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針對標題這個問題,我的回答是:沒錯,center才算是勝利組。 如果center的醫師是A類 區域醫院以下的醫師或是診所醫師歸為B類 就以下各點來比較 : 1. 名聲: 這不用說,A>>>>B 2. 收入: 這點變異很大,只能說絕對不是各位想像的 B>>>>A center還是有很多收入很高的醫師,比開業醫收入還高, 但生活品質比小診所開業醫還好,畢竟開業收入要好要從早到晚 W1-6都要守著診所 為什麼說center收入可能比開業好 ? 第一、 拜健保制度所賜,你在center開個門診, 沒多久病人就會越來越多,甚至妳老師因為賺夠了不想太累, 還都把病人轉給你。 四大科的有幾個人敢R剛當完就去開業?? 第二、 在center的好處是有很多非醫師的醫事人員幫你賺錢, 但是績效都會算到醫師身上來。開業就只能自己一個一個看 賺診察費,很多健保給付不錯的檢查診所能申報的數量很少。 第三、 健保給醫師診察費實在很低,要提高看單一個病患的payment 只有center才有這樣的業務可以讓你參與 (而且是合法的,懂得人就知道我在說甚麼) 當然,妳待center醫院一定是要抽成的,很多人就會覺得不如開業自己賺 但是其實待center還是有很多輕鬆賺錢的撇步 3. 行醫風險 有板友說過了,在center講話就是比較大聲,病患也不易質疑 診所不算的話,區域醫院有醫糾的機會是比center大 -------------------------------------------------------- 很多開業醫以為自己是人生勝利組,賺的錢多又不必像待在醫院很 多雜事,但是center的醫師覺得開業醫水準很不夠只是會賺錢而已, 然後賺錢也不一定比我待在center賺得多 以我的觀察,如果2,30年前就開業跟一直待醫院待到當到主任級or 副院長等級來看 center醫師收入 不小於 開業醫(很多老開業醫不求新求變 診所生意 都很不好,但是待center你的收入和名聲是年紀越大越值錢) 最後一個問題:center的醫師是不是真的比較厲害 ? 我先引用台大院長李源德的話 「是台大讓你厲害,不是你自己厲害而已,外頭也有很多優秀醫生, ,只是沒有台大的光環。」 http://money.udn.com/fund/storypage.jsp?f_ART_ID=246304#ixzz3HjTCMx1Y 而我的回答是: center醫師一開始沒有比較厲害,過5年10年之後就會真的比較厲害 舉例來說,GI man大部分不喜歡看IBD的Crohn或UC 如果你有幸在center升V,並且被交代一個任務:發展IBD治療 就算你一開始根本不會、你的老師也不會 你就照書看、照書治療,由於缺乏臨床經驗,甚麼時候該換藥 甚麼時候該調藥 甚麼時候repeat內視鏡追蹤 甚麼時候變成感染了不要再用免疫抑制藥物 很可能常常弄錯方向 但是隨著大家都把病人丟給你 你手上的Crohn病人 5-> 10 -> 50這樣一直累積 在蠢的人也會變專家..... 4. 人脈 關於人脈這一點感謝Tosca的提醒,特此補充。 center醫師都可以認識很多法官 檢察官 律師或其他有頭有臉人物之類的 我以前有一個老師 買新房子價格都已經談好了 結果後來又少付了200萬就拿到房子 為什麼 ? 因為這位老師跟同間醫院另一位醫師閒聊到最近買房的事 結果另一位就說那個建案的建設公司老闆我認識.... 我幫你跟他講一下....結果硬生生地省了200萬!! 這是待center的無形好處 所以很多人做牛做馬也想待center 當然 最後有些人會看破 就離開了 -- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 124.8.139.221 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1414765741.A.47A.html ※ 編輯: ganong (124.8.139.221), 10/31/2014 22:32:43
istoday: 你沒提到A 和B繳稅上的差距 10/31 22:35
okamifang: 那是你拿top的center醫師和我這種奈米戶的開業一比 10/31 22:39
okamifang: 做起來的中實戶以上不論生活品質和口袋都不比center的 10/31 22:40
okamifang: 主任差,更何況順手在做些自費項目就更好了 10/31 22:41
cooksocu: center也是很會被告的好嗎 = = 反而診所才少被告 爛的 10/31 22:44
cooksocu: 都丟醫院 10/31 22:44
okamifang: 還有甚麼合法的提高病人payment的方式,說穿了就是在 10/31 22:44
okamifang: center比較不會被刪罷了,沒這麼神奇 10/31 22:45
cooksocu: 而且現在連一堆醫院 內科v10都在值班 生活品質就輸了 v1 10/31 22:45
cooksocu: 0還在半夜999 10/31 22:45
cooksocu: 之前去社內 除了主任 人人要值班 而且班數還不少 10/31 22:46
pipiann: 稅金差太多 10/31 22:47
pipiann: center現在很多連教授都要下來值班 10/31 22:48
okamifang: 不過我也不覺得開業醫有多好,真的是做了才知道 10/31 22:48
okamifang: 但比較起來新開業跟young v比起來出頭的機會還是大的多 10/31 22:49
Tosca: 少講了人脈 center都認識有頭有臉的 開業都認識阿里不達的~ 10/31 23:05
Tosca: 像醫美整形診所 認識不少酒店小姐是很自然的 10/31 23:06
Tosca: 然後就很自然的認識很多黑道大咖 議長議員等等XD 10/31 23:07
※ 編輯: ganong (124.8.133.135), 10/31/2014 23:19:57
pipiann: 所以監視器要1080P+廣角夜視嗎 10/31 23:26
yfhao: 只有人脈認同...現在你留center想升主任..看看你上面有幾個 10/31 23:49
glorz: 現在進center的人 有幾個能升VS啊 更別說當主任院長啦 11/01 00:21
soyeto: 追求自己想要的生活就是人生勝利組。 11/01 00:30
zackal: 北榮某大佬說門診看一個病人醫院抽完拿到手只剩66元。 11/01 00:36
HookWorm: 四大科訓練完就去LMD的越來越多好嗎 11/01 01:02
HookWorm: 而且你說的很多東西跟事實相反耶.. 11/01 01:02
approach: 在CENTER要熬到你說的位置要多久 11/01 01:29
marisaac: 同樓上 這樣幹少說二三十年 同時間你的同梯同學 11/01 02:01
marisaac: 生活品質跟所得早就海放你好幾年了 11/01 02:01
YCR: 如果沒累死的話,待center等著熬出頭是不錯啦~ 但是 11/01 02:30
YCR: 你怎麼知道你不會在熬出頭之前先累死 XD 前車之鑑,不勝唏噓 11/01 02:30
dreameryu: 可能要先瞭解一下center young v的收入跟工作量 11/01 05:14
RealWill: 人脈很有趣啊 以前跟老師的門診還看過純金的名片 11/01 05:53
WMX: 其實Young VS出來開業工作量初期應該不會比醫院輕鬆,收入可 11/01 08:03
WMX: 能都是在負債中,只是是自己選擇且甘願做的 11/01 08:03
bce: 我倒覺得你對醫師執業環境的狀況不是很懂... 11/01 10:09
wanderful: 推這篇~大家不是都認同「爽的人不會讓你知道他有多爽 11/01 11:38
wanderful: 」嗎?這篇就是講出center「某些人」多爽,而大家不知 11/01 11:40
CDRW: 財團center主任級都嘛很爽,科費請助理幫自己做研究,PPF跟管 11/01 11:47
CDRW: 理行政職的分紅,問題這不是你說自己多強就能當 11/01 11:48
wanderful: 留center與開業,都有下駟中駟上駟,哪個爽看你用誰對 11/01 12:03
wanderful: 誰,而你爽不爽,看你是下駟還是上駟了,與center或開 11/01 12:04
wanderful: 業不一定絕對相關了。 11/01 12:05
tatata: 選到自己開心的環境就是勝利組了 餓不死 多的都是身外之物 11/01 12:52
OnQ: 私人Center月入破百的不少(young V困難),還有破千的 11/01 14:47
OnQ: 但要從自費項目著手 11/01 14:48
deathsman: 月入破千是在打GTA嗎 11/01 15:18
Sephi01: 好像待center都不用評鑑都不用生paper一樣 11/01 20:07
nthomas: 現在私人center有人可以月入破千??!! 11/01 21:38
ganong: 南部某醫學中心某外科中的次專科主任國稅局的年收入資料是 11/01 22:43
ganong: 800萬元,實際當然是領更多,該主任一篇paper都沒有.... 11/01 22:44
ganong: 以前不用寫,目前看來,未來也不用寫。 11/01 22:45
ganong: 就算要寫,以他的資源和財力,花個2,30萬找人代寫也沒啥困 11/01 22:45
ganong: 難地...... 11/01 22:46
nthomas: 年收破千不稀奇 但上面提到的是指"月"入破千?! 11/02 01:27
bce: 根據我畢業十幾年來同學的狀況,真的賺得多的還是去外面開業的 11/02 09:03
bce: Center當然有很爽的,都是老一輩部長級的啦... 11/02 09:04
bce: 年輕醫師嘛,除了醫療業務外還要分擔雜務負責教學還有生paper 11/02 09:06
bce: 醫院在賤保環境下又在cost down,薪水也不高,真的令人搖頭 11/02 09:06
wanderful: 這年頭有評鑑制度,老醫生可以做到死,不然就當門神當 11/02 14:03
wanderful: 到死,年輕一輩出頭越來越晚,也越來越難 11/02 14:04
wanderful: 能混到像張X這樣又管醫策會,又當上市公司門神 11/02 14:05
wanderful: 或像邱XX可以步步高升,年輕就出頭的人應該十年只出個 11/02 14:06
wanderful: 位數,所以~問題不在你在center還是開業,問題是你是 11/02 14:07
wanderful: 誰? 11/02 14:07
flybirdtmc: 私人center破千我認識二位,都是自費的關係。 11/02 18:36
flybirdtmc: 私人clinic破百很多,破千也不少。 11/02 18:37
flybirdtmc: 要賺錢請走自費,謝謝! 11/02 18:39
nnsc: 要賺多其實大多都很累 這樣的生活品質也不好 醫生大多賺錢 11/02 23:12
nnsc: 賺的都是辛苦錢 不過我認為回歸醫療基本面來說 維持良好的 11/02 23:13
nnsc: 醫療品質才是上策 11/02 23:14
semilunar: ...手上有50個Crohn病人的GI man,全台灣有5人以上嗎? 11/05 20:51