[心得/醫院] 反推台南立奇醫院

[u268 (Yala)]

謝謝版友的批評和指教，
對於貓咪此疾病專業知識上的不足，
的確是我需要學習的，
直接怪罪醫生沒檢查出來是我不對。

但帶去看醫生，
就是希望醫生能根據貓咪的病史，
判斷目前情況有哪些可能是需要飼主注意的，
或是哪些症狀幾天內沒好必須馬上回診，
而非會吃會拉精神正常就吃藥觀察，
只是提供自己的看診經驗分享給版友，
祝福各位版友的貓咪都能健健康康。


以下事情發生情況：

前陣子幫朋友照顧貓咪，
這隻貓咪天生體質有泌尿系統問題，
三個月前才開過刀清除結石，
上週照顧期間發現貓咪突然到處蹲點，
似乎有膀胱發炎的現象，
擔心有問題帶去台南立奇醫院檢查，
也有跟醫生說貓咪病史，
希望他能檢查看看是否有塞住。

當時醫生做了超音波，
跟我說他的膀胱很乾淨，
說只要還能吃還能尿就沒問題，
應該只是膀胱發炎，
我也就安心的拿了消炎藥回去。

餵藥期間貓咪尿尿依然一點一滴，
雖然正常吃正常睡正常拉，
可是情況依然沒有全好，
但因為醫生說沒細沙，
想說應該只是恢復期乖乖吃藥好好照顧就會回復。

結果朋友這週接回去為了確保貓咪情況，
送去其他醫院檢查，
醫生照出來的貓咪膀胱超音波，
膀胱裡脹滿了尿！！！！！
裡面很多細砂！！！！
將尿道塞住了，
所以才一直尿不好。

因為拖了一週，
貓咪現在直接住院了，
要檢查對腎臟的影響，
又要手術將細砂清出...

這消息實在有點晴天霹靂，
如果膀胱很多細砂塞住，
為何一週前貓咪開始有問題時醫院超音波卻跟我說膀胱很乾淨毫無細砂？
讓貓咪白白忍受了一個禮拜，
甚至造成身體更嚴重的問題，
光是想到就很難過。

現在只希望貓咪可以撐過去，
小小的身體這麼短時間又要再開一次刀，
想到就非常心疼，
好希望他能快快樂樂、健健康康的生活著。

之前也是因為版上有推這家醫院才帶去，
現在只能提醒台南的朋友們要注意。

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.173.95.48
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1539615078.A.41A.html
※ 編輯: u268 (1.173.95.48), 10/15/2018 23:51:48
→ xaxa112: 說不定照的當下是真的沒有細砂，回去後才開始出現...？
→ xaxa112: 我的貓也曾有過泌尿系統的問題，我自己的作法是帶去兩家
→ xaxa112: 醫院檢查，如果兩個醫師診斷相同我才安心
→ xaxa112: https://i.imgur.com/ctjulAZ.jpg
   10/16 00:19

因為朋友在他的縣市有固定的醫院，本來朋友說檢查如果是結石問題就要馬上派人接走送
回醫院，但檢查後診斷膀胱炎，以為沒事餵藥會好，太大意了。

→ lewischung: 若有超音波影像可以拿出來看看, 有跟沒有結晶差很大
→ lewischung: 如果是自發性膀胱炎會發生這樣的情形不無可能, 回診
→ lewischung: 或換一家醫院做超音波再評估都好
超音波直接在機器看沒有留影像，而且因為尿變成一滴滴的才會帶去，如果細砂多到阻塞
尿道，為何一開始診斷會說是膀胱炎？

推 xaxa112: 帶貓去看醫生的經驗，有超過三個醫師告訴我能吃能尿就沒
→ xaxa112: 有問題，開藥回去再繼續觀察。郭醫師算是經驗豐富的老醫
→ xaxa112: 生了，當下的診斷您七天後才覺得是誤診？人類有時重感冒
→ xaxa112: 或流感，醫生都會要你三天後就回診，何況是不會說出疼痛
→ xaxa112: 的貓咪？觀察貓咪看診後的情形是飼主的責任，拖到一週後
→ xaxa112: 才換動物醫院未免太久...
藥就是給一週，發病後也是每天觀察，從第一天亂蹲點，第二、三天不想吃飯，第四天開
始回復活力猛吃，第五天已經不太會一直跑廁所作息幾乎回復正常，一直當成是他快要好
的跡象，沒想到會突然就變的這麼嚴重。

會照超音波就是為了檢查膀胱尿道是否有問題，怎麼會一週後變成細砂塞住尿道。

推 xaxa112: 希望貓咪早日康復！
推 tara790111: 如果只是細沙有需要開刀嗎？正常做法不是都用導尿讓
→ tara790111: 細沙排出？我不覺得醫生的做法有哪裡不妥，能吃能尿
→ tara790111: 本來就會讓你拿藥回去觀察，可以查一下自發性的本來就
→ tara790111: 很容易復發，而且同樓上x大的疑問都過了一個禮拜了，
→ tara790111: 且貓咪之前也有結石的現象，把全部的問題歸咎在醫院
→ tara790111: 覺得不大厚道
就是相信醫院的超音波診斷非細砂造成症狀只是膀胱發炎，才會以膀胱炎的方向去治療，
如果當初診斷是細砂影響，就會直接送貓咪去住院了，也不用讓貓咪等一週吃藥回復，結
果現在造成更嚴重的問題。

→ lewischung: 七天內是會形成結晶的喔
→ lewischung: 這是有結晶https://goo.gl/cNvdBd
→ lewischung: 這是沒結晶https://goo.gl/G2RDx3,你看到的像什麼呢?
如果到這張圖這樣我想貓咪應該已經非常嚴重了吧，就是看不出來才需要醫生診斷，超音
波醫生有說這不容易看出，會看跟不會看會有差。

→ xaxa112: 「為何一週前貓咪開始有問題時醫院超音波卻跟我說膀胱很
→ xaxa112: 乾淨毫無細砂？」比較好奇醫師在跟你說明膀胱很乾淨沒有
→ xaxa112: 細砂是單憑口頭告訴你？還是指著超音波影像告訴你？如果
→ xaxa112: 是前者，那你的確可以質疑醫師的專業；如果是後者，醫師
→ xaxa112: 應該會告訴你正常膀胱的顯影及膀胱異常之比較。
→ xaxa112: 第二、三天不想吃飯你應該就機靈一點再帶去看一次門診了
→ xaxa112: ，不管是不是同一家動物醫院。
醫生的確是憑超音波影像跟我說，但自己也不是獸醫，醫生說什麼也就相信醫生的專業，
醫生沒看出來的我也不可能看的懂，的確是我不夠機靈沒有發現不對勁，相信醫生說是膀
胱炎就以此餵藥觀察，下次會更加注意。

推 whiskela: 我家貓膀胱炎伴一開始照膀胱沒什麼沙 但兩三天後尿更少
→ whiskela: 再帶去照就有細砂於是導尿.. 有時候吃飯多寡跟內容成分
→ whiskela: 就是會在一週內影響貓咪狀況 加上他尿道痙攣會讓尿道狹
→ whiskela: 窄 所以一點砂就足以讓他尿不出來orz 貓咪泌尿問題變化
→ whiskela: 速度真的可以很快  醫師們能知道的只有看診那個片刻的狀
→ whiskela: 態 更多時候需要飼主的居家觀察+即時就醫才能避免惡化
推 xyzzz: 膀胱發炎產生的細沙可以在一天內就形成，一星期前掃沒有，
→ xyzzz: 一星期後出現細沙是很常見的事情。
推 katy80254: 有時候不是細砂 除非有尿檢 顯微鏡下看 否則有可能是發
→ katy80254: 炎的細胞組織
推 tara790111: 細沙的問題本來就有可能一開始沒有過了一個禮拜後出現
→ tara790111: ，我朋友的貓也都在立奇看泌尿系統問題，我也一起參與
→ tara790111: 過掃超音波看細沙的過程，醫生絕對是看得出來是否有
→ tara790111: 細沙，沈積在膀胱下面一點一點發亮的就是細沙，連我這
→ tara790111: 個門外漢都看得出來了，你還在糾結是醫生超音波判斷
→ tara790111: 不專精？
推 xaxa112: 同意樓上t大，原po自己也說太大意了，但卻完全把問題向外
→ xaxa112: 推。「但個人覺得對超音波這方面可能不是很專精，
→ xaxa112: 如果版友有泌尿問題的貓咪建議找別家，別因此耽誤了治療
→ xaxa112: 時機。」原po似乎搞不清楚「時間軸」，「一週後」情況變
→ xaxa112: 嚴重而去怪罪「當下的診斷」，怎麼不檢討是自己耽誤貓咪
→ xaxa112: 的治療時機？這種全都是他人的錯的心態，我相信今天就算
→ xaxa112: 不是在立奇就醫，到別間動物醫院也只是一樣的情形而已。
→ xaxa112: 再者我看youtube上明明有兔跟貓的相處，影片是2014年上
→ xaxa112: 傳的，明明也不是養貓新手，反應卻能那麼遲鈍，何況是先
→ xaxa112: 天這方面就有點問題的貓還不多加注意，幫朋友顧到發生這
→ xaxa112: 種事，把責任完全賴到醫師七天前的診斷，怎麼看都覺得很
→ xaxa112: 荒謬。
※ 編輯: u268 (1.173.95.48), 10/16/2018 23:34:53
噓 forgive: 可以請清道夫
→ forgive: 抱歉推錯文…