Re: [討論] 醫、牙選擇?給大學新生選擇的建議

[Tosca (hi)]

醫牙選擇兩者選擇是老掉牙問題
但如果只看錢實在太俗氣了
錢以外了話 醫牙的人生可能性天差地遠
事實上我很早前同樣的論點就講過n遍了


1.講開業基層 不用談了 牙醫是狂電西醫
原因很簡單 牙醫師基層開業比例極高
開業根本是他們training的一部分
西醫有嗎??
你在醫學院 在center受訓當R
有教過你怎麼經營一間診所 怎麼發展自費項目嗎??
根本沒有阿XD
醫學院跟center只教你怎麼看病 沒教你怎麼賺錢啊
看病 跟 賺錢 是完全不同思維阿~~~

所以你要談西醫跟牙醫的開業環境
拜託 立足點就不同了
牙醫99%都是開業醫師
西醫連50%都不到
更不用提你在醫學院 在醫院聽到看到學到的
通通都是醫院西醫的看法想法做法
開業西醫的種種 除非你爸你家裡就是開業醫
不然知道個鳥??不如來批踢踢看我們唬爛還比較實在XD

老實說啦 我覺得最困難的是心態問題
牙醫因為99%都是開業醫 不管是老闆還是受雇
所以一開始就會具備開業醫心態
但西醫不是喔 一堆西醫都下來診所開業了 心態居然還是大醫院心態
我自己同學就是 還抱怨甚麼病人每天都來要求開這個開那個 浪費健保資源
拜託 他不浪費健保資源你要怎麼賺錢XD 你幫健保省錢 健保會給你加薪嗎????
有沒有搞錯啊~~~~

你看看 都已經在基層服務了 心態還改不過來
這就是西醫的悲哀



2.講現況不等於未來
開業環境來講 西醫只會越來越爛
我們講人事問題就好
兩邊人事問題難度差太多
首先最困難就是藥師問題
這是牙醫沒有的問題
牙醫永遠只會開三種藥:amoxicillin 普拿疼 胃藥
所以處方籤全部釋出 不用請藥師
西醫不行 你要嘛請藥師 不然就門前藥局

但是 藥師越來越貴越來越難請阿XD
北部的藥師都已經要六七萬甚至快八九萬
會造成這麼貴的原因我認為是連鎖藥局狂開 造成基層藥師大缺

再來 牙醫不需要打針抽血 所以不用請護士 請診助就好
西醫不行 還要請有牌的護士
護士加藥師 西醫開業的人事成本可是非常昂貴的

你說 阿牙醫設備很貴阿
ㄟㄟ 設備可以買中古二手的 另外優秀的設備可以更吸引病人
提供更多自費服務賺更多錢
但請問 西醫的藥師護士行嗎?
我請了有執照的藥師 病人就會變多 收入就會增加嗎??
完全不會阿XD
所以兩者的花費是不能比的
牙醫的高成本項目都是投資 可以增加收入
西醫幾乎都是負債 藥師跟護士 根本無法增加收入 看懂了嗎?


3.但是 錢以外了話 才是西醫真正大勝牙醫的地方
牙醫沒有輕鬆賺的可能
做這行就是彎腰駝背 賺個辛苦錢
說真的賺再多 看來都是可憐
還不如房地產投資客 房子要買要賣就是叫仲介去努力去給人家罵
買的時候辦貸款有專業行員服務你 賣的時候稅務問題又有會計師幫你設計節稅
從頭到尾就是悠哉悠哉 兩年過去幾百幾千萬入袋
這才叫做賺錢!!
牙醫那個叫做工 做到快退休還是在做工
做工賺錢是有甚麼好羨慕的啦XD

西醫就不同啦
你要輕鬆過生活 可以走病理科 核醫科
想要退休有保障 一堆公職缺等你
甚至版上前面不是還有周上三天的精神科醫院缺 這都是牙醫想像不到的
但這種超爽缺其實西醫不少喔XD
雖然錢賺不多 但時間超多

各位 時間才是最珍貴的
有錢人在怎麼有錢 一天就是24小時 一年365天 一生了不起100年
他時間就是這麼多了 他花那麼多時間賺錢 so?
賺得再多 失去的時間都是買不回來的~~
你去看看interstellar這部電影就知道我在說啥了~~

所以我真的覺得全世界最有錢的人 就是台灣退休軍公教
拜託每個月不用工作 爽爽領六七萬
時間多到用不完 這才叫有錢人好咩XD


4.話說台大病理科老一輩的教授們原來不少是台大牙醫畢業的
但是現在如果台大牙醫去應徵台大病理 不知道他們還收不收...

西醫的可能性很多
當公務員 去疾管局 留center當教授 出書當作家 甚至選台北市長 等等
你看從政的就知道了 西醫從政的不少 牙醫很少
因為牙醫眼界就是這樣 在怎麼樣 99%牙醫就是開業醫
台大北榮不管再過幾百年 也不可能讓牙醫的當院長
衛生署長通常都是西醫 有一任還是護理師 但從來沒有出現過牙醫
更不用講總統 未來可能會有西醫當總統 但全世界很少有牙醫能當總統

因為牙醫怎樣就是開業 怎樣就是賺錢
救國救人 當署長院長大總統這些鳥事通常都只能淪落到讓西醫去幹


5.老實說如果回到標題所言
要建議現在高中生了話
反而我還是比較建議高中生選讀西醫 因為可能性很多
妳是女生 想輕鬆過日子 ok阿 病理科核醫科 甚至鄉下衛生所很多啊
超輕鬆的好咩
我在宜蘭的時候還知道某療養院某醫師一年只出現一個月XD
你很熱血 想開大刀救人 更沒問題 大科很缺人~
你想走行政 公衛體系 公務體系很多選擇
(話說疾管局醫師有不少都是我認識的 真神奇~~)

但如果你一開始就選了牙醫
那基本上我都可以預見你未來的人生了
你99%的機會都是在彎腰駝背做工
沒錯你會開著跑車住豪宅養很多小三 但就是在做工
(好啦 我知道我們這些開業西醫其實也是在做工啦 還賺得比人家少~)



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.39.219.129
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1440039618.A.C28.html
※ 編輯: Tosca (114.39.219.129), 08/20/2015 11:03:52
推 huang19898: 99%牙醫開業醫?你外面看到都一人診所?一診所有五個
→ huang19898: 牙醫的話這樣開業率才2成好嗎
推 huang19898: 牙醫有署訂的口病專科 只是走這個的應該不到1%
推 caroline4247: 尊重各行各業好嗎?做工有什麼不好?老了掉牙還是得看
→ Tosca: 其實我講的開業醫指的就是基層 一個診所五個通通都是基層阿
→ Tosca: 基層跟醫院生態天差地遠 牙醫都是基層文化 跟西醫不同
→ Tosca: 以前西醫一個班級大概一半會去基層 現在四分之一都沒有
→ Tosca: 文化差異太大
→ Tosca: 年輕的時候可以做工賺大錢 老了還繼續做工就很可憐!!
→ Tosca: 牙醫也是要有居安思危 趁年輕錢多快點發展被動收入
→ Tosca: 不然職業傷害很大 頸椎腰椎的問題一定都有=.=
→ FelixKao: 又不是每個西醫都去爽科...沒日沒夜的一堆
推 caroline4247: 其實年紀大了,像五六十歲被癌症襲擊或心肌梗塞的..
→ caroline4247: 是不分職業的,身邊最近走了幾個..感覺是珍惜現在!
推 ogoSogo: ""他不浪費健保資源你要怎麼賺錢XD"" t大越來越中肯xdd
推 ogoSogo: 我也想過周休4日的愜意生活啊
推 danielchung: 很中肯
推 shaoweihuang: 中肯!!!
推 lisa108920: t大現在房地產沒那麼好賺了...
推 lisa108920: 基層心態講難聽點要泯滅良心，幾十元的東西收幾千要
→ lisa108920: 面不改色口沫橫飛才是開業良材
→ Tosca: 本來就是啊 鄉下開業醫一隻成本五塊steroid針劑要賣五千XD
→ Tosca: 然後阿公阿嬤還超推薦 說這麼貴的才有效 真是個好醫生阿XD
推 teddy5323: 牙醫從政我只想的到林益世...
→ Tosca: 牙醫有寫廣島之戀 KTV必點 而且一定要跟別人女朋友合唱~~
推 enamelcord: 牙科真的就做工XD，而且其實大家看到賺的是某一輩，現
→ enamelcord: 在年輕牙科出來的很難說多好。
推 comi0530: 柯建銘也是牙醫呢
推 MacroGG: 牙醫可以當門神爽爽收美金還拿國賠耶XD
→ Tosca: 柯建銘不是牙醫啦 印象中他是內科 還被沈富雄笑知識不夠XD
推 daviking: 中醫也差不多啦，話術敢說才賺
→ Tosca: 高雄滿街都有中醫治癌症的廣告 說真的中醫不用靠話術
→ Tosca: 民眾心裡都覺得西醫電療化療都在害死人
→ Tosca: 只有中醫天然療法才是真正治療癌症XD
→ Tosca: 連我診所藥師都這樣想 挖靠 叫我們西醫不要再害人了XD
→ Tosca: 我facebook三不五時就有這類文章 化療都在害死人XD
→ Tosca: 看多就麻痺了 都懶得去吵了
推 daviking: 專門惡搞的中醫擅長疾病病程甜蜜點切入，說漂亮話輕鬆招
→ daviking: 攬全台其他醫療人員的功勞
推 daviking: 感覺比較像宗教擴展教徒…
→ daviking: 偶爾去參拜領教也算是奇特的經驗
推 XD381: 現在台灣當醫師沒什麼尊嚴 比不過炒房投資客或是當房東好嗎
→ XD381: 每次看到這種系列文就覺得很無聊到底有什麼好比的
推 shyau: "他不浪費健保資源你要怎麼賺錢XD"XDDDD
推 librainsky: 藥師版一直在說門前藥局是替診所賺錢?
→ librainsky: 說不請藥師就釋出處方簽.. 到底請藥師好還是不好?
→ Tosca: 弔詭的地方在 診所釋出處方籤 但核刪藥費是刪在診所這邊阿~
→ Tosca: 釋出處方籤 藥價差藥局賺去 可是刪藥費是診所承擔耶XD
推 miserymax: 柯建銘中山牙
推 StupidDog: 這篇才中肯
推 gundun:    這篇才中肯+1
推 BrunoMars: 醫學一直酸牙醫 鄉民一直酸醫界 鄉民適合共產制度
→ BrunoMars: 不過只看過醫學系男生把牙醫系女生,相反的非常少
→ BrunoMars: 醫學(師,生)都覺得牙醫是雕蟲小技 不適合賺那麼多錢
推 usmle: 到底牙醫平均賺多少?一個月1百萬?
→ Tosca: 那有看不起牙醫 植牙這麼困難的技術 哪裡是CABG能比的!!
→ Tosca: 植牙一顆七八萬甚至十幾萬完全合情合理阿
→ Tosca: 反之 開腦開心這種雕蟲小技 才一兩萬點已經嫌太高了好咩
推 qazwsx123: 我是醫學生...完全無法理解為何例如開心或腦的手術錢
推 qazwsx123: 會那麼少...至少跟牙醫比起來
→ Tosca: 因為醫德阿 開腦開心濟世救人只需要醫德就能活了 要錢幹麻?
推 daviking: T大整個開酸了XD，說真的CABG跟開腦廉價成這個樣子真的
→ daviking: 很可悲，如果牙醫有意見的話很無言
→ daviking: 有一次值班牙科被call來把末期病患下巴脫臼用到窒息，是
→ daviking: 一個難忘的經驗…
→ daviking: 不是酸牙醫，可能剛好遇到特別人物
推 allstarsvicy: 優質好文 一次三酸牙醫軍公教房地產
推 istoday: 我認為不是酸 而是Tosca的真心話，  我也深有同感Q_Q
推 tadensun: 去看看外科系醫師的開刀姿勢 就會覺得牙醫很幸福
推 ianchu: 牙醫師公會夠團結  西醫有豬隊友怪誰?
推 goodforbad: 我要的不多 可以做工賺錢開跑車就好 >_<
推 Uber: 但是牙醫診所打麻醉針的機會也是滿高的...?
推 huang19898: 拿自費項目跟健保比... CABG踐保局給非常不合理沒錯
推 daviking: T大每次開口都字字珠璣T-T
→ huang19898: 植牙本來就不作不會死 人家願意花啊
→ huang19898: 怪的該是不合理的制度 讓救命不值錢
→ huang19898: 不是怪其他行業憑甚麼轉錢 我們可以站同一陣線
→ huang19898: 不是把砲口對向在同一制度下能另謀生存的同伴
推 kuromu: 醫師真的要團結
推 changmada: 這麼中肯好嗎XDDDDDD
推 nocturneC: 少數無良特考派謊稱治癌沒必要一竿子打翻吧？中醫相較
→ nocturneC: 於醫牙只能寫一個慘字，收入有沒有1/4都不知道
推 nocturneC: 但中醫走到這步田地只能說自己不團結，大老又喜歡亂搞
推 fadeeve: T大的文章一向中肯  但我想提出一點  牙醫比較可能提早
→ fadeeve: 達到經濟自由  等經濟自由後你再規劃自己的快樂人生也不
→ fadeeve: 錯  有認識的牙醫朋友跟他朋友一起開  想出去玩的時候
→ fadeeve: 就彼此代個診  一些病人約比較久一點回診  也是快樂人生
→ fadeeve: 現在走西醫風險太大 1.apply所謂的"爽"專越來越難
→ fadeeve: 2. 等你出來的時候PGY變成3年以上那真的很吐血而且確實是
→ fadeeve: 不無可能的  不要以為我們可以預料政府官員及大老的下限
→ fadeeve: 另外本人為西轉中再轉西  中醫現在確實很艱困  不管是針
→ fadeeve: 傷問題還是健保給付問題都很大  民眾對於傷科店的中醫師
→ fadeeve: 往往不會給予太多的尊重及信賴  而內科診所要作到頂尖真
→ fadeeve: 的不容易 當然我也有同學走中醫走的嚇嚇叫的  簡單一句話
→ fadeeve: 路是人走出來的 但選擇正確的方向會讓我們省力很多
推 scott112: 不是資本家或是剝削國家資源的退休爽拿退休金的人都是在
→ scott112: 做工吧......
推 Talos: 這事實
推 ckscks178: 推推
推 nnsc: 國外經驗,LA頂級診所植牙一顆3000美金(多頂級:Kobe Byrant)
→ nnsc: 是他的客人,顱內腦動脈瘤手術,一台12萬,立體定位放射線手術
→ nnsc: 一次四萬二,神經痛局部注射一次七千,這樣就知道合理價差了吧
→ nnsc: 台灣價碼植牙一顆除以二,動脈瘤除以90,SRS除以9
→ nnsc: 局部注射除以300
推 antiyahoo: 中肯
推 skyringcha: 為什麼牙醫和藥師公會可以那麼團結，醫師公會就這個
→ skyringcha: 樣子？
推 WINONIA: 醫師分科太多.大老多半非基層.醫院內內鬥就飽了
→ WINONIA: 不覺得牙科等自費利潤太高.是其他科太低
→ Tosca: 健保局很多政策其實是醫界制定的 結果醫界搞死自己阿 怪誰
→ Tosca: 光一個闌尾切除術 center跟地區醫院給付不一樣 這就違法了!
→ Tosca: 監察院都已經指出這種給付制度嚴重違法 so?有改嗎???
→ Tosca: 醫界設計一堆制度搞的地區醫院經營越來越困難 結果倒一堆
→ Tosca: 然後地區醫院倒光了 病人全往center跑 急診當然爆炸崩潰
→ Tosca: 然後再來罵病人罵醫界怎麼不落實轉診 靠背是要怎麼轉XD
→ Tosca: 地區醫院倒光啦 誰來幫你看小病?只好全往center跑阿~~
推 angertin: 拿植牙自費項目比CABG健保給付點數有失公允
→ angertin: 應該檢討的是為何救命手術健保點值這麼低
→ angertin: 而非酸牙科自費項目,不然永遠都是自己人關起門來內鬥
推 fujiiyakumo: 大家酸的點應該就是給付過低  而非自費項目吧
推 laurushsu: 真直白，只是可能有些人接受不了~
推 teddy5323: 算牙科就是爽啊，反正想改變這個環境這麼難不如酸比較
→ teddy5323: 簡單，那麼輕鬆轉那麼多不酸對不起自己啊
噓 thefifthfloo: 牙醫有第四種藥叫Ponstan 裝懂喔..
推 sdbb: 有碰過牙醫開metronidazole的
→ sdbb: 牙醫也可以開管藥、安眠藥
推 genji: 西醫開業也不見得要藥師啦 美容類就不太需要.
→ genji: 所以我在想說 做這種美容類的科別 結果娶一位藥師 對開業好
→ genji: 像也沒什麼好處...
→ noesy1123: DPP的柯建銘是少數牙醫從政
推 HookWorm: 牙醫也是會開Ibuprofen的啦,Acetaminophen沒消炎沒屁用
→ HookWorm: 這篇蠻中肯的
→ hardtwo: 林益世也是牙醫 (嘖...)
→ rara540: 在這裏看文人相輕真有趣
→ rara540: 標題是給新生建議 連軍公教也戰 喝喝
→ Tosca: 唉 文人只能嘴砲相輕阿 我一堆病人都嘛直接開幹的 多霸氣~
→ huang19898: 當年一起上街反波波 今天不要在這親痛仇快好嗎?
推 laventidus: 真多人崩潰啊.中肯文章看不下去.都給你們整碗捧走好了