[心得/醫療] 誤食異物(毛線)急診一日遊(展望)

[GaNH3 (嘎安)]

跟大家分享一下順便讓大家知道一個失手要花多少QQ
在前幾個禮拜才看過阿瑪內視鏡把誤食的耳塞拿出來
沒想過居然會發生在自己身上QQ
也是很幸運一開始誤食就發現~非常完整的紀錄(就是廢話很多的意思XD)
想看總共花了多少可以拉到最底下我有整理

--------AM9:20起床開房門準備放飯---------

才正在罐頭櫃挑罐頭就發現有奇怪的騷動(加聲音)
一回頭就看到有貓嘴巴裡有毛線發出很大的聲音想吞下去
(跑去舔昨晚隨手放的一坨剪成一段一段的毛線)
立刻衝過去抓住她把嘴巴的殘骸挖出來(還把手指伸進去試圖催吐)
https://imgur.com/eeR6waH
一坨毛線~趕快翻來翻去檢視是不是從裡面咬出來的
https://imgur.com/u5UsH7a
因為其他的毛線長度看起來都很完整
很擔心是不是把一整條吞進去我只搶救到一點殘骸
比起等待排出決定搶時間趕快先去醫院
(像阿瑪影片就有說還在胃就有機會用內視鏡進去腸子就無法了)

先打電話給附近看起來設備比較齊全的診所
醫生問清楚狀況之後說去他診所要等看診
建議我去附近有急診的醫院可以直接處理(搶時間)
有說明異物從胃部停留的時間大概一到兩小時要趕快
立刻打電話給推薦的急診展望(24小時)另一間還沒開要等到十點半
https://goo.gl/maps/YZQmfVRcNsgDTBfN7
去電展望後聽完解釋也是建議趕快來看診(還有說明急診掛號費1000!!)
於是匆忙換衣服抓了病例健檢資料夾抓進去外出籠包好布就出門了
(回想發現:平常把健檢報告+疫苗接種本各種相關資料放在同一個資料夾蠻重要的!)
(雖然還在外出訓練中反應還是很差但沒辦法QQ)
還有把異物殘骸們用塑膠袋包著(呈堂證物)

--------AM9:50上uber十分鐘抵達醫院---------------

初診填很多資料(後來回家發現資料被key錯名字太像男生被打成公的XD)
因為展望是專接轉診跟急診器具比較齊全(特別是內視鏡跟無菌手術室)
櫃台還幫我問了平常常看的診所名幫我掛上轉診名義(因為轉診的掛號費就算250)
主診醫師(他超酷姓籃!!)幫女兒問診檢查而且有再三確認有沒有空腹
(萬幸我昨天偷懶沒放飼料機...不然半夜會有兩餐的QQ)
(外出籠是可上下分離的醫生也很體貼讓她留在籠子下半部讓他觸診)
(而且平常有幾乎每天量體重所以本來醫生建議我把她抱出來去量體重也不需要)
(在醫院完全避免掉把她從安全的外出籠內抱出來剝奪核心領域)
醫師分析想先空拍X光再來看顯影劑的狀況
而且有再三跟我確認我有沒有聽到每個項目的價格(可能不是每個飼主都能接受...)
決定先空拍X光(沒有顯影劑~當作對照組)(兩張$1200)

---------AM10:30左右空拍X光結果出來--------------

本來我急著要醫生趕快照顯影劑的X光
但醫生是說因為顯影劑X光要等半到一小時(而且照出來對於清除異物沒有任何幫助)
我發現的很早想要趁早在異物還沒進腸道的時候趕快把異物清除出來
三種選項最便宜的"催吐"
風險是可能吸入性嗆傷、異物太大塞住食道吐不出來所以還是要動內視鏡
侵入風險最小的"內視鏡"
風險就是麻醉、異物進入小腸就無能為力
最後才是外科手術"開刀"
風險除了麻醉之外，而且對貓本身傷害最大
我選了催吐($2000)

-----------AM11:05催吐結束沒東西------------------

醫生很擔心催吐沒東西是因為毛線一坨卡在食道吐不出來
決定動內視鏡看($15000)
醫生出來說明後就跟櫃台簽手術(麻醉)同意書
氣麻$3000內視鏡$6000內視鏡取物$6000
(再次慶幸有空腹!!!!這種緊急狀況才能直接麻醉)
簽完各種同意書之後就是調頭寸時間~剛好出去吃東西領錢(只收現金!!!!)

----------AM11:39內視鏡結束沒東西----------------

因為我剛好出去領錢沒看到內視鏡畫面所以醫生用手機錄給我看
看到食道很空~胃也很空沒發現東西~
所以醫生決定把她放著退麻後，餵顯影劑拍X光確認毛線在哪
還有順便血液生化檢查($1800)本來通常要麻醉前血檢才能麻啦但這是緊急狀況QQ
術後血檢就比較像普通的健檢+確認有沒有潛在的其他狀況
辦了住院手續+預收住院費(通常要預收三天錢但是我們症狀輕微所以櫃台幫我只預收一天)
還遇到了簽是否要插管急救的同意書(以防萬一住院一律都要簽)
(櫃台有說明插管急救就是氣切+壓CPR不同意的話一樣會救只是就是打藥搶救)
我是選不同意
(但那是因為現在狀況不緊急覺得不會發生但真的發生不知道會不會後悔QQ)
繳完所有款項之後就可以回家了~醫生說等顯影劑結果出來會打電話通知我
邊走回家邊想要帶什麼回去給住院的貓

------拿好家私回到醫院剛好是探望時間約一點半--------

食物方面準備了最喜歡的兩三款主食罐、副食、誘食的肉鬆跟肉泥(餵藥)
還拿來平常最愛窩的箱子一個大的一個小的+小被被+一件我剛脫下來充滿汗味的衣服
https://imgur.com/plt6leI
(平常還是要多觀察到底什麼食物會喜歡到不行~遇到緊急狀況才能騙食)
第一次探望住院的女兒真的很想哭(持續禁食禁水中所以掛點滴)
還好還能摸她(麻醉沒退但是就是很想逃出病房，世界討厭被監禁的小公主)
隔壁房間是純氧治療中的一隻白色馬爾濟斯飼主也有來看
醫生就請她不要打開門只能隔著門看QQ我都不敢往旁邊看怕我會哭~(應該狀況很不好)
順便跟顧病房的助理們聊聊天跟她們說一下性格(小公主就很討厭被強迫會變很兇)
保護一下助理也保護貓(像是會撞門扒門想逃出來就需要多注意)
https://imgur.com/LqLF2u2
對於關在密閉空間反應非常差(後來助理跟我說她的確有在我離開後狂撞門)
https://imgur.com/dCwyYdr

--------PM5:05獸醫來電報告顯影劑X光結果無法排除異常----------

餵食造影劑之後等待一小時的結果，正常蠕動速度應該顯影劑要都到小腸
拍出來的結果幾乎都停留在胃
有兩個可能:麻醉後腸胃蠕動變比較慢、或是異物堵在腸道所以造影劑被阻塞
因此醫生決定讓她留院再等晚上八九點再照一張看看造影劑在腸道移動的狀況
如果造影劑蠕動還是異常就是要留院到明早才能完全排除異物堵塞(就必須要到大腸尾端)

-------------PM8:00再拍X光獲准出院------------------

拍完x光後造影劑有順利進入腸道
於是醫生說應該可以排除很大的腸道堵塞可能性
腸道很多空氣是因為內視鏡要打空氣進去胃
而且她幾乎沒什麼出現嘔吐的狀況(堵塞常見的症狀)
回到家就是需要密切觀察然後便便如果可以要壓開來檢查有沒有東西
因為有可能造影劑沒附到毛線沒看到(但有機會可以排出來)
異物本身比較不具有穿透性(怕腸穿孔)所以應該可以回家自主觀察
結清款項之後~醫生也有說有任何狀況就隨時回來(反正是24hr)
還拿到了X光的光碟片+血檢報告
要申請保險的話收據要好好收著喔！畢竟是蠻大筆的$$

------------PM8:40出院回家觀察有嘔吐物照--------------

趕快開了最愛的罐頭給她吃，吃了兩口之後就興致缺缺走了
走路還是有點遲疑+歪歪的(麻醉還沒全退)
很久沒吃東西很擔心所以罐頭撒誘食香香再看她要不要吃結果把剛剛吃的都吐了！
開始狂打嗝+一直嘔吐狀(真的很不舒服還跑進去沙盆裡面嚎叫)
很擔心要回去急診所以用手機拍狀況+嘔吐物
https://imgur.com/FxLrpAA
也不排除有可能是麻醉沒完全退就吃東西的狀態
任何食物都不願意吃了(她想吃但想到會吐所以就拒吃)連開了肉泥都不願意舔
只好放了乾飼料(不知道她何時會恢復食欲濕食不耐放怕她吃到壞掉的罐頭)
後來稍晚也有吃了飼料但邊吃邊吐了好些出來
https://imgur.com/VI9MJ1V
超級不舒服一直在房間走來走去+趴在身上討拍拍
最後折騰到比較不吐了開始想睡扒被子要窩在被子裡面睡
看她終於比較舒服安穩睡覺真的有很想哭的衝動
https://imgur.com/j3wy2iD
睡前(十二點)為了預防明天有緊急狀況還是把飼料收起來(空腹)+開小燈戴著眼鏡睡覺
半夜驚醒看到她熟睡很欣慰~
https://imgur.com/6OqAv9o

------------隔天早上活力恢復八成也恢復食慾----------

每次大病完恢復食慾聽到吃東西的聲音都會有想落淚的衝動
https://imgur.com/8r9QWhB
接下來其實也就是平常的貓奴日常:檢查排尿排便活動力體重等等
昨天摸覺得消瘦很多都摸的到脊椎今天抱去秤也才瘦了0.1kg
果然有種瘦叫媽媽覺得你瘦XD謝天謝地目前看起來恢復得不錯
回到家有比較警戒+怕人還需要很長一段時間讓她恢復精神~

--------------展望急診一日遊花費統整----------------

掛號費+診察費   250+250=500(櫃台幫我掛轉診名義不然急診掛號要一千)
全身理學檢查            250
X光檢查三組(一組兩張)  3600
內視鏡異物檢查+麻醉    9000(本來夾異物要再加6000但沒發現東西就不用收)
造影劑(有機碘)         1000
常規血檢含離子         1800
一般住院病房費          600
住院診察費              800
輸液治療                800
總共                  18350

最後要最大的感謝男友的贊助(二話不說幫忙負擔一半還幫我預付了)
(看醫生錢真的很重要!!!!!!!!!!!!!而且住院什麼的都是預收QQ)
展望的醫生助理們感受很親切也很詳細解說~但還是希望不要有需要常常去啦QQ
https://imgur.com/EmoID3z
還有雙北瑪利亞交流群友各種及時的支持TAT
(不敢跟家裡長輩說不然又被罵養了賠錢貨，怕我玻璃心會哭出來)
如果以後有時光機我一定會穿回去把隨手亂放線狀物的我殺掉！！！
希望看完文章的大家保持好警覺，不要挑戰貓的天性阿(還有荷包的深度)！！

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※ 編輯: GaNH3 (114.136.147.100 臺灣), 11/16/2019 13:49:02
推 luvfilm: 感謝分享 女鵝沒事就好 也為妳的荷包默哀...
→ GaNH3: 真的QQ要來認真研究保險了(急用的時候要生出大筆$$嗚嗚)
推 cherimore: 謝謝分享
推 Rurumico: 請問後來嘔吐物中有發現毛線嗎？
→ GaNH3: 謀~就只是吃的~大便也還沒有(醫生說要三到五天)
推 yuishi: 希望能早點排出（如果真吃下去的話）
→ GaNH3: 媽媽會努力挖屎檢查的QQ
推 giraffe0602: 感謝分享，希望小公主一切平安