Re: [家庭] 帶媽媽來去愛滋篩檢。

[uka123ily (NUNCA MAS)]

不管要把藥物濫用成癮相關行為歸咎為個人責任或是環境結構。

即便有時候表達的過程，彼此不太能夠理解跟同理，

我個人是覺得其實都沒有什麼太大的問題。


但不管你要誰來負責，那麼之後呢？

當一個藥物或物質成癮的對象來到你面前，你要怎麼回應？


當然一般人本來就沒有積極義務回應他人的需求與痛苦。

所以舉凡看不起、討厭、憎恨的態度，這都是可以理解的。

這就是人性，也是個人很私密的部分。

但台灣是民主國家，「共存」作為一個開放社會的價值還是應該遵守啦。


為關鍵族群去除污名標籤是很重要的愛滋防治工作中結構層次的策略方法，

但這不代表不會針對服務對象例如男同志或藥癮者量身訂做服務方案，

而是要更人性且依據不同的需求，把有效的服務與協助傳遞到每個人面前。

畢竟愛滋藥癮兩者特殊脈絡與交互關係，不是用來污名化或攻擊特定族群的合理理由。


因此，無論把誰切出去，或是在這裡自以為可以貶低誰，

實際上對現實的愛滋防治與藥物濫用困境，是不會有任何幫助。

除了講的人自己以為爽，沒有人會受益。


順帶澄清一下，愛滋病治療藥物非常難吃？ 很難好好吃藥？


沒必要是不需要吃藥啦。

過去抗愛滋病毒藥物，確實使用上有很多問題，例如味道很可怕或副作用很大。

但這兩三年推動STR，基本上應該是好很多了。

每天一次，一次一顆，而且還比之前的組合藥價便宜。

不僅節省成本，對於感染者也更方便服藥。


目前4款主要推動的第一線STR，除了某一款含希寧，可能導致順從性有變化，

但即便如此，其他三款對感染者的服用順從度都有很大的幫助跟提昇。

以實際數據來說，目前接受治療的確診感染者，穩定服藥比例已經達到90％。

當然還有10%感染者沒有接受治療，原因各異，但也不應該說的很難。

即便真的有人治療失敗，也不見得是因為藥物的關係，而是可能混合其他的因素。

例如擔心歧視、家庭支持不夠、工作型態無法搭配或者經濟收入不穩定等等。


或許10年前真的可能的因為治療藥物使用與調適上的困難，而導致服藥順從性較低。

但是這幾年從因為政策的改變，規律接受治療的數據已經有很明顯進步。

醫生跟你提及的或許是因為某些需要關心的困難個案，或是真的還在適應吃藥。

個人來說，還是希望有需要的人好好吃藥。


可預期的未來，正在研發中的注射型長效針劑，或許能幫助無法每日口服的感染者。

預期服藥順從性應該會更高。


總之，感染者好好吃藥需要一些努力，好好的追蹤，但也不需要說成「很難」。

※ 引述《wen17 (祭祀風的人類)》之銘言：
: 其實我很好奇各種台灣法規所規定的毒品
: 比方說大麻啦 搖頭丸啦 冰毒 啥有的沒的
: 要達到對人體有顯著危害劑量是多少R  致死量我是能查到
: 但是查致死量沒啥意義  畢竟吸毒的通常不會一次直接吸死自己
: 講什麼糖啦有的沒的攝取過量也有害   是啦我承認也必須承認
: 學理上任何物質攝取過量都有害  但是那個數量級呢?
: 數量級就根本不在同一個陣線上R
: 還有現在醫療很發達  說真的我也相信得愛滋的如果可以乖乖用藥(聽醫生說很難啦)
: 因為藥非常非常難吃
: 是可以活的還挺活蹦亂跳的  但是啊 這其實要頂多資源的
: 而你要不要吸毒全怪先天環境blablabla 有點過分吧
: 所以不可以累比於同樣需要很多資源的其他種社福
: 其實補助了也就補助了  因為雖然說單個看起來很貴
: 但是放在台灣整體歲入上也沒多少
: 只是有些人領這種補助  然後可以整天活蹦亂跳就覺得這些瞎姬巴搞沒差
: 反正你看我現在還是活蹦亂跳   就是這點觸怒了很多人啦
: 來這邊發文是因為我覺得就是這種人再害同志被汙名的
: 我不想我認識的同志朋友的希望被這種人害
: so  PTT其實也不知道多少人看了  但是這種言論
: 還是早點掐掉為好

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.216.2.61
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/gay/M.1533869406.A.C00.html
推 girl55665566: 推! 希望說服藥很難的人請自己改口，不需要說很難!
推 chihchuan: 推
推 white9cat: 藥量減少和服藥次數減少真的會增加用藥順服性
→ white9cat: EX:一天三餐飯後藥，假日睡到中午就很難達到三餐飯後藥
→ white9cat: 藥太複雜也會亂掉，我慢性病服藥常常都搞不清楚自己吃
→ white9cat: 藥沒，數剩下的藥也常常數錯。(遮臉)
沒關係，我也常常忘記我錢包有多少錢。

推 winfred1992: https://goo.gl/1xM2cC 幫補個理性流行病學家的演講
※ 編輯: uka123ily (61.216.2.61), 08/10/2018 12:39:56
推 m781115: 超愛Elizabeth Pisani的TED talk
推 peter080808: 那請問U大  你贊成娛樂性藥物去汙名化嗎?
我認為物質成癮要回歸醫療與助人工作專業，這樣要算是去污名？
※ 編輯: uka123ily (61.216.2.61), 08/10/2018 13:07:30
→ peter080808: 你認為娛樂性藥物去汙名化真的能預防和保護用藥享樂
→ peter080808: 族群嗎?
以我的立場，成癮工作的目的是在人性尊嚴的前提下，控制風險跟傷害的規模與程度。

推 congos: 推你這篇
※ 編輯: uka123ily (61.216.2.61), 08/10/2018 13:18:34
推 peter080808: 用藥娛樂去汙名對社會公衛有正面的幫助嗎?
如果去污名化採用得是「以人為尊」工作方法推行，我認為是有幫助。

這也是聯合國永續發展目標強調達成的目標

→ peter080808: 我不知道你的看法啊 所以想請教專業的您
→ peter080808: 毒品正名為"娛樂性用藥"算不算去汙名化呢?
娛樂性用藥本來就是學術討論上會使用的詞彙，我認為還不算是對抗污名。

而是比較客觀去評估這個行為。
※ 編輯: uka123ily (61.216.2.61), 08/10/2018 13:20:50
推 foolwind: 我們凡哥是專業的第一線防疫人員，不會在這跟你瞎攪和的
我們很熟嘛？沒禮貌。
※ 編輯: uka123ily (61.216.2.61), 08/10/2018 13:22:10
推 peter080808: OK 現在是一般人請教專業防疫人員用藥知識問題都是瞎
→ peter080808: 攪和
推 peter080808: "以人為尊"是指?  指的是使用娛樂性用藥只是一種人
→ peter080808: 的"行為" 這行為沒有對錯嗎? 不能以道德制裁和道德
以人為尊是比較文雅一點啦，總之就是強調以人為中心的意思，並不是去道德化。

看見人的需求與困難，採取適合的方法與策略。

→ peter080808: 最低限度的法律制裁?
→ peter080808: 我們要做的是關愛與包容用藥享樂的人嗎?
問題是你用誰的道德制定法律，然後加以制裁？

這樣的法律有達到預期的目的與管制的功能？

這當然都是可以討論的，重點就是你關注的是什麼部分而已。

推 gaymuscle: 無套菸嗨造成的公共衛生問題 到底誰出來承擔和省思？
你問的問題是我的文章談的嘛？ 還是你自己想問就問？

→ kalestorm: 娛樂性藥物是學術界本就會用的詞彙，並非用那詞的就是
→ kalestorm: 有你口中的正名意圖
→ kalestorm: 至少1974年就有這詞了 https://goo.gl/hKfeUi
推 qaz960749: 娛樂性用藥本來就不等於毒品阿 雖然有些毒品被拿來當
→ qaz960749: 成娛樂性用藥 但也不能因此概括
※ 編輯: uka123ily (61.216.2.61), 08/10/2018 15:31:29
※ 編輯: uka123ily (61.216.2.61), 08/10/2018 15:35:28
推 gaymuscle: 沒事兒 剛好路過
推 tuhsiaofu: 按時服用，不隨便停藥，很重要
→ much00035776: 吃藥能控制 但一方面都沒想到身體肝腎的負擔
如果你是要談副作用，當然很歡迎。

推 s80385: 只能推
推 madeinhell: 優文推
※ 編輯: uka123ily (114.24.29.93), 08/10/2018 23:58:04
推 wtocactus: 推"只是指責不會有人受益"
推 Architect: 推
推 moonbeamsea: uka123ily 請寫一篇女性愛滋篩檢率和估計黑數，他們
→ moonbeamsea: 就會知道，自己身處在什麼境地。
→ girl55665566: +1 希望U大能寫文章出來推論異女黑數
我們也希望八卦板板主記得處理我的檢舉，到時候或許考慮要不要談談女性。

另外，八卦板的板規七積案這麼多不處理，到底怎麼有臉來這裡逛阿。
※ 編輯: uka123ily (114.24.29.93), 08/12/2018 20:23:46