[問題] 求救!請問如何提升口炎貓咪的食慾

[q2w5 (q2w5)]

手機排版，若格式有跑掉請見諒!
以下交代病情有點冗長，謝謝大家的閱讀。

我的貓咪現在11歲多，大約從1年多前有慢性嘔吐的情況，
幾乎是1天至少吐個1次，或是1天吐好幾次，持續在A診所就醫，
那時候醫生說貓咪牙有輕微的紅腫跟結石，
所以醫生建議等嘔吐症狀緩解，身體沒脫水養肥一點再來洗牙，
剛開始就醫時體重大概2.6公斤，治療一年多體重約2.9公斤，
嘔吐的狀況緩解多了，但偶爾還是會有頻繁嘔吐的時候，
所以洗牙與有想同時做內視鏡檢查的時程一直往後遞延…

約3月中，貓咪嘔吐突然又嚴重起來，有輕微甩頭與撥臉的動作，
帶去給醫生看，醫生打了一個止痛針，回去症狀有緩解。

約5月初，貓咪開始對食物不感興趣，大概1-2天都愛吃不吃，
醫生說可能是對食物膩了，醫生開了一個金罐請她馬上吃了好幾口，
回家爆飲爆食了一晚，隔天又開始吐跟不吃，但過幾天又恢復正常。

到了5/22，又是甩頭撥臉嘔吐不吃，帶去請醫生再打止痛(類固醇)，
這次請醫生做了血檢，檢查結果皆正常，體重2.85公斤。
打完針之後大概隔了一天，貓咪就恢復成正常的飲食。
醫生說這個針打一次約可以撐3個禮拜到一個月。
要我大概差不多時間要記得再帶回去打針。

結果到6/1(五)早上吃了之後，晚上又開始甩頭撥臉不吃，
6/2(六)感覺很痛，一直把自己躲到非常偏僻的角落，
6/3(日)中午因為A診所掛不進去，心急就找了沒去過的B診所，
B診所說牙看起來沒有痛到會不吃的地步，但也是要處理，
感覺蠻心急的說不然你明天就帶來洗牙好了，
反正禁食的時間夠了(因為2天沒吃了…)，好像貓咪脫水也沒差，
什麼量體重體溫都沒有，只說5/22的那份血檢報告看起來OK，
因為有點疑慮，所以先請醫生打了止痛消炎就先帶回家。

回家一直繼續沒吃到6/4(一)下午突然猛吃三根貓肉條，
還一直吵著要吃飼料，結果到了6/5(二)早上吃完後又開始不吃，
6/6(三)下午持續沒吃所以帶回A診所看，體重2.7公斤沒發燒，
和醫生說上次的止痛只撐了10天，所以這次醫生加強了劑量，
問醫生是否可以近期處理牙齒，醫生說現在做對貓身體負擔會很大，
建議10天為一個週期，打一個月把體重養到3公斤左右再處理牙齒。

結果這次打完針後到6/8(五)還是不吃，
等於從禮拜二早上到禮拜五都沒有吃，只有自己會跑去喝水，
整隻貓病懨懨的完全沒有活力整天趴著(嘔吐期從來沒這個樣子)
所以星期五再帶去A診所看，這時候量只剩2.6公斤，脫水5%-8%，
打了皮下點滴，醫生也是說他的牙看起來真的沒有那麼痛，
所以類固醇不能再打，所以開了相對應的口服藥。
也交代我們一定要逼他吃東西，不然缺乏營養會誘發更多問題。
如果灌食弄不進去的話可能就要裝鼻胃管之類的。

6/9(六)的今天，貓還是一樣不想吃，整隻軟趴趴的，
狠下心來用灌食的，早上八點飼料磨碎攪水大概吃了15G(含水)，
經過一天的昏睡，到下午六點灌食大概50G的AD罐，
這次貓咪整個就怒了，一直發出生氣的嗚嗚聲，
我真的很不想灌食她，但是她又不吃飯，也怕越灌她越怕越不吃，
想請問有相關經驗的主人有沒有推薦的罐頭或食品，
我實在很想讓他主動進食，不要讓他壓力那麼大。

另外，我也很擔心到底是不是可以趕快處理牙齒，
A診所要先養好貓的身體，但貓現在不主動進食是個難關，
B診所十分自信，A.B兩家診所的態度差太多我實在無所適從，
我很怕我在這邊等延誤了她的治療黃金期，
懇請有經驗的貓友可以給我一點建議，謝謝。

A.B兩家醫院簡述：
A診所是蠻多人推薦的動物醫院，醫生很細心耐心，看了1年多
B診所也有人推，但給我過分自信的感覺，只看了萍水相逢的1次


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推 missAndy: 會不會是胰臟炎呢？
推 backto2009: 她嘔吐應該不是因為口炎吧？ 請問血檢是做完整血檢嗎
→ backto2009: ？
→ backto2009: 如果血檢檢查不出來 應該可以進一步照超音波
→ backto2009: 要不要說一下地點看版友有沒有推薦的醫院？
→ q2w5: 有做胰臟炎檢查，結果正常。血檢做了大概30幾個值出來，不
→ q2w5: 知道這樣算是完整的嗎…
→ q2w5: 之前嘔吐是因為食物過敏，但現在甩頭撥臉不吃醫生是說是牙
→ q2w5: 齒的狀況沒錯，但他們都覺得不至於這麼誇張
→ q2w5: 我家在台北市北投區石牌，A診所算是區內知名的
推 NaoGaTsu: 獸醫師有判斷是哪一類的口炎嗎？(一般口炎、自體免疫性
→ NaoGaTsu: 造成的口炎(如嗜酸性口炎)還是FORL(齒質溶解症)？)
→ NaoGaTsu: 有甩頭撥牙通常就代表「真的會痛」或「不舒服」了…
→ NaoGaTsu: 胰臟炎檢查的部分是做了胰臟炎快篩還是單純血檢？
→ q2w5: 口炎類型我沒有問到，我再去問問，醫生說他的牙外觀看真的
→ q2w5: 還好，請問口炎的判斷是用抽血的嗎？
→ NaoGaTsu: 不是，也是看外觀判斷的。
→ q2w5: 胰臟炎檢查是做胰臟炎快篩，有個奇妙的檢驗棒。
推 NaoGaTsu: 如果快篩沒問題的話，也許再找一間獸醫師對口炎情況進行
→ NaoGaTsu: 評估會比較好，尤其貓咪已經有拒食消瘦的情況… 同時我
→ NaoGaTsu: 個人亦建議照一下腹部超音波確認一下腎臟狀態。
→ q2w5: 謝謝N大，請問口炎的類型不同對於治療會有所不同嗎？腎臟血
→ q2w5: 檢值是正常，我再帶去照超音波，最近貓咪已經去醫院去到怕了
推 NaoGaTsu: 口炎類型不同，治療方式也會有不同喔。
→ NaoGaTsu: 腎臟血檢值如果是驗傳統crea/bun，腎功能要殘存25~33%左
→ NaoGaTsu: 右才會出現指數異常。
推 backto2009: 口炎用外觀好像不易判斷屬於哪類？之前我家兒子是拔
→ backto2009: 牙時採樣送檢
→ backto2009: 之前聽醫生說今年腎臟檢查會有新的方法SDMA 不知道是
→ backto2009: 否已經有了？
→ backto2009: 牙齒的部分我推薦長青的蔡醫師，他是齒科專門
→ q2w5: 醫生也怕不吃貓咪的腎臟會壞掉，牙齒要等身體養好才能弄，
→ q2w5: 不然就是要再換醫院，明天禮拜日又幾乎都休診，實在很焦慮，
→ q2w5: 希望明天就乖乖吃飯了…
推 NaoGaTsu: 如果是很典型的嗜酸性口炎或FORL的話外觀上並不難判斷吧
→ NaoGaTsu: 當然還是送檢會比較準確。
→ NaoGaTsu: 我有兩位小朋友有FORL，當初獸醫師也是一看就判定是FORL
→ q2w5: 謝謝B大，目前看血檢報告上只有ALP.ALT.BUN.CREA,好像沒有您
→ q2w5: 說的SDMA
推 Lucy0920: SDMA是比較新的檢測 可能要先打電話問一下他們有沒有進
→ Lucy0920: 喔
推 momochan: 回B大跟原po
→ momochan: SDMA檢測已有 檢驗更敏感從mg→ug 剛好朋友有腎貓剛測過
→ q2w5: 請問N大和B大貓咪口炎時都給他們吃什麼呢？謝謝
推 NaoGaTsu: 發現FORL後因為已有食慾降低的情況，因此就直接拔牙治療
→ NaoGaTsu: 了 @@ 治療後給的食物和術前都是一樣吃生食。
推 mkmiao: sdma目前大部分的醫院都已經有了唷 驗套組不會太貴
推 ckhaodai: 會撥臉的話可能是喉嚨有腫起來  我前一隻貓就是這樣
→ ckhaodai: 一直以為是牙齒痛才不進食  結果是喉嚨長腫瘤  QQ
推 vampyre: 可以吃慕斯/泥狀的罐罐 試試看? 也順便補充一點水分
推 GARIGI: 借版面問！我有餵食一隻疑似口炎浪浪，之前吃飼料會歪頭會
→ GARIGI: 滴口水，後來用薏仁鵪鶉蛋羹食補已經有兩個月了，現在是不
→ GARIGI: 會歪頭，但喝湯喝一喝會咳嗽，想問：口炎會造成咳嗽嗎？因
→ GARIGI: 為這隻浪浪很凶幾乎沒辦法摸到，已經抓四五次都失敗了，怕
→ GARIGI: 帶去醫院也沒有辦法無麻醉下檢查，他體重又輕，麻醉應該風
→ GARIGI: 險很高，有沒有版友能建議一下該怎麼辦好…
推 dlik18: 嘉寶雞肉泥（嬰兒食品）或惜時雞湯罐呢？看之前都有人推
→ dlik18: 薦試試的