[心得]家有2隻肥大細胞瘤巴哥的飲食醫療照護

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胖胖從2013年檢驗出罹患皮膚癌症-Mast cell tumer（肥大細胞瘤），
至2014年總共接受過4次大範圍切除手術與1次punch採樣切除。

見：胖胖的第一次切除手術、第二次切除手術、第三次切除手術、第四次切除手術

最後一次採樣切除的小瘤，與發現的時間與第四次手術太近（1個月），
沒有選擇大範圍切除，當時醫生說先觀察是否有原位復發，直至目前沒有復發現象。

2014年7月的最後一次手術後至今，就採取密集檢查（超音波、血檢）的方式觀察，
加上每天檢查是否有再發現腫塊。


最近半年在3月時至台大檢查膀胱、尿液，發現有些許結晶現象，
就一直在台大治療，搭配飲食的調整後狀況穩定，
醫生認為不用那麼密集血檢與照超音波，拉長至3~5個月檢查一次。

肥大細胞瘤是犬常見的皮膚腫瘤，巴哥是好發犬種，這我很清楚，
但怎麼也沒想到，家裡的另外一隻巴哥-小樂，
在10月檢查出耳朵上的一個小包竟也是肥大細胞瘤。


說來也是我的不夠敏感，把擔心肥大細胞瘤的重心放在胖胖身上，
小樂一直以來耳朵就容易發紅，所以右耳隱約有一顆小包出現的時候，
我一直往耳朵過敏方面去想（現在想起來還是覺得自己真是蠢蠢蠢蠢蠢到極點！！！）

10/22，在胖胖的肚子上發現一顆長得有點奇怪的小疹，當下我心裡警鈴大作，
還跟某人哭訴了很久，擔心胖胖的mct又復發了，
隔天馬上預約醫院做穿刺，順便帶小樂去看她的耳朵（發現他耳朵的小包也特別紅）

醫生給了我一個好消息：胖胖的小疹SAFE
一個壞消息：小樂的耳小包是MCT


當下被雷打到應該就是這樣的感覺
穿刺醫生建議先用類固醇治療，給了二周的類固醇


但因為MCT是極惡性腫瘤，若是擴散或產生抗藥性，後果不堪設想
小樂還年輕，我希望能夠積極一點治療 小樂還年輕，我希望能夠積極一點治療

馬上與之前胖胖手術的外科醫師聯絡並且帶至台中再次確診
（外科醫師已轉到台中看診）
最後一絲希望破滅，穿刺確認是mct無誤
外科醫師建議盡快手術切除，然而沒有足夠皮膚的耳朵，
全耳切除可能是一個選項 （我最擔心的是傷口難照顧）


再隔一週，我預約到了恩孺的黃醫師詢問她對手術的看法。
黃醫師認為小樂的年紀還算輕（7歲），是可以嘗試積極治療的，
跟生命比起來，外表好不好看那只是小事，
傷口照料可以用小狗剪耳的邏輯去思考，應該不會太難照顧。


一路上都有貴人相助，黃醫師、外科醫師等的幫忙，給我很多力量。
外科醫師後來提供我全耳切除外的另一種手術選項（ 先暫時不須全耳切除），
時間就安排在11月中，

希望一切順利，我們能夠一起度過這個關卡，
屆時或許能夠幫助到面對同樣問題也需要參考資訊的主人與狗狗。


經歷過悲傷、沮喪，我知道我要在三隻的面前保持堅強，不要讓低落的情緒影響他們。


短短2個禮拜的準備時間
（其實也沒有不能特別準備什麼，保持手術耳朵的穩定，不要過敏，
我希望再把小樂養胖一點點）

小樂跟胖胖的個性不一樣：
胖胖很樂觀、固執，典型的巴哥，
即使背上一條蜈蚣長的傷口，讓他得到喜歡的吃吃、玩，
他從來沒有因為手術不吃或是情緒不好;

小樂個性比較驕縱、秀皮（就是一點點不如意就會很委屈的樣子）

愛當跟屁蟲，有時候吃飯還要享受其他2隻虎視眈眈的眼神才肯好好吃= =！
吃飯也要這種萬眾唯我獨尊感，不然就會亂張不吃
（看在她下禮拜就要手術的份上，暫時先不跟她計較）


自從胖胖罹患MCT之後，我也一直在參考關於癌症飲食的資料，
想辦法找朋友帶了一些所謂的抗癌保健品，

有一些資料和醫生告訴我：澱粉或是單醣的攝取應該要減少，避免滋養癌細胞。
一開始我也很擔心而減少澱粉的攝取，
但是這對胖胖來說，卻讓他的白蛋白與血紅素因為澱粉的減少而降低了，
直到黃醫師告訴我，飲食應該要均衡，尤其澱粉對製造身體能量是很重要的。


為了讓胖胖體力上好一點，
這2、3年來，在他能負荷的情況下我讓他的體重從9.6kg增長到12kg上下（僅繃了啦XD）

成果豐碩XDDDDDD
不過常被一些路人說他太胖了，
我大多笑而不解釋，在此真心勸告：不要隨便說別人的狗胖啦，凡事都有原因的！！！


至於抗癌保健品有沒有效果，就更見仁見智了，有的癌細胞容易控制，有的則否;
如果有某一樣抗癌保健品真的在科學上肯定有效，那我想會是當今醫療史上的大躍進吧，
不過好的飲食內容對身體一定是正面的。
所以有些保健品後來也就沒有再吃了，只保留膀胱保健品、魚油、關節保養品，

很慶幸三隻讓我走上幫他們製作飲食的這條路，
我覺得應該不能用“鮮食”來稱呼了，
因為我自己平常的飲食也跟他們合而為一，習慣了無油、無鹽，

用新鮮食材烹調出食物的好味道，
也會去研究更能夠保存食物原味的烹調，
所以準備起來雖然累，但是很開心，他們愛吃的我也愛吃。


魚類

三隻特別喜歡吃魚（很喜歡超抽味的感覺XD）
現在很少買大型深海魚，改以新鮮海釣小型魚取代
（認識的金門海釣，現釣處理好就空運直送本島）


（以下看到的餐食，最後都會和成一碗，自行想像）
蒸海釣石斑
烤鮮釣黃魚
烤秋刀魚
煎海釣白帶魚
蒸鱈魚炒飯
鮭魚燉飯 （左邊是我的，右邊是三隻的）

石斑和黃魚都是刺少、肉質細，含磷量低的魚， 每次吃這個三隻都超級開心

（我也蠻開心的，因為魚頭都是我的，
哎，寫到這兒不禁想起那個媽媽愛吃雞腳的故事XDD）

一兼二顧，烤蔬菜變成我早餐鮭魚堡的材料 XD

選擇秋刀魚跟白帶魚要三思，因為細刺多到不行！！！！！


肉類
以豬肉、牛肉、羊肉、雞肉為主

松板豬（某次生日的時候特別跟三隻慶祝一下XD）
嫩肩煎牛排 （嫩煎油脂較少）
燉烏骨雞湯  （小樂底寒，恩孺連醫師說可燉烏骨雞補氣 ）
煲羊肉（加上大白菜頗有羊肉爐的fu）
黑毛豬肉疊煮（材料很簡單：豬肉片、大白菜、番茄）
燉煮出來的豬肉有自然的香甜
燉牛筋（請教連醫師，他認為食材可補充關節保養品活性不夠的不足）
但是非常搞剛，要連續頓四小時才會軟爛，了解為什麼半筋半肉賣那麼貴了＠＠
煎雞腿（煎過特別香，雞腿會出油，不用另外加油）

三隻的半筋半肉冬粉，哈
（但是胖胖竟然不敢吃冬粉，所以冬粉只用過這麼一次，
後來改用三隻喜歡的義大利麵，中西合併XD）

澱粉
糙米飯
義大利麵（三隻最愛的澱粉）
紫米飯（黃醫師說熱量不會那麼高XD）

蔬菜類

這半年來因為論文時間少了很多，
就回復製作冰磚的方式，
不過選擇上會以低草酸的菜類為主，綠葉蔬菜比較少
（從血檢數值上看，這樣的調整目前表現可以）

每次我煮飯的時候，三隻就會排排站的等著，看到他們這麼期待的樣子，
就是我的動力來源

這半年的調整下來，胖胖的血紅素和白蛋白有往上進步，
另外二隻血檢的表現也很好，鼓勵我繼續往犬界烹飪之路邁進

除了食物的選擇與烹調，對三隻的膀胱照護也有所調整，
現在三隻的每天喝水量足足比他們體重的需要量多上200ml以上，
這也是長期觀察下來的發現，三隻要有這麼多的水量才能維持膀胱不易結晶 ，
近幾個月來的尿檢都是pass的。


面對小樂的手術，充滿不確定與憂心（是一項新的腫瘤外科技術） ，
這兩個禮拜成功地讓她胖了100g，希望一切平安順利。

快快樂樂的胖胖與太郎，一定能夠讓小樂更勇敢面對她的病痛。
相信很快的，能夠再一家子這樣開開心心地出遊！


The end~

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推 fallenedith: 推分享！
推 safeya: 推，用心的主人，謝謝分享
推 ethanliu100: 好用心
推 googoojo: 好用心的主人，謝謝分享，希望三隻寶貝都健康快樂，祝小
→ googoojo: 樂手術順利。
→ winkipinki: 謝謝鼓勵:D
推 vjyoyo: 妳真的好用心喔，我家也有兩隻巴哥，同為巴哥飼主覺得妳很
→ vjyoyo: 厲害！想請教養室內的話小便問題怎麼訓練跟處理呢？ 謝謝
→ winkipinki: 我都隨他們開心的XD太過分的話，就念2句這樣吧...