Fw: 醫療訴訟問題的核心在哪裡?

[yamatai (勝利者一無所獲)]

※ [本文轉錄自 medache 看板 #1F_Q5jeI ]

作者: yamatai (勝利者一無所獲) 看板: medache
標題: Re: [心得] U大要不要將您的理念統整成一篇一起討論
時間: Wed Jul 11 23:53:14 2012

最近去刑化議題炒得沸沸揚揚的，我來整理一下腦中的想法。

目前，大家都把醫療濫訴以及超高賠償金當作五大科缺人的主要原因。
事實上，我認為他是壓死駱駝的最後一根稻草，你要說是近因也好，但不會是最重要的原
因。就算你今天宣布醫療行為去刑化，還是一樣對大局沒有多大的幫助。

醫療訴訟結構的問題，事實上是法官/檢察官無法處理，所以只好濫訴，都賴給醫療鑑定
。讓鑑定團幫她裁判，要不然就只好自己發明亂七八糟的見解。

為什麼醫師對於訴訟有著極巨大的恐懼，因為一些自認為絕對不會輸的案子，最後竟然輸
了。搞到最後自己都不知道臨床做到甚麼樣的程度才不會被告，才不會被判有罪。
所以只要對方一說要告，他就怕得要死，因為好像上了俄羅斯輪盤，隨機要將他處死一樣
。

我多次在判決書上看到直接在醫療行為的學術上攻防，恕我直言，這大部分都是往死裡打
就是因為醫療行為充滿了不確定性，充滿了太多不可詳述的併發症，
把官司當mortality conference 打，敗訴機率高。

你的律師無法參與作戰，檢察官跟法官基本上全部依賴醫療鑑定。
然而台灣的醫療鑑定規定如同兒戲。同樣一個問題問十次，可能有多種答案。
請問這樣的鑑定是不是像俄羅斯輪盤一樣?

我認為打去刑化，戰爭的規格訂太高，不可能打贏。
真正的問題在於醫療鑑定，這是醫療訴訟目前勝負最重要的決戰場。
醫界如果聰明應該要讓鑑定制度對醫界有利，而且不會像俄羅斯輪盤一樣答案可能天馬
行空。改良醫療鑑定制度，不會破壞刑法架構跟公平性，容易獲得法界支持，這才是務
實的方法。

台灣的醫療糾紛的問題之嚴重並不是最近才產生，而是早在高添富那個年代就有了。
也是為什麼他跑去念法律，然後也寫了他對台灣醫療糾紛如何解決的看法:
http://www.drkao.com/3rd_site/3_1/079.htm

他的看法更徹底，要強化訴訟前的和解機制。
我認為，衛生署若有意要解決醫療糾紛問題，應該成立仲裁單位。

因病家跟治療團隊已經失去信任才會訴諸訴訟，對真的不是要"誠意"只要真相的病家來說
應提供一個比訴訟更加友善的機制，由第三人專業單位提供看法，好好的解釋來龍去脈。
我相信並不是每個人都喜歡上檢察署，被檢察官斥喝的。

我認為這樣的機構才能夠有效的降低訴訟率，而且比起去刑化更容易獲得一般民眾的支持
。

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台灣人對政治真的很冷感，只有對投票很熱情。

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◆ From: 114.37.37.26
推 CKYA:題外問...依學長之見該如何處理勝訴機率才高...XD
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
※ 轉錄者: yamatai (114.37.37.26), 時間: 07/11/2012 23:57:28
推 carlchang:醫療鑑定容易勝訴，民眾也覺得你們是醫醫相護...
推 markliu:分析得不錯，去刑化目前根本難如登天
→ Rasilez:要勝訴高...就是不要走五大科...快點診所逃命去....
→ markliu:基本上，我們的鑑定報告，法律人根本看不懂，甚麼率，甚麼
→ markliu:比，甚麼風險，甚麼併發症，最後法官只能「自由心證」
→ markliu:解決辦法要嘛就是專業法庭，法官看得懂，要嘛我們要請懂法
→ markliu:律的人寫鑑定報告
→ falltrace:看到標題我第一個想到錢