Re: [討論] 最被高估的小科?

[Tosca (hi)]

: 家醫:
: 至於專業能力，以戰養戰、邊做邊學就是了，
: 反正對於走基層診所的醫師來說，醫療專業能力的門檻是很低的，
: 人格特質和溝通能力比較重要。
大部分基層開業科 其實都是家醫科
ENT還不是要看小孩子跟皮膚病
小兒科還不是有再看老人 看痛風關節痛 打打針
甚至外科診所也有再看感冒=.=

: 麻醉:
: 不用care病人就是爽，接近小科的生活品質，但是有大科的行情，
: 風險的話我覺得應該算還好，不然麻訪是訪假的喔？
: 加上醫美當道，賺大筆的通常都需要麻醉醫師，
: 也可以走疼痛控制，出去拼自己的藍海策略，
: 整體而言也是很不錯的科別。
所有科裡面 麻醉科地位最特殊 待我道來

1.麻醉科是1.5線科
非一線科要care病人 卻也非純二線科不用輪班
除了完全不看病人的病理科
剩下的二線科共通特質就是不用值班 不用輪班 也無急診班
例如核醫科 放腫科等等

放射科現在因為值班輪班當道 相比之下辛苦許多

麻醉科就是卡在中間 全台灣的麻醉科都不是值班制 是輪班制
從住院醫師開始就是這樣 類似急診科

好處是當R的時候比較輕鬆 同學都還在拼88工時
麻醉科急診科其實周工時都會在50-60以下


2.但壞處就是輪班生活是一輩子的!!
你到五六十歲 還是要輪夜班
你們不要看center老師好像都很爽 老了都不用上夜班
事實上區域醫院以下麻醉科醫師 五六十歲照樣輪夜班的一堆
沒辦法 這科就是這樣 歹命科=.=


3.好了 綜合以上兩點 你就知道麻醉科到老會面臨的尷尬處境

缺乏退場機制~~

不像急診科 一堆急診科醫師到老了就不幹急診 他直接去基層開業或受雇就好
因為你基層診所看的病 99%在急診都看的到
所以急診科醫師退場很簡單 他到基層即可
但麻醉科醫師沒有退場機制
你到老了(不用多老 男生四十歲以上值夜班就頭昏眼花了 更不用講女生..)
沒體力了 結果沒退路 只能一直幹下去


4.關於外面醫美麻醉
大部分醫美全身麻醉都是用麻姊啦
拜託現在紅海市場殺價那麼厲害 成本能省就省 根本都是麻姊在麻的
很少需要麻醫 畢竟貴很多=.=

不過外面很少插管 大部分都是IVG+mask就夠了


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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1446773448.A.CA4.html
推 scott112: ！！！醫美麻醉都是用麻姊，這樣不會怕怕嗎？
→ scott112: 但是非醫學中心內外科常常還是要值班啊
推 scott112: 所以就變成跟內外科一樣很累的二線科的概念，是這樣嗎？
→ Tosca: 商人當道 老闆說要怎麼做就怎麼做 你覺得醫師怕有用嗎?
→ Tosca: 不過有插管的還是會請麻醫來啦
推 A1an: 外面一堆醫美是propofol + local就上了，膽大包天的呢
推 Dialysis: 直接上propofol,都沒踢過鐵板的喔?
推 cboak: 你只要知道propofol的sedation dose和induction dose差異
→ cboak: 再加上很爛的老人/病人不會去醫美 其實鐵板率真的不高.....
→ cboak: 剩下的就是過敏和先天異常 就多拜拜吧
→ Tosca: 當然有鐵板 醫美會死人有一半是因為麻醉因素
→ Tosca: 八卦其實醫美這幾年每年都有死人過 只是新聞沒有報...
→ Tosca: 我聽過最扯的是號稱無痛全臉雷射 給客人用propofol
→ Tosca: 結果打完雷射真的沒醒來=.=
→ kurt1980: 都用錢解決了啊.
→ kurt1980: 大概只有那種真的很難麻的,像是正顎削骨一定會找麻醫
推 kurt1980: 反正麻醫都TCI機器按一按就OK啦
推 bruce00595: 麻醉輪夜班也要看醫院，有R的VS普遍爽爽睡
→ m96pomy: 事實上很多醫美麻護麻得比麻醫好 跑江湖跟醫院裡不同
→ m96pomy: 大部份的醫美刀IVG 或LMA就可以下 真正需要插管的不多
→ m96pomy: 當然要削骨 或其他長時間複合式手術 還是麻醫比較有保障
推 Scarletbird: 前有NP 屌打R 現在麻護也屌打麻醫了 呵呵
→ dephille: 要比ON針我相信護一定屌打醫...
推 pipiann: 那是因為太多麻醫太弱  實際上外面跑單幫麻醫有強的
→ pipiann: 一直拿一堆弱的跟麻護比  其實真的沒差異
→ pipiann: 至於醫美  大概每年死一個  其實算起來不多 大多用錢解決
→ pipiann: 事實上 TCI跟氣體麻醉  都是神奇的東西  沒有一個數字
→ pipiann: 是真的
推 pipiann: 不過麻醉科最大的問題  應該是上面的人也不管下面死活吧
→ Thunderbolt: 如果只拿打針跟上麻藥這些事情來比，你就太小看麻醉
→ Thunderbolt: 了。
→ OnQ: 誰跟你麻醉科輪班輪一輩子?外面開業的麻醉科和放射科光我知道
→ OnQ: 的就好幾家了,其中不乏4.5000張以上的中實戶,少見多怪=.=