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書名:精神科醫師養成筆記:哈佛醫學院精神科的見聞、教導與領會
作者:亞當·史登(Adam Stern)
譯者:吳凱琳
出版社:行路
出版年:2023
本書摘要
書中主要內容是作者當精神科實習醫師的所見所聞,這是主線,
這在各類賣書網站的這一本書的書籍介紹都可以看到。
支線就是他的愛情生活,實習期間經歷一段感情,
而後經歷另一段看似愛情,更像是親情的感情。
另外,作者在前言表示:「精神醫學的主要目的,
是在病患面臨重大難題時,協助他們找到並成為最好的自己。」
因為精神醫學有一個假設前提:「如果我們攜手合作,
會比各自行動更有能力應對挑戰。」
因此,精神科醫師訓練的終極目標是:
「當人們停滯不前,我們能夠推他們一把;
當他們墜落之際,我們能夠接住他們。」
但是實際上,有時候可以做到,但是有時候做不到,
因為病患心中「最好的自己」如果不一定會被精神科醫師或者社會所接受,
像是厭食症患者心中「最好的自己」就是「餓死的自己」,
這是精神科醫師與社會所不能接受的,
到最後,精神科醫師要治療的病患反而變成了「自己」,
要處理自己的認知失調。
本書心得
我在這兩本書得到兩個啟示,第一個啟示是:「不要一個人孤獨地焦慮」。
也就是說遇到問題,去找人談一談,即使對方沒辦法解決你的問題,
但是至少可以舒緩你的焦慮情緒,而且極有可能對方雖然無法解決你的問題,
但是卻可以給你指示,讓你前往你想要的答案的正確路上。
第二個啟示是:「病患即老師」。病患讓你感覺到活生生的人在你面前,
教科書只能給你病因、症狀、目前治療策略,
書中就有提到厭食症患者是精神科醫師最嚴厲的導師,
當厭食症患者拒絕進食,導致病患的生命權與自由權在衝突的時候,
醫生到底要在什麼時候尊重病患的生命權還是病患的自由權?
法律給了醫生依據,但是醫學倫理卻無固定解答。
第二個啟示:「冒牌者症候群」,
醫師似乎都會有一種「冒牌者症候群」的迷惘,
實習的時候,會有指導者兜底,
但是隨著時間,身分從菜鳥變成老鳥,甚至開始成為「指導者」,
迷惘的狀況會更加明顯,甚至會發生所有生理檢查都出來以及病患的病史都了解,
但是還是對自己的所下的診斷與處遇,有極大的不信任,
家屬與病患渴望從你身上得到明確解決方法,
其實他自己也不知道到底這樣做對不對?
尤其精神科醫師更為明顯,因為開立精神科藥物的確會減緩某種症狀,
但是實際病因可能不清楚或者根本無法透過藥物來解決病患的問題。
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分手後的你將愛情記憶丟到資源回收桶後刪除,可是你也認知到即使你把資源回收桶的資
料清除,他其實仍然存在著,只是標記成空白。因此要真正的遺忘這段記憶就必須重新寫
入覆蓋這塊磁碟區,可惜我們沒辦法格式化自己的記憶,但是我們可以選擇儲存其他記憶
將其寫入覆蓋,當你記憶達到像是Gutmann method 覆蓋35次一般,連用來覆蓋的記憶都
被遺忘掉了,那麼你距離真正的放下就不遠了。
好友評價:有交過的看不懂,看得懂的沒交過。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 203.68.75.16 (臺灣)
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