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作者magiclin (哈哈~^^)
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標題[二招] 中國附醫神經外科徵105年R1 一名
時間Thu Jan 21 22:16:54 2016
本科組成 本科有住院病人的主治醫師有12位主治醫師 外加1位加護病房專責主治醫師 (目前因88工時院方想再徵加護病房主治醫師，有重症專科有意願的學長姊可以考慮看看) 而目前本科有8位住院醫師 R7:1名 R6:1名 R5:1名 R4:1名 R3:2名 R2:0名 R1:2名 12位病房NP 6位刀助 目前因應住院醫師88工時會再增加輔助人力 (對於外助有興趣的，也可以和我聯絡) 目前已招到明年度R1一名，因為應該會多一個名額，故開放二招 而且要招的是R1 1名 要報名本科不需要單身沒有家庭，目前本科75%的住院醫師已經結婚了,62.5%已經有小孩 我本身也已經結婚有個1歲半的小女兒 女兒黏我的程度遠大於她媽媽 沒有不認得爸爸的問題，她媽媽叫她打爸爸，她都會過來打我，GCS的M很明顯有6分 目前我太太也懷第二胎了 氣氛 本科住院醫師氣氛良好，師兄弟連成一氣 不過本科陽剛性很重，清一色男性 一群男生就容易會有些不雅的字眼及黃色笑話 我們的主治醫師來自不同的訓練背景，難免會有意見不一樣的情況 不過各主治醫師都是很樂意指導住院醫師的 可以學習到各個派別的開法 訓練計劃 比照神經外科醫學會的規定 http://www.neurosurgery.org.tw/?page_id=2250 R1 基本外科技巧(縫合,tie線,止血)、打burr hole的手術 R2 V-P shunt, LP shunt, SP shunt, 補頭骨... R3 頭部外傷手術,SDH, EDH... craniectomy 各種開顱手術approach R4 開始可以開spine，椎體成形術，打骨釘，開ICH，簡單的tumor可以先拿 R5 當CR、排班、控刀、和主治醫師吵架、搶院長房間、練刀 R6 練進階刀(高位頸椎, brain tumor, MVD, 動脈瘤, 顱底手術)、等考專科... 當然學長們會看程度放刀，有些人學的快，那就快一點 本科R1就fix神外，"可"外run大外科，可考外專，也可以不考 學術部份 就paper來說，本科學術部份可以說很鬆散，目前只要考專科前有1篇case report就好了 本科沒有什麼寫paper的風氣，大家都是專心於本業(練刀練刀再練刀) 其它的Paper work很少,沒什麼 journal reading, Mortality,morbidity,也只討論值得討論的 練刀的部份，絕對不是什麼問題，開刀都會有學長幫忙check及指導 學長：開快一點啊~~ (在旁邊打電動，傳line) 開刀開太慢的時候，學長們會一個一個的走進來嘲笑...啊，不...是關心你 學長：我們L-spine都開完接下一台了，你怎麼還沒開始要關傷口啊 學長：靠，我們craniectomy都開完了你EVD才剛換完，有沒有通啊？ 學長：cranioplasty標準skin to skin要2小時開完blood loss要小於200，要加油吶 還記得我剛會打burr hole的時候，剛打完，隔壁的c-spine已經開完了(平平都第一台刀) 現在剛升R6的就可以獨立開brain tumor, C-spine, L-spine的刀了 VS也都會來check並給予指導 臨床知識部份:學長、老師都只能提點重點及經驗看法，念書還是要靠自己 不過其實我覺得，念書，本來就是要靠自己，學長、老師都只能提點而已 而且要問問題，學長、老師們都很樂意解答及給予建議 臨床經驗及case量，在本科大概不是什麼問題 專科通過率:100% 這也沒什麼好得意的 外科醫師重點是技術，我們醫院training出來的，說真的，技術一流 看我們young VS就知道 臨床工作 病房部份都是Int, NP解決，除非NP無法處理才會摳R (CVC, 換氣切, LP, CPR...) R平常主要處理ICU的部份 主要照顧好自己主治醫師ICU的病人就好，約0-8個，平均3-4個 主治醫師運氣好就0個，我不會說我曾經有半個月都掛0... R1-4會跟team, primary care R5以上就不primary care了 床數上限，沒有上限... 不過我個人命好是沒有超過5個 除此之外就是，開刀、開刀、開刀、開刀、開刀..... 刀量，你不會想問的...就像我我已經好久沒有想看隔天的刀表了 練刀絕不是問題，現在R6就可以自己獨立開簡單的brain tumor了 地處台中市中心、急診量全台中最大 12000/月 附近馬路不平...外傷蠻多的 而且本院的宗旨就是，患者至上!! 絕對不拒絕患者就醫的權力 三個ICU 60床都滿了 恢復室就變ICU 急救室也變ICU 本科平常日平均每天有五間全麻開刀房 (4-7間) 包含hybrid OR 星期六有兩間全麻的開刀房 即使這樣，常規的刀還是常常開到半夜... 我想應該不是我們開的慢... 工時部份 目前本科的loading應該是各醫院神外中算很硬的...工時不在話下 住院病床97床，ICU 20床，經常向外科及神內ICU再借個10-20床左右 本人目前的紀錄是1週130小時，我想學長們都有比這個高的經驗 不過目前本科為了因應88工時(爽!!!)，正在如火如荼的展開討論 如火如荼已經過了一年，達成了沒有!? 沒有.... 從去年開始，就因應88工時開始增加NP外助人力，調整值班狀態 但問題是，開刀需要operator，住院醫師就是主力 刀這麼多，88工時十分的困難，大概只有沒辦法獨立開刀的R1可以被外助取代 練刀與休息之間難以平衡 目前的狀況是，如果前一天值班，"如果可以的話"可以睡一個早上 (但常常...) 再經過一些班表的微調，現在的狀況 的確比之前好一點點 我的想法是，如果是讓我開刀練刀，沒有休息到沒有睡到也沒有關係 但是讓我只是當個助手拉勾，我覺得就沒什麼意義 所以目前沒達到88工時，我並沒有站出來說什麼 反正總而言之，就是目前沒辦法達到88工時 以本科的生態而言，應該會到後年醫院評鑑時，火燒屁股的時候就會達成了 大家敬請期待 值班 過去學長值12-15班的時代已經過去了 目前我是R3，月值10班 R1 10班 R2 10班 R3 10班 R4 10班 R5 10班 R6 10班 R7 10班 未來改88工時，值班可能會再變動 我想值班數應該是會減少 R1-2 主要值病房班，和intern顧病房，開刀 R3-4 主要值ICU班，開刀 R4-5 主要值會診班，看急會診，開刀 R5-6 主要值開刀房班，on call即可，有刀學弟處理不來再過來 當然中間都會有overlapping的部份，絕對不會一開始就把你丟到icu 地理環境 醫院對面就是中友百貨，再過去一點就是一中街，環境良好 中華路夜市、附近吃的店家也很多，生活機能很好 年假 特休假7日，可以花5天特休假放7天(+六日約不值班) 過年我們住院醫師自己排班，約可放5-6天 福利 看門診不用掛號費及部份負擔(也就是不用錢)，看急診免掛號費 其它福利~沒有了...貴院嘛~啊不，是沒什麼其它特別的 婚假啊、喪假啊、陪產假啊...等等，每年健檢、三年一次高級檢查... 自費項目打折，我想各醫院都差不多 不過本科沒有產假這種東西~~~~(男生放什麼產假) 薪資部份 R1的薪水約125k，隨著年資會再增加 三節獎金 中秋0.5個月 端午0.5個月 過年1.5個月 (本薪) 另外還有病歷獎金 R2會開始有簡單的會診、會診有額外收入，而且還不少 未來展望 中國附醫為中部最大的醫院，並且還在擴張當中 亞洲大學附設醫院正在建設當中 其它分院也不少 總院主治醫師也都還有容額 院長說，我們要有20個主治醫師 R7是R7N6，delay 一年，今年才考專科，R6是R6N6，沒有delay，和R7一起考專科 預計兩個明年10月會升VS R6以下的住院醫師都沒有delayed的問題 今年的V1，雖然要幫資深主治醫師開刀，但也有自己的開刀日、開刀房 輩份是有，但比起其它醫院，我想公平很多 本科重男輕女，從院長到R1都是男的，不過私心希望有個學妹... CR學長也說ok，反正有88工時的限制，大家應該會好好照顧學妹地~ 不過88工時是否真的可以在貴院神外實施，這我沒辦法保證 我想應該還是會超過啦，想練刀，自己開就會留下開完啦... 報名方式： 電話聯絡或站內信報名，約時間面試 24小時服務電話 0975682633 或中國附醫院內手機 222042 (呵呵呵你死了) 小的姓林 隨時都歡迎來電，如果我在開刀，我會再跟你約時間 我是覺得貴院本科雖然有很多需要改進的地方 但是還算是個蠻好的地方 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.252.122.233 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1453385816.A.A3B.html ※ 編輯: magiclin (111.252.122.233), 01/21/2016 22:23:31
推 cautumnring: 學長恭喜準備第二胎XD 當初Intern時老大才剛出生呢 01/21 23:39
推 kyanchi: 推 同學在中國神外, 每次約吃飯都在值班～ 01/22 03:12
推 brian101: 可憐的中國神外intern QQ 01/22 09:10
推 nightseer: 恭喜學長 不過我當年沒推到什麼床XD 01/22 09:42
推 ccheihw: 學長趕進度阿XD,不過中國NS氣氛真的不錯,有強大NP團,白天 01/22 12:41
→ ccheihw: R真的可以盡情泡在刀房裡 01/22 12:41
推 ftw: 淚推intern神外值班QQ,那時要cover NS所有病人跑遍9個護理站. 01/22 12:51
→ ftw: .. 01/22 12:51
推 maxjacky: 涙推NS intern...滿格被call到沒電的神話 01/22 13:55
噓 solumate: 替intern噓 Zzz 01/22 14:34
推 raja88848384: 神外 真的猛... r1-r7都值10班... 01/22 20:47
→ redmetal: 推一個熱血好文！！ 01/23 15:33
推 youngfoot: 老東家，幫推，熱血青年！ 01/23 20:49
推 capriole: 自稱貴院好像怪怪的 不是稱呼別人的才用貴? 01/23 23:20
→ magiclin: 現在我們的intern值班隔天PM off 01/24 00:38
→ magiclin: 貴並非敬辭，是東西很貴的貴 01/24 00:41
※ 編輯: magiclin (114.38.68.74), 01/24/2016 00:43:56
推 yuan2734: 推超強的學長~ 01/25 02:27
推 musimed: c大不知道"貴院"這名稱已流傳許久囉~ 自家人特別會這樣叫 01/25 19:23
推 oyhh: 貴院的友科幫推一個 01/26 09:10
推 delta0521: 諷刺以前花大錢聘請門神，但祂言談總是用「貴院」來 01/27 20:54
→ delta0521: 「自稱」，因此校友就欣然當作代號了。 01/27 20:57
→ brian101: 可憐的貴院神外intern QQ.短短2個禮拜3管總數可以破百QQ 01/28 16:25
推 layoyo: 推超強的學長，procedure神人，謝謝學長帶我打CVC 01/31 17:16