→ Best5566: 先承認你就是那個Intern 06/28 22:06
菜逼八intern向準備國考中的學長致敬
感謝學長在準備國考期間還有空一直回復這系列文
這裡有個case report想和學長分享
====================
當初有個菜逼八Intern值到第二班的時候
有一個patient SBP 230 夜班護理師問說要怎麼處理
Intern到Bedside一評估覺得病人已經一副delirium的樣子
(剛好是Intern team的病人，知道baseline)
Intern腦子裡都是hypertensive encephalopathy在飄動
結果call 二線說:上課ABCD有教過嗎?有就照那個開
卒仔Intern又不敢開IV form，護理師表示病房常備只有adalat，其他都要等傳送
(10mg 橘色長橢圓那顆)，(傳說中Intern 萬用的norvasc又沒有常備)
Adalat 1# PO 不能咬碎/戳洞 直接吞 ST 就開出去了
30分鐘後recheck BP SBP down到110
嚇到閃尿的Intern跑到bedside去看病人
發現病人甚至比baseline還要好一點，沒有發生ischemic stroke / AMI等
事情雖然告一段落，但那個Intern到現在BP藥都沒有開過Adalat
(雖然那個病人到現在還好好的)
====================
不知到學長在細細回想之後
有沒有想起曾經因為自己碰過/別人碰過的任何事情，影響到往後的醫療決策的經驗
我想，現在大家討論的也是如此
只要有一天，有人因為急救而出現醫糾
光不論偵查、一審、二審間的拖宕甚至誤判；媒體的渲染甚至是醫院幫你"被生涯規劃"
(剛好聽同學提到 黃柏銘醫師的事件)
即便最後不起訴/勝訴了，能保證心中能船過水無痕嗎
如果因而造成了往後的冷漠，我想這才是大家所不願意看到的
最近NEJM有篇文章
Early Cardiopulmonary Resuscitation in Out-of-Hospital Cardiac Arrest
PMID: 26061835
在下僅讀過他的abstract中的conclusion
但仍然認為不應讓任何被告的可能，使得在需要急救時，人們卻吝於伸出援手
同時，自己也遇過幾次院內的急救事件
我會說
對於不克前來的
不論是手頭有要事或是剛好沒聽到廣播，我沒有任何批評
對於有出現過的
即便是站在旁邊當路障或是告一段落後才從遠方晃過來，我只有無限感激
--
I am backboned.
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.243.221.217
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1435499430.A.0D5.html