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板上關於心絲蟲的討論很多 潛水了超多年之後目前小弟有幸在相關行業工作 剛好放過年有得閒想跟大家分享一些關於心絲蟲的資訊 其實在去年已經有一群非常令人感到驕傲的台灣獸醫師 將美國心絲蟲學會(AHS)對於心絲蟲的預防.診斷.治療全部翻譯成繁體中文了! Heartworm Guidelines https://goo.gl/3VLz6X 點進去後可以選擇看犬或貓的繁體中文治療指引喔! 而這兩年也有一群優秀的獸醫師重新做了台灣目前心絲蟲災情的調查 並於去年成功發表在國際期刊上了! https://goo.gl/fHifqG 看不懂英文沒關係至少點進去看一下台灣現在的疫情多麽的嚴重! (東部地區未進行心絲蟲預防的犬隻甚至超過一半都感染了...) 我也將上面所有的資訊濃縮成一張A4海報作為宣導心絲蟲預防之用途 並且為此發起了一個短期的計畫希望能夠藉此推廣心絲蟲預防的重要性 希望心絲蟲能夠下地獄的鄉民朋友們可以點選以下連結 進去後還可以參加心絲蟲Q&A的挑戰喔! 點進去看心絲蟲重點整理海報! https://goo.gl/a58FLh 最後給予不想點上面連結的人簡短的心絲蟲說明: 1. 心絲蟲的預防越早越好, 兩個月齡前就建議開始預防 2. 目前未給予心絲蟲預防藥者,請不要看到這篇文章自行買藥給予, 如果目前已經有嚴重感染,未經評估和治療直接給予預防藥可能會發生命案 3. 預防心絲蟲務必確實每個月定期給予,只要有一次忘記,兩次預防藥的間隔變成兩個月 就有可能感染心絲蟲喔!(因為心絲蟲有一段成長期是沒有任何藥可以殺) 4. 一旦確認感染,請務必嚴格限制運動,這是降低風險和併發症最重要的步驟 5. 預防勝於治療!目前FDA只有核可一種殺心絲蟲成蟲藥,而且台灣還時常缺貨! 6. 心絲蟲感染即使治癒,也可能會再次感染,且可能會留下嚴重的後遺症 治療費用比心絲蟲預防藥貴上數十倍....勿心存僥倖心理! 最後...請不要私訊我! 有問題就到大都來找我吧~~~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 58.0.45.132 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1518680860.A.77F.html ※ 編輯: ckvululms (58.0.45.132), 02/15/2018 15:51:02
FairyBomb: 兩周齡前? 02/15 15:54
※ 編輯: ckvululms (58.0.45.132), 02/15/2018 15:56:13
ckvululms: 感謝提醒,打太快...腦中想兩個月XDD 02/15 15:56
yau0421: 請問大都是~獸醫院嗎 02/15 16:11
ckvululms: 大都就是希望我們不要相見! 你看無忌不都沒去了~ 02/15 16:12
leeapplewin: 如果固定有吃預防藥也是一年檢查一次嗎?謝謝 02/15 16:46
是的!目前AHS的Guideline仍然維持這個建議有很多考量... 個人認如果有預算上考量的話至少檢驗一下心絲蟲抗原 AHS的建議是除了抗原檢驗外也要同時做微絲蟲的篩檢(Modified Knott's test) 這也有很多理由....(因為抗原檢驗在某些條件下也是會有偽陰性) 目前對抗心絲蟲這個高度進化的蟲體我們能做的就是這麼多 至於時常忘記給予預防藥檢驗都是陰性(未感染)的也不要沾沾自喜 因為有很多原因都會檢查不出來(蟲體量過少,服用某些藥物,蟲體不夠成熟....etc) 總之...記得一定要每個月固定吃預防藥+每年篩檢一次心絲蟲(含Knott's test) 是目前最被建議的預防方式了 目前台灣可能還沒有發現對預防藥有抗藥性的心絲蟲(美國已經有了) 但也可能只是我們還不知道而已... 如果有一天有誰都確定每個月按時給予心絲蟲預防藥還是感染了 記得跟我聯絡啊~~~ ※ 編輯: ckvululms (58.0.45.132), 02/15/2018 18:17:17
chiaohua: 推好文 應該M起來 02/15 18:42
leeapplewin: 謝謝 02/15 18:53
wanlynn23: 用心推 希望毛孩都能平安健康 02/15 19:21
shihlove: 感謝整理!! 02/15 23:44
FairyBomb: 有聽過幾個Case是飼主有投藥但還是中心絲蟲的,問題是 02/16 16:36
FairyBomb: 這些飼主講的話能有幾分可信度就不知道了XD 02/16 16:37
ckvululms: 嗯 要確定投藥方式和劑量都正確,仍然感染才算抗藥性 02/16 19:46
Lemming: 請問一個月原理是什麼啊 一定要剛好嗎? 02/18 11:34
Lemming: 我家都固定3x天跟買飼料一起投 02/18 11:34
以下節錄自中文版AHS的犬心絲蟲預防,診斷,治療指引 (連結在上面內文有) 坊間有許多商品都可以用來預防心絲蟲,以下統稱為巨環內酯類的藥物。 這些藥物會影響微絲蟲、第三和第四期的幼蟲,在某些情況下連續使用, 也對成蟲有影響,這些藥物對還沒到達心臟前幼蟲的殺蟲效果,可以經由 短而間斷給予非常低濃度的藥物就可以達到效果. 所有口服及外用的巨環內酯預防藥物皆標示投藥間隔為每三十天給一次藥物。 若是投藥間隔超過三十天,藥物對第四期末期的幼蟲效力會下降且不可預測 當發生非故意延遲或遺漏定期給予心絲蟲預防時,環內酯對感染後的延長效力 是有部分保護效果的,但並不代表可以延長建議的一個月口服和外用藥服藥間隔。 白話的來說,雖然偶而延長間隔(例如39天才給一次預防藥)或許不會感染心絲蟲 但由於隨著蟲體成長茁壯會對於預防藥的抵抗力越來越強 每個月給予還有一個好處是,突然一次忘記延後幾天給通常是沒問題的 但如果每次都故意延遲給,理論上只要蟲體還不夠成熟都會有效 但寄生蟲並不看教科書的... 目前所有的研究都只有證明每30天給一次會有近乎完全的保護力(在足劑量) (除非是特殊的有抗藥性的心絲蟲---目前台灣應該還沒有) 也有研究證明減少劑量或者延長到感染後45天才給 保護力會明顯下降只剩6.7成 所以如果可以的話每個月定期給予正確劑量的巨環內脂類的藥物 可以避免萬一蟲體不小心營養好長得快又壯提早對預防藥物沒效 或者是偶而一次服用時有漏掉一些而造成單次服用劑量不足 或者是某些基因型的心絲蟲對於低劑量的巨環內脂類的藥物效果較差 以上...就是為何雖然或許你40天給一次還是有很高的機會可以成功預防 但AHS還是建議每個月一次的理由們 也算是讓飼主比較好配合不容易忘記或延遲的建議 拜託~不要再問了啊~~~再問就罰你去看Guideline!! ※ 編輯: ckvululms (58.0.45.132), 02/22/2018 16:06:21
VeraCi: 好文!我家其中一隻治療時真的超不捨,十分麻煩!之後每 02/23 20:09
VeraCi: 個月設定google家庭日曆分享提醒大家要餵藥! 02/23 20:09