推 ynk: 居家照顧的病人早就是護理師放NG 10/24 11:27
推 xabclol: 現在早就內科 Np primary care,外科Np 拉鉤綁線 10/24 11:29
→ xabclol: 很多時候的Np特別是地區醫院 np早就當R用了 10/24 11:30
→ xabclol: 對醫院來說Vs+np是最省成本的方式 10/24 11:31
→ xabclol: 工時減少最好就是np cover小夜或是大夜值班的一線 10/24 11:31
→ xabclol: 內科外科連center都朝不滿了 去local一定是沒有R 10/24 11:32
推 Daedolon: 出醫學中心早就NP當R用了 不然你哪生的出這些人力 10/24 11:33
→ xabclol: 住院醫師的工時要減少 最好就是靠np cover 10/24 11:33
→ Daedolon: R的工作算常規該有的人力 結果R的性質又是過度期 10/24 11:34
→ Daedolon: 怎麼算當然都是不夠用 10/24 11:34
→ xabclol: 一年R 1300位,五年6500位 根本田不滿班表 拉np下來直班 10/24 11:35
推 xxxlong: 醫師五大主要工作 診斷處方麻醉手術病歷 幾乎都有部分工 10/24 11:41
→ xxxlong: 作被搶走了 在醫學中心還有看過手術比較簡單的部分丟給刀 10/24 11:41
→ xxxlong: 助自己開 年輕醫師就像七月半的鴨子不知死活 10/24 11:41
推 ynk: 沒有NP,地區醫院VS太累，跑去診所，到時診所薪水也會被影響 10/24 11:44
推 casanovatony: 怎麼古早以前抽血、on IV也是醫師才能做 10/24 11:48
→ casanovatony: "怎麼不說" 10/24 11:49
→ casanovatony: 照這邏輯這些工作也應該要收回嗎？ 10/24 11:50
推 xxxlong: 有NP後工作機會減少 拿到專科後只好去診所 才造成診所滿 10/24 12:08
→ xxxlong: 街都是 以前醫師少 現在有4萬多位醫師 環境大不如前了 10/24 12:08
推 xabclol: Np會招的多好, 其他值班的苦差事都丟給R作,自己只想要 10/24 12:12
→ xabclol: np只想要向公務員一樣準時上下班 10/24 12:12
推 xabclol: 結果值班都是住院醫師在值班 累都累R 因為你他嗎的就是要 10/24 12:18
→ xabclol: 當完R才能當vs. 特別是內科的值班都是R在值班 10/24 12:19
推 sls090: 但是的確很多醫學中心都努力training r,很多醫院也是以np 10/24 12:21
→ sls090: 為中心 10/24 12:21
→ sls090: 努力training np， 打錯 10/24 12:22
→ rushhour: 以後有一班八小時出1000請醫師值班的可以 10/24 12:31
→ rushhour: 只有專業才不能被取代，後備不要搞到自己被專業NP取代 10/24 12:32
→ rushhour: 現在醫院把住院醫師當寶，以後只要出NP的成本還是寶嗎？ 10/24 12:34
推 mightymouse: 地區醫院沒有R啊，沒有NP做這些事情VS會累死 10/24 12:47
→ mightymouse: 醫院會要訓練NP除了錢之外還有一個原因，住院醫師是 10/24 12:52
→ mightymouse: 流動人力，訓練完就走了，NP訓練好可以待的久 10/24 12:52
推 john371911: 所以這就是制度的缺陷，只有上下人夠，中間地區醫院 10/24 12:53
→ john371911: 要倒光。那應該一起來要求這樣的制度，增加地區醫院的 10/24 12:54
→ john371911: 給付，弄出Hospitalist就解決的。現在問題就是上頭 10/24 12:56
→ john371911: 老賊死愛錢，不肯讓金錢分配合理化。應該大家炮口一致 10/24 12:57
→ john371911: 對他們。 10/24 12:57
推 mightymouse: 太困難，地區醫院醫生是少數，大醫院佔多數而且有話 10/24 13:00
→ mightymouse: 語權的多在大醫院，要叫多數人分配利益給少數人太困 10/24 13:00
→ mightymouse: 在 10/24 13:00
噓 kmichaelk: 不認同np早就在做住院醫生的事了 10/24 13:10
推 hahawow: 把非教學醫院這些業務全部收回給醫師,健保總額絕對吃不消 10/24 13:15
→ hahawow: 結果就是大規模增加醫學生名額,然後全體醫師一起減薪 10/24 13:15
噓 TsukiHime: 沒有R的醫院呢? VS做到死? 不要從大廟看世界 10/24 13:18
推 Daedolon: 何必需要認同XDDDD np當R用已經行之有年 10/24 13:19
→ Daedolon: 醫學生版總是不乏大廟看世界的言論 10/24 13:20
推 fang74: 同意不應把東西都推給NP.這只會讓自己在病人治療上的角色 10/24 13:31
→ fang74: 變得可有可無. 那 七年不就白念嗎? NP應該是輔助醫生 10/24 13:33
→ dephille: 我覺得念了七年應該不是教你放NGfoleyGas... 10/24 13:38
推 driftingjong: 美國都有np出來開診所了…真的缺人的時候 政策可能 10/24 13:40
→ driftingjong: 是朝暴力的 10/24 13:40
推 xabclol: 不要輕忽鬼島老闆cost down的能力 10/24 13:41
→ Ghost325: 現在只是Center區域醫院化,醫療品質下降,很意外嗎? 10/24 14:49
→ Ghost325: 該怕的是VS,NP care不好是VS出來扛 10/24 14:52
→ Ghost325: 納勞基法後預期R跟NP均薪5萬,醫界就是這樣,只有更慘 10/24 14:53
→ Ghost325: 經營者月入上億就是不肯吐半毛錢出來 10/24 14:55
→ Ghost325: 爭這些NP,R的小事,一點意義都沒有 10/24 14:55
噓 lordguyboy: NP不知道早出場多久了你現在在這邊反對? 10/24 15:04
推 Olowokandi: 不用地區醫院 某x霸天的中大廟NP也order開很爽 10/24 15:29
→ rushhour: 我不反對NP NP超好用 我發文只是擔心以後住院醫師邊緣化 10/24 16:30
→ rushhour: 現在NP限制還多 許多醫院對R還很寶 R再怎麼混也可留到次 10/24 16:31
→ rushhour: 專結束 以後R表現不如NP可能就回家吃自己 10/24 16:31
推 olivia6330: 不要拿不到專科還不知道是誰在背後搞鬼的 10/24 16:42
推 tina5229: 認同恩批不能取代醫師！熟悉業務內容和vs 習慣不表示了 10/24 19:09
→ tina5229: 解背後的原因，只會照“routine"處理事情的不是醫生啊 10/24 19:09
推 mightymouse: NP當然不能取代醫師,可是限制太多地區醫院活不下去 10/24 19:12
推 tniopkcalb: 不是有些醫院已經變成INTERN+主治醫師了嗎QQ 10/24 19:18
推 goodforbad: routine做得好，95%的病人都能吃下來了，至於剩下的5% 10/24 21:15
→ goodforbad: 除了少數的VS能做，其他人也是做不來啦 Zzz 10/24 21:16
噓 leon80148: 不用NP來值班 所以是要住院醫師每人值十幾班來全吃嗎 10/24 22:26
→ leon80148: 就台灣的現況就是整體來說大科缺R不缺V 而R總會拿到專 10/24 22:28
→ leon80148: 每個人都想當主治。 如果主治醫師自己不下來值一線班 10/24 22:29
→ leon80148: 這樣不是用NP來值班，難道是要把剩下的R給逼死? 10/24 22:29
→ leon80148: 當然大部分可能都認為seniorR>NP>juniorR 10/24 22:33
推 john371911: 最好是改成Hospitalist, 和hospitalist科的R值班。 10/24 22:41
→ john371911: R就上白班來熟成就好。那科我覺得可以想成inpatient的 10/24 22:42
→ john371911: 急診科。只是負責的對象改成是住院病人，除此外跟急診 10/24 22:43
→ john371911: 有90%相似度。 10/24 22:44