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謝謝大家對樂樂病況的建議 貓貓已經在昨天中午跨越彩虹橋前往貓星球了... 牠現在大概在那邊大吃這陣子都沒吃的肉泥吧？ 呃，要記得多喝水啊 我不知道以後自己能不能到彩虹橋，如果有那天的話希望還能見一面 作者: asukasherry (小啊) 看板: cat 標題: [問題] 腎貓出院後厭食又厭世？ 時間: Mon Sep 16 00:41:14 2019 我的貓外甥‧樂樂，白底灰花米克斯，今年12歲 約兩個月前因體重急速下降被診出腎衰竭，腎臟和輸尿管都有結石 剛發病時還很活潑，牠是那種有客人來會先跑來待客的超級親人貓，很貪吃愛玩 哪知某天突然開始拒絕吃喝，送醫之後發現腎指數大概快200了 於是緊急住院觀察，找出問題後出院 隔天複診時又發現嚴重腎衰竭須要透析，再度入院 第二次入院後開始每兩天抽血一次檢查，這時腎指數開始逐漸好轉 就在大家跟醫生覺得樂樂應該可以如期出院的時候， 牠的血溶比超低必須開始打造血針，又多住了幾天觀察... 上上星期六總算是達到出院標準，貓跟人都很開心 住院的時候，大家輪流去陪牠，大概是醫院裡面每天都有1人以上探病的小孩吧 那時候因為腎指數很高不願意自己吃飯，醫生每一小時灌食AD 5cc 醫生認為腎指數降到70左右牠應該就會有食慾了 結果一直到出院加上居家照護，都不肯自己進食，靠人類每兩小時灌食一次 而灌食的時候是願意吃下去的，所以之前暴瘦的體重有慢慢回復 牠發病前後個性大變，原本是隻挺活潑的貓，生理和心理都不像12歲 現在每天臭臉，散發出"不要理我"的靈壓，懶懶的靠在任何可以靠著的地方，不願意玩 如果有對話框氣泡的話，大概都是"啊啊....."這種狀態 之前打皮下還會掙扎，今天根本就放棄了 感覺...很像是不願意活下去，我們都不想承認這點但... 然而牠的身體沒有糟糕到那種地步，週六回診腎指數68，血溶比27 最糟糕的情況已經撐過去了，小心調養能再活幾年 不過牠若是不願意自己進食，一切還是白搭 目前的做法是AD混合零食罐，每兩小時灌食25~30cc，08:00~22:00 早晚吃三顆藥: 腎衰、鐵劑和活性碳 早晚打皮下各100ml 每週回醫院打兩次造血針 今天比較無力，打皮下時不掙扎，尿完後趴在貓砂盆休息10多分鐘才離開 人類已想盡各種方法，但感覺貓一直喪志沒有進食慾望 有什麼方法可以成功鼓勵貓或者讓換什麼食物讓牠比較願意吃呢？ 明明就不到該去彩虹橋的時候啊~~~~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 112.105.245.116 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1568565676.A.06C.html
推 NaoGaTsu: 是哪一個腎指數68… 腎指數破200 當時獸醫師有說是急性 09/16 00:43
→ NaoGaTsu: 腎衰還是慢性腎衰呢？要到腹膜透析通常是真的非常嚴重了 09/16 00:44
→ asukasherry: 腎指數是指BUN，慢性腎衰竭 09/16 00:55
推 NaoGaTsu: bun破200… 代表貓咪當時有很嚴重的尿毒症？如果獸醫師 09/16 00:57
→ NaoGaTsu: 判斷是慢性腎衰的話，貓咪最近一次血檢的CREA和BUN兩個 09/16 00:57
→ NaoGaTsu: 指標應該都還是離儀器正常值上限超標不少？ 09/16 00:58
→ NaoGaTsu: 以做到透析的狀況而言，貓咪先前的狀態應該已經是第四期 09/16 00:59
→ NaoGaTsu: 或接近第四期的狀況？(也就是腎功能殘餘相當少，且可能 09/16 01:00
→ NaoGaTsu: 喪失尿液濃縮能力出現等比重尿，並且出現蛋白尿) 09/16 01:00
→ asukasherry: BUN沒有破200，降到171的時候，CREA是7.9，病貓的右 09/16 01:06
推 rinoya: 貓咪的嗅覺狀況如何，如果鼻子有堵塞導致聞不到味道，也會 09/16 01:06
→ rinoya: 造成不進食 09/16 01:06
→ asukasherry: 腎已萎縮，左腎是水腎且有結石，尿液是沒聽醫生或家 09/16 01:07
→ asukasherry: 長說有問題 09/16 01:07
推 NaoGaTsu: 基本上crea和bun雙指標超標，腎功能就已經剩下25~33%， 09/16 01:08
→ NaoGaTsu: 按IRIS慢性腎臟病分期的話，CREA 7.9我沒記錯的話已經是 09/16 01:08
→ NaoGaTsu: 第四期，且貓咪已經在吃活性碳(磷吸收劑)、打造血針也已 09/16 01:08
→ NaoGaTsu: 經做過腹膜透析(印象中這已經是第四級治療了)，貓咪的慢 09/16 01:09
→ NaoGaTsu: 性腎衰應該已經到腎功能殘存非常少的狀態(因此白話來說 09/16 01:09
→ NaoGaTsu: 需要靠打皮下來稀釋氮血症、尿毒症的影響…嚴重的話還可 09/16 01:10
→ NaoGaTsu: 能需要再次透析)，慢性腎衰第四期的貓咪食慾差是很常見 09/16 01:10
→ NaoGaTsu: 的，以貓咪的狀態而言，可能請教獸醫師是否有適合貓咪當 09/16 01:11
→ NaoGaTsu: 下健康狀態的食慾促進藥物可以使用或是請獸醫師建議比較 09/16 01:11
→ NaoGaTsu: 高適口性、足夠熱量的低磷腎貓主食罐與副食罐(用以誘食) 09/16 01:11
→ NaoGaTsu: 會比較適合？ 09/16 01:11
→ asukasherry: 謝謝，我跟家長們說一下是否要請醫生開藥還有換食物 09/16 01:15
推 eveny: 醫生跟我說過腎貓不適合吃AD～ 09/16 03:33
→ ceruti: 有考慮作食道餵食管嗎？ 09/16 08:04
推 e7887e7887: 鉀離子有驗嗎？腎貓鉀離子過低食慾精神都會很差 09/16 08:44
推 Anyotw: 法米納很難吃，請先試吃 09/16 12:59
推 bastet729: 缺血會很沒活力正常 好好珍惜這段日子QQ 09/16 19:51
→ bastet729: 其實貓愛吃的都給他吃就好 09/16 19:52
推 micasssh: 他愛吃什麼就讓他吃吧 先找回他的生存意志再說 09/18 00:20
※ 編輯: asukasherry (112.105.249.212 臺灣), 09/18/2019 02:13:04
推 NaoGaTsu: 拍拍。R.I.P. 09/18 02:28
推 pepsi0u74: 我家貓也是自從腎衰爆發基本不願意主動進食 他本身因 09/19 12:29
→ pepsi0u74: 為長期呼吸道問題有嚴重鼻塞 本來就不喜歡吃罐頭 09/19 12:29
推 pepsi0u74: 每日皮下 飯前胃乳 造血針 降磷劑扮主食罐打成泥灌食 09/19 12:33
→ pepsi0u74: 後從懨懨一息的2.9公斤救回到4.5，本來去年發病時醫生 09/19 12:33
→ pepsi0u74: 說最多可能再活半年（那時候真的想到就大哭） 09/19 12:33
→ pepsi0u74: 到現在也多活了一年 雖然還是需要灌食 但會主動進食一 09/19 12:34
→ pepsi0u74: 點乾飼料了 09/19 12:34
推 pepsi0u74: 我個人是混艾富鮮、麗法+一些比較油的罐 諸如k9 巔峰 n 09/19 12:36
→ pepsi0u74: atural+ 09/19 12:36
推 philxiao: 拍拍 我也歷經過腎貓嚴重到需要輸血 懂你的心情 09/20 01:53
→ philxiao: 他會記得你給他的家、愛、溫暖的 請無須再擔心他了 09/20 01:54