Re: [請益] 為什麼健保會虧錢?

[show282 (豪)]

※ 引述《b89207040 (黃卓盛)》之銘言：
: 我一直有個疑問
: 健保總額支付制度
: 不論醫師如何浮報虛報
: 支出上限都是固定的
: 為什麼健保還會虧錢?

醫療消費跟其他消費
有個非常巨大的不同點
就是衍生消費非常龐大

一個人花兩萬買了iphone
衍生出來的消費絕對不超過3000
但一個人花兩萬動手術
衍生出的消費絕對超過10萬

而且跟愛鳳不同的是
你不買愛鳳不會死
但你不動手術會死

在這種心態下 人性的貪生怕死
會勝過正常消費者心態
什麼以價制量 市場機制
在人性前面都會不正常扭曲


這也是為什麼 不管是那國
都要透過政府力量去管控醫療市場
不能過度廣告 藥廠不能直接接觸消費者
都是在控制病人不要過度衍生消費

話說回來 為什麼健保會賠錢
就在於衍生性消費太大
一個人被救 衍生出來的費用是很可觀
不論用那種制度 最後一定會超過

唯一的方法 只有不救這個人
但就像我說的 這種方式違逆人性
不論你想以價制量 或是總額制度
最後都會失敗 差別只在失敗多少而已

就目前來看
健保對壓制不正常的衍生消費
其實算是非常成功
但以醫療產業來看 的確是災難無誤

就看大家要怎麼選了

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→ souldragon: 健保要轉虧為盈其實很簡單 就一堆項目取消補助就好..
→ souldragon: 只是這樣就違反健保的本意 這是劣幣驅逐良幣造成的
→ souldragon: 讓大家知道有人亂浪費 健保就不補助 人民就會互相制裁
→ souldragon: 高明的政府是讓利益團體間能互相制衡 不是跟著民粹走
→ souldragon: 民粹多是少數極端者的聲音 會吵的小孩有糖吃 健保也是
→ souldragon: 像都更 少數綁架多數 那個少數就是極端者 要反向制衡
→ Kerdison: 其他國家有這種全民健保的制度嗎？