[問題] 請問anti-HCV, anti-HCV IgM?

[popopig2000 (Jimmy)]

大家好,請問

一個30幾歲女病人,data如下

GOT, GPT都破千,

T-bil:8.55   D-bil:5.94

Alp:159   GGT:160

anti-HAV IgM(-)

HBsAg(-), anti-HBc(-)

anti-HCV(-)

這樣可以排除是ABC感染嗎?

還是要加驗anti-HBc IgM才可以?

有可能發生

anti-HBc(-), anti-HBc IgM(+)這種情況嗎?

感謝!








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→ oshi: 沒辦法吧，看過一篇文章說chronic HCV有半數以上IgM也會(+)
→ oshi: 而且anti-HCV IgM一般可以抽嗎? 大部分醫院都沒得抽(吧
→ oshi: 目前沒有那種kit吧
推 Daedolon: C肝直接驗RNA比較準
→ PeterL: 藥物,autoimmue hepatitis可能也要列入鑑別診斷
推 inconspicous: 猜autoimmune
推 tintinjohn: C肝驗RNA比較準,但是很貴......
推 drykt: 那我猜ACT overdose好了 XD
→ popopig2000: 抱歉剛看才發現打錯
→ popopig2000: 是要問anti-HBc, anti-HBcIgM才對
※ 編輯: popopig2000 (111.243.36.159), 03/11/2015 22:19:12
推 jwweii:  http://i.imgur.com/L0SxhLu.jpg
推 jwweii: 應該是不會有HBsAg negative 同時 Anti-HBcIGM positive
推 mijas: window period?
→ popopig2000: 感謝各位, 應該是autoimmune
推 Risian: 要驗anti-HBc IgM, 我遇過一個就是HBsAg(-),Anti-Hbs Ab跟
→ Risian: Anti-HBcIgM都(+)但AST.ALT還近千的
→ Risian: window period理論上有機會Anti-Hbs Ab都還沒跑出來
→ Risian: 所以以這個情境是不可以排除Acute HBV