[心得] 美國愛屋膝關節易位初診 (附詳細價錢)

[wen1015 (ChaCha的姐姐)]

blog圖文影片版: http://wen1015.pixnet.net/blog/post/42528041

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恰恰是隻腳不好的小可憐

雖然長得很可愛 但她的右後腳只要出力就會脫臼變成三腳犬

簡單介紹一下恰恰的資訊:

茶杯貴賓, 2kg, 3歲又9個月大, 從4個月大起 就不准許爬樓梯 站立等等

膝關節易位分四級:

第一級：膝蓋骨可用手推出，但是一鬆手膝蓋骨即自動回到正常解剖位置。

第二級：膝蓋骨可用手推出，或是在膝關節活動時會跑出正常位置，

        需要以膝關節「轉動」或以手推進正常位置。

第三級：膝蓋骨通常處於脫臼狀態，但可以用手壓回到正常位置，一旦鬆手，

        膝蓋骨會再度呈現脫臼狀態。

第四級：膝蓋骨通常處於脫臼狀態，即使用手推也無法使其復位。

正常的狗是沒有級數的 就跟人的膝蓋一樣 不會推一推就脫臼

相關資訊愛屋的網頁上有詳細的介紹 http://www.elwoodusa.com/medical.html

日常的表現可以從很多細節看出來恰恰不正常

站姿:

正常的狗狗站好時 後腳會大於90度

恰恰的髖跟膝都有問題 所以無法往後延伸

大約只有90度是不夠的 還會拱背

走路 :

肌肉量 左右不平衡 左後腳在走路時會往中間靠

走路時重心是前兩隻腳+左後腳擺中間 呈三角型的方式向前歪歪亂走

趴著:

右後腳一定在外面 沒有辦法收起來

用手推她的腳 會從肚子下再慢慢滑出來

小跑步: (禁止動作)

牽繩要牽著避免恰恰小跑步

在去年不太嚴重的時候 她一興奮 腳一縮 我就會把她抓住

然後自己幫恰恰把膝蓋骨移回正確位置  這樣可以再正常走一會

那時還想說 就這樣橋一輩子也還好 搞不好還會變正常(想太多)

好景不長 過了3個月左右 迅速惡化成一出力必脫臼

這下再也不用幫她橋了 反正腳一放下來 一蹬就再脫臼

不只出去玩的時候 恰恰連在家去尿盆上廁所 都會一加速就脫臼

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恰恰從4個月大開始就有吃關節保養品

跟著狗友會的節奏 從cosequin換到骨優力

總之 為了追蹤 回診 確認現況 我來到骨科專科的愛屋動物醫院

預約了謝醫生來幫恰恰看診

看診台很乾淨 恰恰則是緊張到爆炸

都已經鋪了她的毯子在上面還一直上演大逃亡

一陣兵荒馬亂總算完成了謝醫生溫柔的觸診

然後恰恰就躲到椅子下再也沒有出來了

膝關節易位 2-3級

大部分的時間膝蓋骨都在滑車窩內 用手輕推可推出

推出後維持異位不會回復 要放下來走一走或是由我再將膝蓋骨推回原位

左右腳肌肉量不均 右腳摸起來幾乎沒有肌肉

其實這個級數有點尷尬 1-2通常都是被建議保守治療

3-4才會開刀 因為嚴重的會無法走路 也會讓腿骨變型

但恰恰已經快4歲了 再拖下去也不見得比較好

謝醫師說 根據他們統計 2級開刀復原大概接近100%

3級的話 差不多是90%左右 如果拖到4級就很難說

再加上年紀 老了麻醉吃不消復原又慢

超猶豫 我真的好怕開刀好怕麻醉 到底要不要開我真的決定不了

謝醫師是建議我 下個星期照X光後 再分析決定要不要開刀

然後我就順便問了一大堆事前準備的問題:

Q: 營養品要繼續吃嗎 恰恰現在吃骨優力?

A:可以

Q:體重需要控制嗎 現在2kg

A: 現在這樣差不多 負擔比較小

Q:如果有手術的話 大概會是怎麼做?

A: 如果滑車窩不夠深 會切深一點 開刀後會看一下軔帶

    長短不均的話 會切開調整再縫合 讓它能好好固定

Q:要做什麼樣的運動比較好?

A:游泳最好

Q: 對不起 恰恰實在怕水怕死了 還有沒有平常可以再家做的

A:伸展 再輕輕彎曲 一天16下(有點忘了 複診我會再問一次) 不要硬拉 會拉傷

Q:還有沒有別的可以增加肌肉量的運動?

A:.........................(謝醫生卡住了)

Q:呃~ 爬坡可以嗎 會不會拉傷

A:喔喔~ 爬坡可以啊 這樣不錯

Q:那起立坐下呢?

A: 也可以唷

Q:還有別的嗎?

A:...........(謝醫生又卡住)

我真的問了很多問題 醫生他從頭到尾的態度都非常nice

問運動的時候醫生卡住  大概是他建議的游泳被我打槍臨時沒想到

我實在不好意思一直逼問他

所以我決定 下個星期做好準備再問他這個好不好那個好不好

讓他簡單回答YES NO就好了

最後是最讓人害怕的 膝關節異位開刀多少錢的問題

我得到了一張估價單 剛好可以跟大家分享

首先第一張是通常初診照X光的估價單(因為我個人因素時間不夠所以放到下星期做)

掛號費:   500

X光兩張: 1000

鎮定劑:   800-1500 (依鎮定量) 照膝蓋的X光不需要到麻醉等級

血檢:      1850 我打算要順便幫恰恰洗牙 這種要麻醉 所以我希望有血檢

洗牙:      3500 附麻醉 所以我如果洗牙同時照膝蓋X光 上面鎮定劑那項就沒有了

(洗牙不知是否依照體型 恰恰只有2kg )

再來是一張動人心魄的手術估價單

術後X光兩張: 1000

氣麻:3200-5600 (依時間)

嗎啡止痛: 1500

2-3級手術費初估:30000 (含住院兩天)

包紮:300

頭套:300

口服藥:500

大致就是這樣 後續我將會繼續分享出來

希望能幫到其他也有膝關節易位的小孩 請大家替恰恰加油


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我是恰恰  小紅帽恰恰的恰恰
專長是收服路人的心 贏得[哇~好可愛]的稱讚

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推 rita5480: 感謝原po分享 祝恰恰快快康復！
推 uplink456: 我的狗跟狗八月也要開刀了   在猶豫要在家附近的診所開
→ uplink456: 還是去愛屋   很困擾
推 uplink456: 希望恰恰可以恢復健康的膝蓋
推 DrPigou: 謝謝分享!!
→ baby60839: 這種手術最好還是找專業醫師，每個醫師擅長的東西有差
推 sandy0928: 推
推 syrorg: 希望恰恰和樓上U大的狗狗早日恢復健康