Re: [問題] 請說服我不要休學離開醫學系

[jayyen7 (小傑)]

※ 引述《sheryl721 (地瓜喵)》之銘言：
: 目前大三，正式進入專業課程
: 但是越讀越發現，我無法適應這樣的考試生活....
: 對大體沒有興趣，解剖更是被當掉
: 害怕跟人相處，更別說是要合作
: 長時間接觸動保所以看了一些人的黑暗面，沒有救人的想法
: 超級討厭看玻片所以未來無法走病理科，也對研究沒有興趣
: 但喜歡做手工藝
: 不過個性粗枝大葉好怕走外科被告啊XD
: 當初因為父母都是醫生，也沒有特殊長才和興趣，成績考上了就來念了
: 現在有躁鬱症和自殘的傾向，有吃藥
: 很猶豫要不要休學，或者乾脆就離開這塊領域
: 但又不知道離開了能做什麼
: 有沒有前輩能提供一些經驗參考呢?
: 謝謝

首先 Bipolar 屬於遺傳疾病
雙胞胎研究顯示其中一人罹患 另外一位也得到Bipolar 的機率大約70%
後天環境的影響猜測大概一半

現在的問題是 你如果已經確診了
接下來的重點就在於避免疾病復發
每一次的發作都會讓脆弱性增加
使發病時間越來越短

好 接下來就來談實現問題
我首次發病的年齡是Clerk
所以在Intern階段帶我的都是各科的主任
值班的時候享受雙線制～一定會有另外一個Intern陪我值班

第一個問題 只有吃藥是覺對不夠的
你有膽量讓整個學校體系都知道你有疾病
讓其他人理解並協助你取得畢業證書嗎？

學校是因為體諒學位的問題 都Clerk結束了
所以讓我拿畢業證書 那你PGY打算怎麼辦？
PGY可就是實際的員工了

我自己的話是生活無虞 醫師的薪水對我家來說跟零用錢差不多 所以我現在是在成大醫院
繼續跟診
可以繼續研究這個疾病

那你的生活費是打算怎麼辦？

其實如果只是大三 真心建議換一個可以有穩定生活的工作跟科系
我們這邊的病人只要有病勢感
其實控制的都還不錯
（不排除不配合的病人都被陸汝斌罵跑了的可能性 囧）

職業的選擇 其實有一些領域是適合Bipolar 的

至於國內精神科...
我只能說弱爆了

躁期第一次發作到第二次間隔平均就三年
他是一個一輩子轉換的病程
住院醫師才幾年？

要觀察到ㄧ個病程的轉換都很困難
再加上國內就醫太方便
各醫師會有點像瞎子摸象
很難掌握病程的全貌

精神科一哥
科科 頂多看過Hypermania 吧？

Hypomania 的患者我看你也沒遇過幾個

Normal state佔Bipolar 病程的六成
Bipolar 特殊的地方就在於 兩個病程中間是完全正常的

預後的良好與否完全決定於病勢感的建立

凱。傑米森 是覺得 如果有鋰鹽
當普通人跟Bipolar
Bipolar 是比較有趣的
所以不要把疾病當成是對自己的限制

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推 scott112: 從內文發現原po家裡長輩好會賺錢啊
→ antiyahoo: hypomania 並不少見，不過很多會被misdiagnosis掉
→ antiyahoo: 如果你看不起國內的精神科為什麼還要去成大看診？
→ antiyahoo: sorry 看錯了
→ antiyahoo: bipolar spectrum disorder 受制於DSM 系統才分為兩個s
→ antiyahoo: ubtype，事實上並非如此簡單
→ antiyahoo: insight 很重要是沒錯，但不是絕對的預後因子
推 antiyahoo: 最後我告訴你，診斷最難的是不明顯的hypomania症狀加上
→ antiyahoo: 長期的depressed state！因為你很難知道到底他是depres
→ antiyahoo: sion 恢復後的 euthymic state 還是hypomania，精神科
→ antiyahoo: 的確有其盲點
→ jayyen7: 我覺得是制度上的問題 造成國內醫師診斷警覺心不夠高