Re: [心得] 反推!中壢中山動物醫院

[fineboy (fine)]

首先我是真的很感謝你第一時間出來救治

1.肺水腫這點的判斷醫治我沒有覺得不對
謝謝你

2.心超的初步報告是另外醫生打來，講話非常快
只記得說心室肥大，肺塌陷...講了四個症狀
其他兩項我不記得了
晚上七點在去醫院跟你詢問狀況
我真的記得你又跟我說肺塌陷心肥大整個肋骨都壓迫到肺了
晚上11點又接到電話說是肋骨發育異常
然後到隔天聽報告之後就沒有在聽到你們提到肺塌陷這名詞
隔天聽報告他又變成深胸腔的狗所以心臟怎麼樣怎麼樣
不好意思我真的不記得了你們的說法了
右心肥大後來變左心　肺塌陷這問題很嚴重隨時會猝死
後來又變成肋骨發育異常的關係
說真的我到現在還是只有了解狗心臟真的很大顆
所以可能引起肺水腫？
想表達的是花了錢真的不知道到底是什麼狀況

３.當下您確實有說你不要看他這樣，他裡面都壞光了
真的很危急　隨時會猝死

4.5. 感謝你加班處理　謝謝
因為我問了前後三個貴醫院不同醫生　答案都是一定要下午三點
後來又聽到你說下午三點算一天　真的很難讓我不會有聯想

6. 新竹的醫生也表示是急性肺水腫，我要表達的也不是如果我當天送新竹
只會花４５０
當下一直聽到可能會猝死　可能會猝死　可能會猝死
不是不能接受這說法　是說法一直變來變去　然後都會接可能會猝死
感受真的很不好
中壢版　也有其他有版友對貴院的感覺也是...





※ 引述《Ommmmmm (Mr.蠶)》之銘言：
:   你好，我是Gipu的主治醫師，當朋友轉貼給我看時，
:   本來不想多作回應，覺得臨床醫師的必經之路
:   但是，內容有許多單方面的說詞，讓我想說明清楚
: ※ 引述《fineboy (fine)》之銘言：
: : 上週六7/11帶狗去散步，回家後發現他很喘
: : 想說可能是太熱，就用冷水幫他洗澡(他還在喘，錯誤示範）
: : 洗完澡後發現他更喘，而且喘氣有水聲
: : 當下就馬上送醫，到醫院後我很感謝醫生聽到我說他喘不過氣後
: : 馬上跑出來看診，狗被帶去照Ｘ光，說是很嚴重肺水腫
: : 然後心臟異常很大顆，隨時可能會猝死！！！狗就被帶進了氧氣房
:   當Gipu到院掛號時，第一時間緊急聽診，嚴重肺水腫音，
:   馬上拍X光，看到的就是以下的X光片，x光片解釋的地方已經都很清楚了
:   初步診斷是心臟變大，肺炎、肺水腫、肺葉看起來塌陷
: : Ｘ光照片
: : http://i.imgur.com/rpAIZZf.png
: : 接著醫生跟我建議要做的檢驗項目
: : 血檢　心絲蟲　心臟超音波　腹部超音波　糖尿病
: : 這樣一套5600
: : 我表示心絲蟲都有在吃藥，年初也才驗過，應該不需要吧
: : 醫生表示Ｘ光看起來右心比較大很有可能是心絲蟲
: : 一直要我做也表示這樣一套價格比較便宜(我沒有記各別項目多少錢)
: : 就這樣做了一套檢查，心絲蟲驗出來想當然沒
:   當下有跟您說明，若有按時吃藥感染的可能性很低，但是為了保險起見
:   以及鑑別診斷建議做篩檢，很慶幸的篩檢得到的結果是陰性，那你有想過，
:   如果真有感染心絲蟲，卻沒篩檢診斷出而錯過用藥時機的後果嗎?
:   檢驗套組的部分我想跟心臟無關的只有糖化血色素，只是建議您
:   可以搭配套組價格來說會比較優惠，
:   因為你單做心腹超3400+X光800+心絲蟲700+全項血檢1500 已經6400了耶大哥
:   憑著良心多幫你檢查糖化血色素 套組方案 5600 沒幫你省到錢嗎?
:   況且有拿刀拿槍逼你一定要檢查嗎?我們都是建議，而你也簽名同意了
:   這之間有什麼太大問題嗎?
: : 糖尿病檢驗說　亞糖尿病(不確定是不是這個名詞)
: : 醫生的意思是在糖尿病的邊緣，狗在胖下去就會有糖尿病
:   所謂「糖化血色素」(HbA1c)是指人體血液中的紅血球含有血色素，當血液中的葡萄糖進
:   入紅血球，和血紅素結合後，就形成糖化血色素。一般紅血球平均壽命為120天，葡萄糖
:   附在血色素上不容易脫落，因此檢查血中糖化血色素的濃度，可以反映體內最近2-3個月
:   的血糖控制情況。(以上是隨便google就得到的資料)
:   所以得到的結果跟gipu有吃潔牙骨是沒有太大的影響
:   以下哩哩雜雜的我就一次做個回覆，
:   1.從第一天進ICU給利尿劑退肺水腫，呼吸平穩了你們就一直覺得他好好的
:     從來沒有說不讓狗狗出院，只是告知目前情況不穩定，非常不建議出院。
:     肺水腫沒立即處理是會猝死的
:   2.我一直有強調(強調了N遍)，以X光片看起來胸腔狀況非常糟，
:     但是心臟部分還是要經由心超檢查的結果才能確診，這是說詞前後反覆的原因
:     而最後心超檢查結果心臟功能目前無太大異常，這應該沒什麼相抵觸的地方吧?
:   3.從沒說過gipu整組壞光光，只有說他的胸腔看起來很糟，是胸腔
:   4.知道因為你擔心，趕著要轉院，醫師下班後接近晚上11點還留下算心超報告
:     也知道您很擔心，所以第一時間馬上告知你他的心臟狀況目前沒太大問題
:     但是有發育異常的情形
:   5.你趕著要轉院，報告提前做出來，專責的心超醫師，下午1:30上班，
:     讓你趕快聽完報告接出院，也要被誤解收完錢趕你走?
:   6.至於那位新竹的醫師說法，就隨他囉

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推 pezvolante: 如果覺得花了錢卻啥也搞不清，多半只是溝通不良，較好
→ pezvolante: 的做法是當場和醫生澄清，亦可請醫師寫下重點給你。
推 pezvolante: 獸醫是他的專業，飼主聽不懂記不得很正常，你有權利
→ pezvolante: 獸醫有責任解釋到你了解。但你先指證歷歷說獸醫說詞
→ pezvolante: 覆，又推說自己記不清，我覺得這樣對獸醫不公平。
推 pezvolante: 不論人醫或獸醫，醫療本身都是充滿不確定，醫師並不是
→ pezvolante: 神。
推 CODENA: 以後記得請醫生寫下重點給你 比較不會有錯
推 lilyospring: 桃園的動物醫院比較可靠應該是 恆生 天一 普羅
→ fineboy: 有給心超報告，拿去給兩間看，說這報告蠻有趣的
→ vein: 過程中也許溝通出了問題 主治PO出他的說法 醫生也可以看一下
→ vein: 飼主的描述 說不定在用詞上還有可以再改進部份
→ vein: 但是每到文末都要一直說中壢的板友覺得該醫院怎樣怎樣
→ vein: 我覺得是不必要 除非醫師做法有作錯
→ vein: 去抨擊該醫院的風評然後再帶入對醫師的疑慮滿不必要的
噓 REALLYLIFE: 中壢版友說什麼你就什麼，要你去食屎應該也很聽話吧，
→ REALLYLIFE: 真乖～
噓 aesallen: 非常不喜歡你ㄧ直拉中壢板板友怎樣
噓 penelope: 又一個估狗名醫 版友講的話對你的狗病情不會有幫助好嗎
→ penelope: ？
→ penelope: 在那邊對貴院....真的看了覺得不舒服 也不尊重專業 人家
→ penelope: 救了你的狗耶！