Re: [請問] 我家孩子往生了 可是不知道死因..

[FairyBomb (空想炸彈)]

※ 引述《soramoe (sora)》之銘言：
: 能幫我判斷一下可能的死因嗎?
: 檢驗只知道HCT值紅血球過低

判斷不出來，只能希望你跟你朋友以後不要再去這家獸醫院了。

原因有很多，我一個一個講。

: ---------------以下是發病過程----------------------------------
: =週2=  (2017年12月19)
: 早上還帶去散步 會吃東西 都正常
: 晚上突然不吃不喝  曲在牆腳發抖
: 想說應該是冷 趕快用棉被給他包起來
: =週3=
: 早上去看醫生  驗血   HCT這項 紅血球正常值要55  他只有14.3
: WFC =     H  22.0

白血球22000，雖然不是高的誇張，但已經可以判斷狗的身體出問題了。

: LYM =         4.7
: MONO =  H 4.0

單核球偏高，再配合白血球的情況可以做一些猜測，但這邊的獸醫大大太多
，先跳過，科科。

: GPAN =   H 13.3
: LYM% =      21.7
: MOM% =    17.8
: GPA% =      60.5
: HGB =    L    5.1
: HCT =    L    14.3

血容比14.3，這其實已經是一個隨時都有可能會走的數字，通常這種數字的
狗都要接受輸血，沒血輸也是在醫院打點滴，怎麼可能讓主人帶回家...

而且HCT 55是正常值中高標，很多狗狗根本沒有這數字，40上下的一大堆，
因為正常值本來就是37-55這個Range在跑。

: RBC =     L    1.61
: MCV =    H   88.4
: MCH =    H   31.5
: MCHC =       35.6
: RDW% = H  24.6
: RDWA = H  106.7
: PIT =      L 100
: MPV =        9.4
: 驗4合1正常

這種情況驗四合一的參考意義不大，但很多獸醫都很愛驗(遠目)

: 照超音波 內臟也沒事

只掃超音波卻不照X光，是因為這家醫院沒有X光嗎？

: 診斷不出是什麼病
: 再加驗PCR 要送去生技公司驗  (報告往生後才出來 檢驗結果正常)

驗大、小焦？這Case看起來也不像，因為症狀不典型而且發生速度太快，不
過還是有必要送PCR去釐清。

: 也有打針 吃補血藥

竟算給你打EPO可能沒用的Case，吃補血藥也是無濟於事。

而且最重要的一點，血球部分有檢驗，四合一有檢驗，結果生化不做，更重要
肝腎功能不看，這家醫院的醫生做法真的很特別。

: 這天已經完全走不動了   整天都趴在棉被上  水也喝很少  一整天也只吃幾小塊雞肉
: 因為完全走不動 他已經習慣要出門才會尿尿 只能用抱的移動  尿的很少
: 舌頭沒血色

結論來說，沒辦法去猜測到底是什麼原因，可能性太多。白血球升高、血容
比下降都是結果，源頭是什麼，要一個一個去排除才有可能找到。

但這家醫院的做法很明顯有問題，在診斷上的靈敏度跟反應也很差，放一隻
HCT只有14.x的狗回家，而且看文章應該也沒提到輸血的事情，這樣的醫院還
是少去為妙。

最後，願你家的狗狗一路好走，R.I.P。

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推 lych18: 剛看完第一個想法也是怎麼沒有肝腎的資料
推 wwwnocomtw: 同意這篇，狗狗有時候反應出來的情況都很細微，飼主真
→ wwwnocomtw: 的要很細心去注意
推 sk2sk2sss: 想問原po 一般人要怎麼知道獸醫到底做法對不對...如果
→ sk2sk2sss: 說這個獸醫做法不對 會有什麼實質上的懲處嗎？
推 ff7forever: 在機車版修車要找白店
→ ff7forever: 看獸醫飼主也是要用點心挑一下啊
推 whoisanky: 推專業
推 soramoe: 感謝FairyBomb大大回文 剛有跟我爸確認 檢驗項目跟之前
→ soramoe: 提的一樣  沒有X光 肝腎 他疑問又不是吃到骨頭幹麻X光
→ soramoe: 輸血醫生有提到 不過要去屏科大 但是也可能配對還沒完成
→ soramoe: 狗就先走了 再問下去他就生氣了 說走了就好了 不要再提了
→ soramoe: 你是要他病痛受苦喔
→ soramoe: PCR是驗$2150那個
→ alkuo: 所以是家人帶去就診的？
推 abbry: 爸爸應該也很難過吧 就別再追究了
→ abbry: 以後換件獸醫看就好
推 agbug: 所以家人有沒有否決獸醫的檢查提議??
推 theclgy2001: 無照版主隔空看診厲害厲害
→ theclgy2001: 以後各位找這個版主看病治病就好了。台大都沒他厲害
→ FairyBomb: 某些獸醫大概不知道台大有些獸醫的確沒多厲害XDDD
推 Subaudition: 外科某位最近離開台大的那位應該算是一個
→ theclgy2001: 再爛都比沒獸醫執照的某版主好
推 kb09: 連最基本的do no harm都做不到的獸醫 還有臉說比民眾好？XD
→ kb09: 殘害生命的能力比較好嗎？
推 soramoe: to alkuo大大 是的
→ soramoe: TO agbug 我爸不可能否決檢查提議
→ soramoe: "他疑問又不是吃到骨頭幹麻X光" 這是他生氣對我說的
→ soramoe: 不是對醫生說...
推 mialapse: 專業推
推 agbug: 有些肺部腫瘤也會溶血，不拍X光看不到。