Re: [問題] 車禍後續處理請教

[tntbear (苦命上班族)]

1. 如果對方真的只有強制險
那能賠的範圍有哪些？
我的醫療費用嗎？
有限制健保嗎？還是我看自費的也可以(只是可能打折？)

A1:強制險能賠的粗略分為三大項 1.死亡200萬 2.殘廢200萬 3.醫療費用20萬
(註:所以強制險最高只賠你220萬，也就是說你死亡跟殘廢擇一，當然不可能
又死亡又殘廢嘛，說不通。)

A1(2):基本上經"健保"核可的醫院掛號費，診療費，器材費用都可以理賠。
你如果是那種未經健保核可，自費的診所，基本上不在強制險理賠範圍內。
但我還是建議你一起附上給對方保險公司去做判斷。

A1(3):醫療費用20萬又可分為四個項目(有點多，請耐心看一下喔)
    (1)急救費用：指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用。
    (2)診療費用：須檢具診斷證明書 、就診醫療機構出具之醫療費用收據，如為影本，
應加蓋與正本相符及醫療機構收據專用章、相關支出憑證。
　　1. 屬於全民健保範圍給付之項目：由受害人自行負擔之費用(即部分負擔)
　　2. 掛號費
　　3. 診斷證明書費：以申請補償之必要者為限。
　　4. 住院之病房費差額：所住病房與健保病房之差額，每日以1,500元為限。
　　5. 膳食費：每日以180元為限。
　　6. 義肢器材及裝置費：每一上肢或下肢，以5萬元為限。(限住院期間，免附收據)
　　7. 義齒器材及裝置費：每缺損一齒以1萬元為限。但缺損五齒以上者，以5萬元為限
。
　　8. 義眼器材及裝置費：每顆以1萬元為限。
　　9. 其它經醫師認為治療上必要之醫療材料(含輔助器材費用)及非具積極性治療之裝
具?
    (3)接送費用：指受害人於合格醫療院所，因往返門診、轉診或出院之合理交通費用
。
　　1. 轉診交通費用依診斷書之記載轉診需要核付。
　　2. 往返門診之合理交通費用，以搭乘計程車自住家往返醫院所付交通費計算，以
2萬元為限。
　  (4)看護費用：指受害人於住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。
但居家看護以經合格醫師證明確有必要者為限(斷書必須註明〝需專人看護(+需求天數)〞
，此理賠申請才會予以受理)。
　　1. 普通病房之看護費用，除聘請看護人員之外，若由親屬看護時，仍得申請。
　　2. 每日以1,200元為限，但不得逾30日
　　3. 若由親屬看護，請提供記載
擔任看護親屬之姓名、親屬身分關係、地址、及看護期間之書面說明代替，
填寫看護証明單。

2. 車子的部分是不是要自己出錢賠？
如果以車行報價8100 算折舊大概會被砍到多少？
要怎麼證明那些項目是該賠 哪些可以不賠？

A2(1):你自己的車子，如果要對方賠償，就是依肇事責任比例來分攤。
舉例來說:假設這次事故肇事責任是7:3，對方7，你3
你的車損費用:8100元
對方車損費用:10000元
前提是雙方都有保第三人責任險(財損)，那就用保險賠付。

你要賠付對方:10000*0.3=3000元(因為你在對方身上有三成的責任)
，其餘對方自理7000元

對方要賠付你:8100*0.7=5670元(因為對方在你身上有七成的責任)
其餘你自理2430元。

當然我看了一下路口狀況跟你敘述的對方車輛行徑方向，對方一定錯比較大，
什麼打不打方向燈還是按什麼喇叭的都不算數，就是按照直行跟轉彎，
主幹跟支線來判斷。
至於你是否有肇事責任，這點我不敢斷定。
還是要等警方的初判表出來才能做初步的判斷。

A2(2):車行報價8100，不是81000，除非你去富堡車業修才會這樣(離題惹)
通常這種小金額，對方保險公司不會跟你算折舊，完全是用肇責來分攤，
假設今天他客戶(對方)的肇責是100%，那麼8100他就得全吞下去賠給你。

A3(3):看內文他是從你左側撞過來，理論上左側的傷痕應該可以歸咎這次事故沒有錯。
但機車可能比較難判斷是不是這次事故造成的，
總之你送去估價了，就先以這個金額來報給對方保險公司吧。

3. 所以我也有可能要賠對方車體刮傷的維修費？
A3:是!如果你有肇事責任的話。

4. 要怎麼逼對方拿行車記錄器出來看？
我認為不是我的問題 但路口監視器沒拍到
警員到場時拍的照也是移動過後的車的位置
我好像沒有什麼證據…
除了堅持我是直行車
A4:找幾個黑道堵對方(又離題惹~"~)
沒辦法，你只能直接連絡對方，請對方交出來。
照理來說警察應該在事故發生的當下，
回派出所筆錄同時就將行車紀錄器copy出來並且存檔，這點警察也有疏失。

5. 我上一份工作做到除夕前
因為本來就計劃年後轉職
目前沒有工作 所以勞保這塊也沒辦法請
所以也沒有什麼無法上班損失的薪資證明
但因為身體狀況不太適合 連短期打工也沒辦法
(從事服務業很需要靠健康的身體啊)
這部分可以求償嗎？
A5:要對方賠付薪水的損失，你必須要有
薪資條or公司轉帳證明or任何一切可以證明公司給付你薪水的證據
。如果沒有...那這部分基本上沒辦法求償的。

6. 以上這些條件看下來
對我最適合的處理方式是什麼？
(是要自己聯絡對方 還是找派出所？)
A6:基本上有保險好辦事，因為保險公司會cover你跟對方的賠償問題，所以交給保險
處理即可。
但你要你自己的保險公司介入，你必須要有肇責，也就是說我方也有責任，
他們才會介入處理。

警察只會幫你找到對方，做個筆錄，留個證據。不太會介入你們的和解跟賠償問題，
所以剩下的就靠你，或是保險公司來處理了。

A6(2):因為你有受傷，也開立了診斷證明，剩下的就是
1. 肇責確認 2. 賠償問題 3. 和解程序

(1)肇責那邊等警方初判表出來，才會有初步的釐清
(2)肇責確認下來，接下來就會牽扯到如何賠償。這期間你們會開數次的調解會，
或是跟對方保險公司的交涉。
這個過程是最累人的，甚至對方保險公司還會框你，
希望賠少一點，總之你有疑慮的話，就去找個法律顧問來問，
或是上網找看看資料吧。有時候保險公司說的話是想要框你，別照單全收。
(3)金額談妥了，雙方都能接受的話，剩下就是一手交錢，另一隻手簽和解書了。
(切記千萬不要錢還沒到手，就簽和解書!千萬切記)

如果對方沒保第三人責任險，也就是說你車損的8100，
對方保險公司不會幫他出，他得自己掏腰包賠你。
如果對方態度機歪機歪的，或是根本不想賠你，
那你就提告民事求償吧(民事是自事故發生日兩年內得提告求償)。

在過分一點，你可以順便連過失傷害都告一告，
因為你確實因為這次事故而受傷。(過失傷害是自事故發生起6個月內要提出告訴)
這樣就不用跑兩次法院。



開個價錢看對方願不願意和解嗎？
其實我比較在意的是醫療費用…
自費真的不便宜 而且不知道還要看多久…
保險是不是要所有療程結束後才能請？

Ans: 你也可以分批給對方的保險公司，但還是建議你療程告一個段落，在一次給。
切記，給出單據前，務必拍照存證，你給了什麼，就拍什麼。
遞送到對方保險公司請求醫療理賠時，請對方理賠員簽名。

EX:某年某月某日事故，車號000車主000。
於2017.2.14(假設是今天)遞交醫療證明收據給富X保險理賠000(理賠員名字)共00張收據
。
茲收到00張無誤，特此證明。

為什麼要這樣做，是我看過理賠員把申請單據弄丟，然後打給對方對方發飆的例子。
理賠員沒有簽這張收據，你們就有的揮了。到時候還是你自己倒楣要再重新申請一份給他
。
最後，再說一次，送出任何單據或是證明以前，千萬要留底!千萬要留底!千萬要留底!
希望可以幫到你~


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推 a0913: 超詳細的阿  你要不要改一下標題 附註強制險細項
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※ 編輯: tntbear (111.82.109.57), 02/14/2017 15:12:21
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推 bobwalkerkao: 超級詳細的耶！謝謝！那我現在就先收集單據等30天
→ bobwalkerkao: 申請初判表看肇責
→ fin64: 此篇非完全正確，強制險給付標準下，診療費用還有第二點
→ fin64: （二）受害人非以全民健康保險之被保險人診療者，其診療費
→ fin64: 用不得高於衛生福利部所訂全民健康保險自墊醫療費用核退辦
→ fin64: 法規定急診、門診治療日或出院日前一季之平均費用標準。
→ fin64: 但請求權人就其全部診療費用，提供該全民健康保險給付項目
→ fin64: 及費用之證明文件時，得按受害人以全民健康保險之被保險人
→ fin64: 診療者之規定核付。
→ fin64: http://tinyurl.com/zpb3jk7 強制汽車責任保險給付標準
→ fin64: http://tinyurl.com/42jsry5
→ tntbear: 感謝fin大補充說明
推 chengzai: 推