 01:15
→ xiaoa: 例如車禍,1萬人一起,則N就是1萬 09/06 01:16
推 e1q3z9c7: 不尊重使用者付費原則 09/06 13:43
推 behemoth: 好問題,你發現盲點了 09/08 12:03
→ xiaoa: 啊,答錯方向了。樓下daze說的方向才對,計畫趕不上變化 09/09 02:32
→ xiaoa: 健保支付的總額預算,並非基於健保保費收入,這是關鍵 09/09 02:39
→ xiaoa: 相反,保費是基於支付總額。所以出現計畫趕不上變化的情況 09/09 02:41
→ vikutoria: 如果健保賺錢 請問會出現什麼聲音 09/10 22:15
推 moon70552: 指定 回台灣用健堡順便看爸媽的人回答這題 謝英告 03/16 11:10
推 e6888: 1這要細細去算裡面的支出及收入項目了!!!但人家會好好的 02/21 01:15
→ e6888: 讓你逐條審閱嗎?目前應該不會喔!] 02/21 01:15