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剛剛看新聞說DRG二階段七月要上路了 有個問題 大家都說上路之後重症患者會變人球 所以有沒有可能會出現全自費的重症醫院呢? 畢竟有需求就會有供給 先撇開道德不談 重症也應該是一塊餅吧? 如果單作自費重症,收治全國人球 或者甚至是等婦產科醫師再少一點的時候 乾脆也把婦產科納進來做全自費 論風險收費 像是低風險一胎五十萬,高風險一胎兩百萬之類的這樣 有沒有可能呢? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.232.128.191 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1432471503.A.555.html ※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/24/2015 20:47:27
Kikibubble: 自費重症根本不會是一般民眾可以負擔得起,沒搞頭 05/24 21:28
dephille: 這種當然不是做一般民眾... 05/24 21:49
Kikibubble: 不做一般民眾,哪來那麼多的VIP給你做?而且VIP會去你 05/24 21:59
Kikibubble: 開的醫院?憑什麼要去? 簡單說就是完全沒搞頭 05/24 22:01
不是憑什麼要來,而是不得不來啊...因為都變人球了 那就是沒有醫院肯收,到時候想活命,多少錢都肯出吧.... (我不是說要趁人之危,而是在思考未來的可能變化...)
ehcysp: 有健保的項目不是不可以做自費嗎? 05/24 22:09
我一直以為是有根健保署合作的醫院才會受制於這些規定@@ 如果是做全自費,應該可以不用鳥健保署了吧??@@
aaahhh: 去年的新聞? 05/24 22:30
james198978: 可以喔 但是要"全"自費... 05/24 22:30
cooksocu: DRG之後 有重症的科別很容易變賠錢科,ex:內科 05/24 22:30
cooksocu: VS的待遇可想而知 但民眾會感謝嗎?照樣被告… 05/24 22:31
cooksocu: 健保想盡辦法康醫療人員之凱 以後四大科醫師納入公務 05/24 22:32
cooksocu: 員由國家統一管理也不意外 05/24 22:32
cooksocu: 內科病人身上一堆共病!收一個賠一個 根本是在懲罰願意 05/24 22:34
cooksocu: 收病人的醫生,看以後誰收病人 05/24 22:34
kevio: 夠有錢的已經自己開醫院了 誰還理你賤鴇...... 05/24 22:37
cooksocu: 現在一堆不肖子女 把老人丟醫院當安養院住…DRG超過的 05/24 22:37
cooksocu: 部分應該回嫁給民眾 使用者付費 但政府敢嗎 制度殺人 05/24 22:37
cooksocu: 醫療資源被濫用 公部門應該檢討自身的立法多惡毒 而 05/24 22:37
cooksocu: 不是一線人員 05/24 22:37
ilovemlb: 低風險一胎50萬會有人要看嗎...... 05/24 22:51
EatMyG56: 等婦產科醫師再少一點,有孕婦預約不到又要急產的話 05/24 23:18
EatMyG56: 應該就可以...吧? 05/24 23:18
※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/24/2015 23:23:28
kuromu: 有錢人愛用免費的 05/24 23:48
approach: 華僑都會回來用健保了 有錢人不一定不會用健保 05/25 01:05
問題就在於,未來會不會變成即使有錢,健保醫院也不收重症? 因為不管你重症患者是有錢還是沒錢 只要是被健保緊箍咒綁住的醫院,就是會推掉這些重症患者 這時候如果有一個專收人球的全自費重症醫院 是不是就可以真正擺脫健保束縛 按照風險與實際成本的計算,來收取價錢呢? ※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/25/2015 01:11:13
prandcg: 我覺得或許可行,如果環境繼續惡劣下去,人球越來越多, 05/25 01:45
prandcg: 需求捕不上供給,一定會有市場出現 05/25 01:45
kuromu: 會不會改法條逼你收重症 05/25 02:46
ItsMory: 以台灣政府的流氓度,我覺得樓上的情況比較可能 05/25 03:20
自古以來都是殺頭的生意有人做,賠錢的生意沒人做 醫療機構是如此,醫師也是如此 現在被核刪扣薪,可能是因為本來預期可以賺錢,後來被流氓刪了, 尚且還能摸摸鼻子吞下去 但是一旦走入DRG收治重症,那麼在收治前就知道會賠了 這種"生意",還有人會摸摸鼻子吞下去嗎? 家裡的老婆小孩不用養了嗎?>_< 所以我認為政府流氓歸流氓 但人們是不會做賠錢生意的 所以左推右繞,用盡藉口手段,人球應該還是會丟出來吧@@ ※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/25/2015 04:00:35
Nitsuta: 自費的出了糾紛,求償應該會三級跳? 05/25 09:01
snakepan: 而且重症出問題的機會高 05/25 09:30
snakepan: 當然求助無門的時候,或許有機會 05/25 09:31
所以才要把風險計算在收費中呀@@ 如果開一檯刀賺兩百萬,平均開十檯刀出一次糾紛,每次糾紛要賠五百萬, (當然是刑法方面先不討論的話...因為法官無腦也不是一天兩天的事了...) 這樣應該會有人肯做.....吧? 而且全自費,患者少,醫病溝通時間多,醫師工作量少, 自然發生糾紛的機率可以降低一些 而且雖然大家都說自費的糾紛會比較多,病人會比較刁 但是我卻有點不這麼認為耶@@ 我認為現在的健保患者會刁, 就是因為他們在健保系統中已經繳了錢 繳了錢,所以患者才會覺得自己是消費者,醫師是服務業 既然你醫師是服務業,你醫療服務要是搞得我不爽,我就是不會讓你好過 但如果是全自費醫院 並且患者知道訂價權完全掌握在醫師手上時 出發點就不再會覺得自己是繳了錢的大爺 醫病關係就不再是服務業跟消費者 而是比較像...乩童跟信徒的關係 (想想乩童和信徒...有信徒會因為乩童講得不準,就攻擊乩童,或是拆廟嗎?...) 別的不說,光是從基本心態上來說,就足夠避免掉很多糾紛了吧....?@@
Magicwind: 其實很多的人球根本付不出錢 願意自費的人 05/25 10:35
Magicwind: 直接去大醫院健保+自費項目就好了 幹嘛找你 05/25 10:35
問題還是一樣回到原點,就是DRG玩到很徹底的時候... 真的會有健保醫院肯做重症嗎...@@ 就算健保醫院肯做...醫師又肯嗎?.... ※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/25/2015 13:35:56
indium111: 重症自費還牽扯到社會觀感,沒醫德三個字會套在頭上 05/25 13:29
社會觀感的問題應該很好解決 因為面對愚昧的大眾,只要用一部分盈餘做弱勢族群免費非重症診療, 觀感這種東西應該是用錢(媒體、雜誌、廣告)可以買到的 看看慈濟... 另外,如果面對的是比較有批判能力的年輕人 其實他們心裡應該很清楚 重症這一塊,如果台灣想要往世界領先的水準邁進 共產黨式的健保是沒搞頭的 ※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/25/2015 13:43:12 另外,某種程度上,我有些感覺,我覺得如果有醫院跳出來做全自費重症 政府根本就樂見其成... 看看現在的DRG...我認為政府根本就只想把健保設定成看小病的系統 反正大眾(選票)多半是小病 反正當初健保會倉促上路的原因,也是為了選票 所以健保的存在只是一個假象 它的背後其實是討好大眾 既然是為了討好大眾 那就只要顧好大眾(選票)就好,你少數重症的死活,政府根本就不在乎 對大眾來說,這些重症患者本來要吃他們繳的健保費 現在把它們隔離出去,讓他們去全自費醫院自生自滅 大眾也是樂見其成... 就某種層面上來說,政府看到有這種可以幫政府解決人球問題, 又不會影響到他們的選票的全自費醫院 應該是很開心吧... ※ 編輯: EatMyG56 (111.246.234.13), 05/25/2015 14:14:13 ※ 編輯: EatMyG56 (111.246.234.13), 05/25/2015 14:17:18
winniwalker: 重症自費的資本額很高,到最後還很可能找不到專家 05/25 15:55
lisa108920: 我覺得人球比較可能的發展是開記者會哭,用輿論壓力逼 05/25 17:13
lisa108920: 大廟(台大的病人是要推去哪)收,而且一定還有很多高 05/25 17:13
lisa108920: 醫德的大老出來抨擊譴責這種醫師醫院 05/25 17:13
rambler: 要搞全自費重症,除非牌子響亮的大廟,不然小醫院你要保 05/25 18:08
rambler: 證醫得好,事先簽一百份同意書都沒用,今天付了五百萬還 05/25 18:09
rambler: 是死人,絕對二話不說棺材抬了去。真正顧過重症的就知道 05/25 18:10
rambler: 很多時候是神仙難救無命客,而且往往需要各個專科廣泛討 05/25 18:11
rambler: 論又要搶時間,等於要和醫中一樣每科都有專人值班,草創 05/25 18:13
rambler: 期燒錢超快,還來不及累積名聲就倒了 05/25 18:14
magicagar: 別傻了 有錢自費的就是在台灣占盡好處的既得利益者 你 05/26 13:26
magicagar: 覺得是他們會沒床還是沒本錢的市井小民排不到床? 郭董 05/26 13:27
magicagar: 家人需要ICU難道會生不出床嗎... 真的排不到床的你覺得 05/26 13:27
magicagar: 付得起全自費嗎? 重症全自費一天是幾萬幾十萬在燒的... 05/26 13:28
Liszt1025: 以台灣的消費習慣全自費重症你沒就會來絕對法院見 05/26 15:31
Liszt1025: *救回來 05/26 15:32
wing74714: 有錢人有「關係」 還是找得到人看 05/27 23:49
zackal: 有的人就是錢多,我們一般老百姓無法想像的。我們醫院 05/31 03:33
zackal: 一天一萬多的病房也是有人自費住好幾個月。 05/31 03:34